Nowe wytyczne PTNT dot. leczenia pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wprowadziły dość istotne zmiany. Które z nich mogą poprawić skuteczność leczenia NT - zapytaliśmy prof. dr hab. n. med. Danutę Czarnecką, kierownik Kliniki Kardiologii i Elektrokardiologii Interwencyjnej oraz Nadciśnienia Tętniczego Insytytutu Kardiologii UJ CM.
Podczas tegorocznego kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) w Paryżu zostały ogłoszone nowe wytyczne dotyczące postępowania w dyslipidemii. W porównaniu z poprzednim dokumentem, w obecnym wskazano m.in. bardziej ambitne cele terapii. U części chorych nie da się ich osiągnąć bez zastosowania inhibitorów PCSK9, do których dostęp jest w Polsce ograniczony. O ocenę najnowszych wytycznych ESC oraz możliwość ich zastosowania w polskiej praktyce klinicznej pytamy prof. dr. hab. n. med. Dariusza Dudka.
Wytyczne postępowania w przypadku przewlekłego zespołu wieńcowego (PZW) wskazują grupy leków, których stosowanie istotnie poprawia rokowanie pacjenta. „Schemat optymalnego leczenia w PZW można obrazowo porównać do kwadratu” — mówił podczas kongresu Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego prof. Krzysztof J. Filipiak, wpisując w jego kąty: leczenie przeciwpłytkowe, statynę, lek beta-adrenolityczny oraz inhibitor konwertazy angiotensyny.
Kobiety, u których wystąpiło nadciśnienie tętnicze ciążowe i stan przedrzucawkowy, są zagrożone wystąpieniem powikłań sercowo-naczyniowych i powinny być pod szczególną opieką kardiologa i hipertensjologa - mówi prof. IK Aleksander Prejbisz.
Na ostatnim kongresie Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Paryżu ogłoszono nowe wytyczne dotyczące leczenia zaburzeń lipidowych. Osiągnięcie niższych, ambitnych celów terapii daje pacjentom i lekarzom szansę na ograniczenie ryzyka sercowo-naczyniowego. Jednak u części chorych sukces terapeutyczny nie będzie możliwy bez zastosowania inhibitorów PCSK9. To leki, do których dostęp jest w Polsce ograniczony.
Migotanie przedsionków (AF) - groźna arytmia typowa dla wieku podeszłego - jest jedną z głównych przyczyn udaru niedokrwiennego mózgu. O najnowszych danych, badaniach, możliwościach diagnostyki i terapii AF dyskutowali kardiolodzy zgromadzeni na XXIII Międzynarodowym Kongresie Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Katowicach.
W obecnej kampanii wyborczej, jak nigdy w ciągu ostatnich trzydziestu lat, mówi się o dramatycznej sytuacji w polskiej ochronie zdrowia. Czyżby politycy zauważyli, że nie ma już zgody Polaków na brak bezpieczeństwa zdrowotnego? (…) Najwyższy czas, by kredyt zaufania, który politycy dostają podczas kolejnych wyborów, w końcu zaczęli spłacać – uważa prof. dr hab. n. med. Andrzej Matyja, prezes Naczelnej Rady Lekarskiej.
Podczas zjazdu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC), odbywającego się pod koniec sierpnia w Paryżu, zostały ogłoszone nowe wytyczne dotyczące postępowania z chorymi z zaburzeniami gospodarki lipidowej. Poniżej prezentujemy zasadnicze tezy tego dokumentu.
Wytyczne europejskie dotyczące leczenia dyslipidemii, które ukazały się w 2016 r., doczekały się aktualizacji. Najnowsza ich wersja została zaprezentowana podczas kończącego się dziś w Paryżu Kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC).
Podczas kończącego się dziś w Paryżu Kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) zostały zaprezentowane najnowsze wytyczne dotyczące postępowania w cukrzycy, stanie przedcukrzycowym i chorobach sercowo-naczyniowych opracowane przez ESC we współpracy z Europejskim Towarzystwem Badań nad Cukrzycą (EASD).
Zwracamy się o podjęcie natychmiastowych działań zmierzających do wydobycia polskiej ochrony zdrowia (a zwłaszcza szpitali) z dramatycznej sytuacji i przystąpienie do budowy sprawnego systemu zabezpieczenia zdrowotnego Polaków. Nie możemy się pogodzić z faktem, że poglądy kolejnych ministrów, przewracają „do góry nogami” cały system ochrony zdrowia – z takim apelem m.in. do premiera i prezydenta zwrócili się przedstawiciele środowiska medycznego i organizacji pacjenckich.
Opieka nad dziećmi z rozszczepem kręgosłupa zmieniła się tak bardzo, że nie umierają one już w wieku nastoletnim i mogą dożyć do późnego wieku dorosłości – powiedzieli eksperci podczas konferencji prasowej w Warszawie 27 sierpnia.
Drętwienie palców i nadgarstka, dokuczliwy ból, trudności z dłuższą pracą przy komputerze. Jak radzić sobie z problemem zespołu cieśni nadgarstka i na co zwrócić uwagę tłumaczy dr n. med. Alina Blacha, specjalista ortopedii i traumatologii Żagiel Med
Mimo wdrażania kolejnych etapów e-zdrowia środowisko lekarskie nadal ma wiele wątpliwości. W ich rozwianiu ma pomóc podręcznik dla lekarzy dotyczący e-recepty i informatyzacji, który Ministerstwo Zdrowia opracuje wspólnie z Naczelną Izbą Lekarską.
Rządzący najwyraźniej mają nadzieję, że poprawa sytuacji w leczeniu zaćmy – „zaćmi” (nomen omen) obraz głębokiego kryzysu w całej publicznej ochronie zdrowia – ocenia Krzysztof Bukiel z Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy.
Prognozy dotyczące przyczyn umieralności zakładają do 2030 r. zwiększenie umieralności z powodu cukrzycy, w tym również z powodu powikłań kardiologicznych, nawet o 100 proc. - wynika z raportu „Zapobieganie i leczenie powikłań sercowo-naczyniowych cukrzycy typu 2 – perspektywa polskiego pacjenta”.
W Łódzkiem na usunięcie zaćmy czeka obecnie 27 tys. pacjentów, zaś w stosunku do roku ubiegłego kolejka ta skróciła się o 18 tys. osób. Co miesiąc przeprowadzanych jest ok. 2 tys. zabiegów; liczba nowych pacjentów zgłaszających się ze skierowaniami na leczenie zaćmy to 1,4 tys. - podał łódzki oddział Narodowego Funduszu Zdrowia.
Najwyższa Izba Kontroli pochyliła się nad problemem bezpieczeństwa antybiotykoterapii. „Większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w kontrolowanych podmiotach przepisywała antybiotyki bez wykonania odpowiednich badań mikrobiologicznych. Co więcej, leczono nimi także zakażenia, których obraz kliniczny wskazywał, że mogą być spowodowane wirusami. Jednocześnie w szpitalach przybywa pacjentów zakażonych lekoopornymi szczepami bakterii” – wynika z przeprowadzonej kontroli.
Na podstawie opublikowanych danych z badań naukowych stwierdzono znaczący wzrost ryzyka zakażenia bakterią przenoszoną przez kleszcze po 36 godzinach od momentu wkłucia. Osoba, która spostrzegła kleszcza wkłutego w skórę powinna usunąć go jak najszybciej. Im dłużej kleszcz ma kontakt z krwią człowieka, tym większe jest ryzyko zakażenia – podkreśla dr Agnieszka Jankowska-Zduńczyk.
Wskaźnik zatrudnienia, choć nieco poprawił się w ostatnich latach, jest wciąż jednym z najniższych w Europie. Jednostki administracji publicznej oraz państwowe osoby prawne w zdecydowanej większości nie podejmowały skutecznych działań w celu zatrudnienia osób z niepełnosprawnościami, choć Polska zobowiązała się do tego w 2012 roku – ocenia Najwyższa Izba Kontroli.
W Polsce ok. 1,5 tys. pacjentów z rakiem płuca ma wskazania do jednoczasowej radiochemioterapii, ale kwalifikowanych do takiego leczenia jest tylko niespełna 20 proc. chorych (ok. 250 osób rocznie). "Jesteśmy w ogonie Europy" - mówi prof. Maciej Krzakowski, konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej.
Czeka nas jeszcze bardzo dużo wyzwań i w obszarze legislacyjnym, i w podejmowaniu konkretnych decyzji refundacyjnych – ocenił dr n. med. Marcin Czech, prof. nadzw. Instytutu Matki i Dziecka i Politechniki Warszawskiej, współtwórca strategicznego rządowego dokumentu "Polityka lekowa państwa 2018-2022”.
Dokument końcowy debaty „Wspólnie dla Zdrowia” rozczarowuje. Nie wskazuje jak zbudować efektywny, a przy tym samoregulujący się system, nie pokazuje zasad, na jakich powinien być on oparty, ale – w zamian za to - formułuje określone zalecenia wobec NFZ i władz publicznych, które oznaczają de facto „ręczne sterowanie” (…) całym systemem publicznej ochrony zdrowia – ocenia Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy.
Ustawa wprowadzająca finansowanie publicznej ochrony zdrowia kwotą równą 6 proc. PKB w roku 2024 jest krokiem w dobrym kierunku, jednak jej praktyczna realizacja, w tym zwłaszcza odniesienie wskaźnika do PKB sprzed dwóch lat istotnie obniża jej faktyczną wartość – to tylko jedna z wielu krytycznych wobec polityki obecnego kierownictwa resortu uwag OZZL.
Global Initiative for Asthma (GINA), organizacja koordynująca wszystkie działania związane z rozwojem diagnostyki oraz poszukiwaniem najlepszych terapii dla chorych na astmę, opublikowała 12 kwietnia swoje najnowsze wytyczne.
Przedstawione w projektowanym dokumencie „Narodowy Plan dla Chorób Rzadkich” wyliczenia kwot, które należy przeznaczyć na finansowanie diagnostyki i leczenia osób z chorobami rzadkimi są niedoszacowane – ocenia samorząd lekarski.