Katarzyna Lisowska

Rząd musi być sprawniejszy, tego oczekuje premier- przekazała w czwartek (5 czerwca) minister zdrowia Izabela Leszczyna. Jak przyznała, dla niej priorytetowym zadaniem jest reforma szpitali. Co, jeśli ten plan się nie uda? Czy minister poda się do dymisji? - Pewnie tak — mówi szefowa MZ.

Zalewa nas fala produktów bez laktozy, bez glutenu, a zbyt wielu Polaków po nie sięga. Decyzja o przejściu na dietę eliminacyjną, bez jasnych wskazań, może prowadzić do powikłań. - Ten problem dotyczy szczególnie osób młodych, które często inicjują przejście na wybraną dietę - mówi prof. dr hab. n. med. Marek Kulus.

Ministerialny zespół, który pracuje nad sposobem finansowania centrów zdrowia psychicznego po zakończeniu pilotażu, zmierza do celu. - Nowy sposób finansowania takich świadczeń ma zapewniać nie tylko stabilność podmiotów, ale też promować opiekę realizowaną w środowisku pacjenta - mówiła w Sejmie Dagmara Korbasińska-Chwedczuk z Ministerstwa Zdrowia.

Alternatywny model dystrybucji leków i nowa czwarta kategoria refundacyjna - o tym m.in. mówiono w trakcie spotkania uzgodnieniowego w Ministerstwie Zdrowia dot. projektu nowelizacji ustawy refundacyjnej, która została przekazana do konsultacji. Resort zdrowia planuje, że nowelizacja ustawy wejdzie w życie 1 stycznia 2026 r.

W dobie narastającego stresu, zaburzeń snu i chorób psychosomatycznych, bruksizm objawiający się zaciskaniem zębów lub ich zgrzytaniem to częsta przypadłość. - Nie jest to wyłącznie problem stomatologiczny, wymaga szerszego spojrzenia klinicznego i uważnej oceny przez lekarzy ogólnych. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie pokierowanie pacjenta zapobiega przewlekłym bólom, uszkodzeniom zębów i wtórnym powikłaniom - zaznacza dr Emma Kiworkowa, stomatolog, ortodonta.

Zabrze na kilka dni stało się sercem polskiej neurologii. To tam w dniach 28-29 maja odbyły się wyjątkowe wydarzenia w ramach projektu "Neurostrada. Tydzień Świadomości SM, NMOSD i miastenii”. Jednym z nich była debata, której uczestnicy wskazywali na konieczność zwiększenia świadomości chorób neuroimmunologicznych wśród pacjentów i ich rodzin, ale też medyków i decydentów systemu ochrony zdrowia.

Wszyscy pacjenci hospitalizowani powinni być poddani przesiewowej ocenie stanu odżywienia. Tyle w teorii. Praktyka pokazuje, że nawet 80 proc. osób na oddziałach jest niedożywionych. Wielu pacjentów rozwija niedożywienie w warunkach szpitalnych, wielu umiera z tego powodu albo jego konsekwencji. - Brakuje świadomości, jaką rolę w procesie leczenia odgrywa żywienie, nawet wśród lekarzy - mówi dr hab. n. med. Przemysław Matras, prof. uczelni z I Katedry i Kliniki Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Leczenia Żywieniowego Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, prezes Polskiego Towarzystwa Żywienia Klinicznego.

Leczenie żywieniowe - pozajelitowe i dojelitowe - ratuje życie chorego i pozwala uniknąć ciężkich powikłań, w warunkach domowych umożliwia pacjentom też prawie normalne życie. Dużym zaniedbaniem jest to, że pacjenci za późno są na nie kierowani. Problemem są też ograniczenia w jego finansowaniu - mówi prof. Jacek Sobocki, kierownik Kliniki Chirurgii Ogólnej i Żywienia Klinicznego Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.

Żywienie kliniczne jest kluczowe w leczeniu onkologicznym, stanowiąc często ratunek dla pacjentów. Brak dostępu do niego jest nie do pomyślenia w opiece nad chorymi na nowotwory - mówi dr hab. Michał Jankowski, prof. UMK, koordynator Oddziału Klinicznego Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii w Bydgoszczy. Ekspert zaznacza, że aż 80 proc. pacjentów hospitalizowanych w kraju jednak doświadcza niedożywienia, co ma wpływ na przebieg terapii, a nawet przeżycie chorego.

Choroba otyłościowa szerzy się w Polsce jak epidemia i nic nie wskazuje na to, by zwalniała. Otyłość nie tylko indukuje coraz więcej powikłań zdrowotnych, lecz odpowiada również za skrócenie długości życia kolejnych pokoleń. Dlatego leczenie tej choroby ma ogromne znaczenie, a pojawienie się nowego narzędzia dodatkowo motywuje.

Dr hab. Katarzyna Donskow-Łysoniewska z Uczelni Łazarskiego odkryła niezwykłą zdolność białek pozyskiwanych z pasożytów w łagodzeniu stanów zapalnych. Ta umiejętność pozwala nicieniom jelitowym utrzymać żywiciela w zdrowiu, a może okazać się, że dzięki niej uda się znaleźć skuteczny lek w terapii chorób zapalnych, takich jak łuszczyca, choroba Leśniowskiego-Crohna czy choroba Alzheimera.

Jeżeli kandydat Koalicji Obywatelskiej wygra wybory, to jest spora szansa, że zmiany planowane przez rząd ws. składki zdrowotnej uda się wdrożyć w życie. Minister zdrowia Izabela Leszczna przekazała, że mniejsze wpływy ze składki do NFZ nie zachwieją budżetem tej instytucji. Ponieważ w takim wypadku część dotycząca ratownictwa medycznego będzie - tak jak to było przed 2023 r. - finansowana z budżetu państwa.- Tak się umówiłam z ministrem finansów i premierem - przekazała minister zdrowia Izabela Leszczyna.

Po 11 miesiącach działania rządowego programu in vitro odnotowano 12 755 ciąż i narodziny 951 dzieci. - 500 mln zł, które mieliśmy zaplanowane na ten rok na finansowanie tego programu, właśnie się kończą. Zdecydowałam, że już teraz dokładam do niego kolejne 100 mln zł, ale jeśli będzie trzeba dołożyć kolejne 100, to też te pieniądze będą – przekazała minister zdrowia Izabela Leszczyna.

Dostrzegamy w przedstawionym projekcie nowelizacji ustawy refundacyjnej zmiany, które wprowadzają pewne uproszczenia, ułatwienia, co może realnie wpłynąć na lepszą dostępność leków w Polsce – mówi Michał Byliniak, dyrektor generalny Związku Pracodawców Innowacyjnych Firm Farmaceutycznych INFARMA. Jak ocenia, zmiany o charakterze deregulacyjnym mogą przełożyć się na mniej „niespodzianek” w procesie.

Niska skuteczność leczenia chorób układu oddechowego i alergicznych wynika często z braku przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjentów. Problem ten dotyczy szczególnie leków wziewnych stosowanych w astmie i przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP). - Badania pokazują, że zaledwie 10 proc. pacjentów z POChP kontynuuje leczenie wziewne po roku od zaostrzenia choroby. W astmie, mimo wysokiej skuteczności leków, chorzy często przerywają terapię po ustąpieniu objawów, co prowadzi do nawrotów choroby - mówi prof. Piotr Kuna, kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

Polska po raz pierwszy wprowadza ustawę kompleksową regulującą obszar chorób rzadkich. - Projekt ustawy, obecnie jest dopracowywany przez parlamentarny zespół. Obejmuje on wczesną diagnostykę, holistyczne leczenie (ambulatoryjne i szpitalne) oraz nowoczesne terapie - mówi prof. Alicja Chybicka, przewodnicząca Parlamentarnego Zespołu ds. Chorób Rzadkich. Po prezentacji w Radzie do Spraw Chorób Rzadkich przy Ministrze Zdrowia, projekt ma zostać przedłożony Sejmowi jako ustawa.

Największym wyzwaniem współczesnej diabetologii jest rosnąca zapadalność na cukrzycę. Szczególnie niepokojący jest wzrost zachorowań na cukrzycę typu 1 wśród dorosłych, co podważa dotychczasowe szacunki, że stanowi ona tylko 10 proc. wszystkich przypadków cukrzycy – mówi prof. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, była prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Jak zaznacza, sytuację pogarsza starzenie się kadry diabetologów, co w połączeniu z rosnącą liczbą chorych może doprowadzić do niedostatku specjalistów w najbliższej dekadzie.

W moim odczuciu, przy obecnej organizacji ruchu pacjentów, np. w poradniach, nie ma środków technicznych, które umożliwiłyby sprawdzenie wszystkich pacjentów, którzy przebywają w placówce. To niemożliwe do wykonania – mówił na antenie RMF FM w kontekście ataków na personel medyczny, wiceminister zdrowia Wojciech Konieczny.

Pacjenci z osteoporozą mają większe ryzyko utraty zębów oraz zmniejszoną gęstość kości wyrostka zębodołowego. - W kontekście praktyki stomatologicznej osteoporoza niesie ze sobą istotne wyzwania związane z leczeniem implantologicznym, gojeniem tkanek oraz stabilnością uzębienia - zaznacza dr Emma Kiworkowa, stomatolog, ortodonta.

5 maja ruszy konkurs dla szpitali realizujących świadczenia onkologiczne na projekty w zakresie budowy, modernizacji lub doposażenia infrastruktury strategicznej. To szansa na pozyskanie wsparcie w kwocie co najmniej 50 mln zł. W sumie do rozdysponowania aż 4,5 mld zł.

Profesor Michał Zembala zaapelował do Naczelnej Izby Lekarskiej, by bardziej zaangażowała się w walkę z fałszywymi treściami rozpowszechnianymi w mediach, które wprowadzają w błąd pacjentów, a ich ofiarami padają też medycy. To reakcja znanego kardiochirurga na nieprawdziwe informacje dotyczące jego śmierci.

W polskim środowisku medycznym brakuje wytycznych opartych na dowodach naukowych, zgodnych z metodą Evidence Based Medicine (EBM). Obecnie, wiele rekomendacji opiera się na opiniach ekspertów, a nie na wynikach badań klinicznych – mówi prof. Marek Jutel, kierownik Katedry i Zakładu Immunologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, ALL-MED Medyczny Instytut Badawczy. Jakie to ma znaczenie w praktyce?

Po odrze i krztuścu kolejną niespodziankę sprawiła błonica. Choroba od dawna niediagnozowana w kraju wróciła wraz z podróżującym po Afryce dzieckiem. Jak przyznaje dr Grażyna Cholewińska, lista zagrożeń, które są przed nami, jest tak długa, jak dalekie są wycieczki, w które się wybieramy. — Zaniedbujemy profilaktykę, brakuje krajowego programu działań w przypadku chorób wysoce zakaźnych, nawet z pandemii nie wyciągnięto wniosków. System ochrony zdrowia skupia się na medycynie interwencyjnej. Nie myślimy, że wiele chorób zakaźnych jest także induktorami chorób nowotworowych — alarmuje mazowiecka konsultant w dziedzinie chorób zakaźnych.

Zakończenie pilotażu programu KOS-BAR -co nastąpi w czerwcu 2026 r.- jak przekonuje MZ, nie oznacza pozostawienia osób chorych na otyłość bez dalszej opieki medyczne. Resort przypomina, że nadal jest cały szereg świadczeń gwarantowanych z zakresu chirurgicznego leczenia otyłości. Co do umieszczenia samego programu KOS-BAR w koszyku NFZ, Ministerstwo Zdrowia stwierdza, że zleci AOTMiT wydanie takich rekomendacji w zależności od wyników pilotażu.

- Funkcjonujemy w dobie rosnącej luki finansowej w NFZ, dalsze pogorszenie sytuacji płatnika pogorszy dostęp pacjenta do świadczeń opieki zdrowotnej - pisze w liście do prezydenta Andrzeja Dudy Porozumienie Rezydentów OZZL. Młodzi lekarze alarmują, że przyjęcie ustawy wprowadzającej zmiany wymiaru składki zdrowotnej dla przedsiębiorców, de facto oznacza spadek wpływów do NFZ, dlatego apelują o skierowanie regulacji do ponownego rozpatrzenia.

Mamy coraz więcej zakażeń Clostridium difficile. Ich liczba podwoiła się w ciągu ostatnich 4 lat. To spory problem na oddziałach geriatrycznych, internistycznych oraz w ZOL-ach i DPS-ach.- Brakuje działań prewencyjnych, takich jak redukcja niepotrzebnego stosowania antybiotyków czy izolacja chorych, które sprawiłyby, że mniej seniorów umierałoby w kraju w konsekwencji zakażeń C. difficile - mówi dr Grażyna Cholewińska, mazowiecka konsultant w dz. chorób zakaźnych.

Pacjent pierwszorazowy, który dowiaduje się, że ma cukrzycę, opuszczając gabinet lekarza, nie może od razu skorzystać z tzw. edukacji diabetologicznej. – Chory wraca do domu bez wiedzy jak kontrolować chorobę, jak zmienić nawyki żywieniowe. Edukacja pacjenta diabetologicznego na dzień dobry jest najważniejszym elementem leczenia – mówi dr Beata Stepanow, prezes Stowarzyszenia Edukacji Diabetologicznej. Specjalistka podkreśla, że można to zmienić bezkosztowo, jednym zarządzeniem prezesa NFZ.

Wciąż nie doczekaliśmy się systemowych rozwiązań leczenia i przeciwdziałania otyłości u dzieci. Edukacja zdrowotna, która ma pomóc wyrobić zdrowe nawyki uczniów i promować zdrowy styl życia, będzie przedmiotem nieobowiązkowym, trudno więc oczekiwać jej spektakularnych rezultatów. Mali pacjenci mogą korzystać z turnusów leczenia otyłości w uzdrowiskach w ramach NFZ, ale chętnych na nie brak. Minister zdrowia chce to zmienić i mocniej zaangażować NFZ, ale też lekarzy w zapełnianie uzdrowisk.

Czy pediatria, ginekologia i SOR to oddziały, które zrujnują każdy szpital? - Dwa pierwsze oddziały pod pewnymi warunkami można zbilansować, ale placówki, gdzie SOR by nie generował kosztów, nie znam - mówi Tomasz Kopiec, dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego im. prof. W. Orłowskiego CMKP w Warszawie. A jednak właśnie taki zamierza uruchomić w swoim szpitalu i jest przekonany, że ta decyzja nie pociągnie go na dno.

Przewlekła choroba nerek (PChN) występuje u aż 12 proc. ogólnej populacji w Polsce, a wciąż to całkowicie niedoceniany problem współczesnej medycyny – mówi prof. Andrzej Więcek, kierownik Katedry i Kliniki Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Zaznacza, że lekarze POZ mają tanie i proste narzędzia do jej rozpoznania, dostępna jest też skuteczna nefroprotekcja pozwalająca nawet zatrzymać chorobę.