Uporczywe zabiegi wprowadzenia kas fiskalnych do gabinetów lekarskich przypominają udręki alchemików w poszukiwaniu kamienia filozoficznego. W obu przypadkach próby ponawiano wielokrotnie i niezmiennie nieskutecznie. Z tym tylko, że uczeni od dawna dali za wygraną, a organa podatkowe - nie.
Prowadzę hospicjum. Otrzymałam zarządzenie z NFZ, że powinnam dopilnować, aby każdy pacjent złożył oświadczenie, w którym upoważnia kogoś do odebrania jego dokumentacji w razie śmierci. Co mam zrobić, gdy pacjent jest nieprzytomny? - pisze czytelniczka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Zostałam odsunięta od pracy z powodu braku badań lekarskich. Czy po ich uzupełnieniu mogę przystąpić do pracy, czy trzeba zachować jakąś procedurę? Co z wynagrodzeniem za czas odsunięcia od pracy?"- pyta lekarka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Pacjent ma już skierowanie do sanatorium wystawione przez lekarza specjalistę. Kto kieruje go na badania związane ze skierowaniem do sanatorium? Czy przeprowadzenie takich badań jest obowiązkowe? Czy badania te są odpłatne? A co ze skierowaniami ZUS i KRUS? - pyta lekarz poz. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Tysiące lekarzy w całej Polsce wystąpiło z roszczeniami o dopłaty do wynagrodzenia za dyżury oraz o rekompensaty za nieudzielenie czasu wolnego. Pomimo uznania, że polskie przepisy o dyżurach medycznych naruszały normy unijne, Sąd Najwyższy odmówił zasadności roszczeniom lekarzy. Zdecydował, że odszkodowania należą się tylko tym lekarzom, którzy ponieśli szkodę. Pozostali mogą dochodzić jedynie zadośćuczynień pieniężnych za naruszenie ich dóbr osobistych.
Narodowy Fundusz Zdrowia zamierza wprowadzić radykalną zmianę zasad finansowania świadczeń udzielanych przez szpitale. Projekt odpowiedniego zarządzenia jest już gotowy. Nowe zasady mają opierać się na systemie tzw. jednorodnych grup pacjentów (JGP). Celem jest ujednolicenie i uproszczenie sprawozdawczości, powiązanie finansowania z kosztami świadczeń oraz ukrócenie narastających nadużyć.
Sprzedaż preparatów przeterminowanych oraz takich, które nie odpowiadają ustalonym wymaganiom jakościowym, jest zakazana. Te pierwsze trzeba przekazać firmie zajmującej się unieszkodliwianiem odpadów, o tych drugich należy powiadomić inspekcję farmaceutyczną. Prawo farmaceutyczne nie wypowiada się, jak należy postępować z lekami podrobionymi lub sfałszowanymi. Stanowi tylko, że jeżeli apteka prowadzi obrót lekami niedopuszczonymi do obrotu, to wojewódzki inspektor farmaceutyczny cofa zezwolenie na prowadzenie apteki.
Odnosząc się do precedensu, jakim było wykreślenie oddziałów szpitala w Radomiu, proszę o podanie przepisów, które to regulują. Czy rzeczywiście nieobecność lekarzy może być podstawą do wykreślenia szpitala z rejestru przez państwo działające w osobie wojewody? - zastanawia się czytelnik. Sprawę wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Nasz NZOZ otrzymał pismo z biura likwidacji szkód, występującego w imieniu pacjentki, która doznała urazu komunikacyjnego, o udostępnienie kopii jej dokumentacji. Biuro to przesłało nam upoważnienie podpisane przez pacjentkę. Żądaną dokumentację wysłaliśmy, zwracając się o uiszczenie opłat, zgodnie z ustalonymi u nas stawkami. Biuro zakwestionowało wysokość tych opłat, powołując się na stawki zawarte w ustawie. Mam w związku z tym trzy pytania: Czy biuro, które nie jest firmą ubezpieczeniową, może występować o dokumentację medyczną? Czy w tym celu wystarczy pisemne upoważnienie pacjenta, czy też wymaga ono notarialnego potwierdzenia? Czy mogą nam teraz nie zapłacić? - pyta czytelniczka. Kwestię omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Jestem starszym felczerem. Od 1956 r. do przejścia na emeryturę pracowałem w placówkach lecznictwa otwartego. Po godzinach pracy prowadziłem tzw. prywatną praktykę. W 1999 r. podpisałem z kasą chorych umowę na wystawianie recept refundowanych na czas nieokreślony. W zeszłym roku dowiedziałem się w NFZ, że praktykę wykonuję nielegalnie i powinienem jej natychmiast zaprzestać. Wypisano mi aneks do umowy, ale tylko na refundację recept dla rodziny. Ostrzeżono mnie, bym mimo to nie odmawiał ludziom pomocy, ale jak to robić, mając prawem NFZ skrępowane ręce? - napisał czytelnik. Kwestię omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Co zrobić, gdy pracodawca każe mi przyjmować większą liczbę pacjentów, niż jestem w stanie przyjąć? Czy jako lekarz mogę odmówić wykonania pewnych rzeczy, jeżeli mają być wykonane źle? Jakie przepisy to normują? - pyta czytelnik. Kwestię omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Lekarze z Lublina zdecydowali się na wypowiedzenie podpisanych klauzul opt-out. Powodem było niedotrzymanie obietnic spełnienia żądań płacowych. W ich ślady idą koledzy z innych regionów kraju. Ekspert prawny Sławomir Molęda przedstawia zasady, jakie obowiązują przy wypowiadaniu klauzul. Zastanawia się też, czy udzielanie podwyżek w celu zachęcenia lekarzy do zgody na opt-out można w ogóle uznać za dopuszczalne.
Sześcioro lekarzy z ordynatorem oddziału na czele i cztery pielęgniarki (dwie ortoptystki i dwie instrumentariuszki), czyli cały zespół zajmujący się od lat chirurgicznym leczeniem zeza, odszedł z początkiem maja z Wojewódzkiego Szpitala Okulistycznego w Krakowie-Witkowicach. Wszyscy zostali zatrudnieni w niepublicznej Sieci Medycznej Scanmed SA.
Spółka Med-Polonia otworzyła w Poznaniu 8 maja br. specjalistyczny szpital z 14 pokojami jedno- i dwuosobowymi. Pierwsi pacjenci będą przyjmowani na przełomie maja i czerwca. Standard obiektu pozwala na jednoczesne leczenie w komfortowych warunkach ponad 20 chorych.
Czy NFZ może domagać się od lekarzy pediatrów z 25-letnim stażem i II stopniem specjalizacji zaświadczeń z sanepidu, że mogą szczepić osobiście? Czy może żądać przedstawienia kopii umów o pracę? Przecież obowiązuje tajemnica wynagrodzenia. Mam wrażenie, że taka kontrola ma charakter mobbingowy - skarży się czytelnik. Sprawę wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Pracuję w szpitalu jako fizjoterapeuta. Zrobiłem II stopień specjalizacji i podpisałem klauzulę, że będę pracować przez 5 lat za to, że miałem delegacje na szkolenia. Planujemy z kolegą założyć NZOZ, który może stać się konkurencją dla szpitala. Nie podpisałem umowy o zakazie konkurencji i obawiam się, że szpital zażąda jej podpisania, gdy dowie się o moich planach. Jeżeli odmówię podpisania zakazu i szpital zwolni mnie z tego powodu, to czy będę musiał zwracać koszty szkoleń? - pyta czytelnik. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Konflikt wokół osoby prof. Edwarda Malca, byłego szefa Kliniki Kardiochirurgi Dziecięcej CM UJ, trwa. Jak informuje prof. Bohdan Maruszewski, w Polsce operacje hipoplazji lewego serca, przypisywane kiedyś wyłącznie prof. Malcowi, wykonuje się obecnie w tej samej liczbie i z tak samo dobrymi wynikami. A mimo to część rodziców wozi dzieci na operacje do prof. Malca do Monachium. Po co?
Jestem szefem NZOZ-u. Moje pytanie dotyczy udostępniania dokumentacji medycznej firmom ubezpieczeniowym, które życzą sobie całej dokumentacji i sporządzania epikryzy. Czy mają do tego prawo i kto odpowiada za udostępnienie dokumentacji? - pyta czytelniczka. Na pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Dyrektorom samorządowych zakładów opieki zdrowotnej, zarówno samodzielnych (SP ZOZ-y), jak i niesamodzielnych (jednostki i zakłady budżetowe), nie wolno prowadzić działalności gospodarczej w okresie zajmowania stanowiska dyrektora. To samo dotyczy prezesów i członków zarządów samorządowych spółek powoływanych w celu przekształcenia SP ZOZ-u w zakład niepubliczny. Zakaz ten odnosi się do działalności wykonywanej poza sprawowaną funkcją i nie wyklucza tym samym możliwości powierzenia stanowiska dyrektora zakładu lub prezesa spółki przedsiębiorcy prowadzącemu działalność gospodarczą w zakresie zarządzania i kierowania.
Jestem stomatologiem wykonującym zawód w ramach praktyki grupowej. Większość sprzętu, którym się posługuję, posiada certyfikaty z 1992 r., a unit dentystyczny z 1996 r. Czy są przepisy, które zobowiązują mnie do wymiany tego sprzętu i w jakim terminie? Ponoć certyfikaty, które posiadam, wygasły w 2004 r. - pyta czytelnik. Na pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Zabiegi dyrektorów małych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, skoncentrowane na pozyskaniu do pracy lekarzy, niejednokrotnie przypominają filmy Stanisława Barei. Bardziej krytyczni mogliby sytuację skwitować dosadniej - czeski film. Aktualnymi analizami rynku pracy dla lekarzy nie dysponuje ani Naczelna Izba Lekarska, ani Ministerstwo Zdrowia, które w ostatnich latach w ogóle nie podejmowało takiego tematu.
Urzędnicy odetchnęli z ulgą. Przepisy nie zezwoliły na sprzedaż w procedurze przetargowej szpitala urologicznego im. prof. Emila Michałowskiego w Katowicach. Nie trzeba podejmować decyzji, zmagać się z oponentami, brać na siebie odium niechęci tych, którzy od początku krytykowali całą transakcję, sugerując, że inwestor miał partykularny interes, że planowano wyprzedaż rodowych sreber polskiej ochrony zdrowia.
"Jestem lekarzem. Podpisałem klauzulę opt-out. Dyżur po pracy trwa do godziny rozpoczęcia pracy w dniu następnym. Bezpośrednio po dyżurze nie wracamy na etat, lecz schodzimy na odpoczynek, tak jak nakazuje ustawa. Za ten czas potrąca nam się ze stawki godzinowej. Uważam, że lekarz nie może być ukarany za opt-out potrącaniem dniówek" - twierdzi czytelnik. Kwestię wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
W SP ZOZ-ach zatrudniających co najmniej 50 pracowników powinny być utworzone rady pracowników. Tak twierdzi Państwowa Inspekcja Pracy. Można z tym stanowiskiem polemizować, ale trzeba pamiętać, że inspekcja została uprawniona do ścigania pracodawców uniemożliwiających utworzenie rady.
Pracujemy w przychodni państwowej. Po odejściu dwóch pediatrów lekarze ogólni mają nakaz przyjmowania dzieci. Nie mamy na to ani czasu, ani praktyki. Czy możemy odmówić przyjmowania dzieci? - zapytała czytelniczka. Kwestię wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.