O niedocenianiu zagrożeń związanych z występowaniem chłoniaków, z doc. dr. hab. med. Janem Walewskim, kierownikiem Oddziału Intensywnej Opieki Hemato-Onkologicznej Kliniki Nowotworów Układu Chłonnego Centrum Onkologii w Warszawie rozmawia Ewa Szarkowska.
Udowodniono, że długotrwałe utrzymywanie glikemii na poziomie ok. 125-135 mg/dl oraz odsetka glikowanej hemoglobiny poniżej 6,5 proc. usuwa toksyczne efekty hiperglikemii, normalizuje wiele regulacyjnych zaburzeń, sprzyja lepszej kondycji i sprawności chorych na cukrzycę typu 2 i jest w stanie w istotny sposób zapobiegać powikłaniom naczyniowym, neurologicznym i innym.
Zaburzenia lipidowe są ważnym elementem kształtującym obraz chorobowy cukrzycy. Uważa się, że dyslipidemia dotyczy 60-80 proc. chorych z cukrzycą typu 2. Natomiast u chorych z cukrzycą typu 1 zaburzenia lipidowe stwierdzane są u co dziesiątej osoby.
Mimo bardzo prostych kryteriów diagnostycznych, łatwego monitorowania oraz szerokiej gamy leków, zaledwie co dziesiąty chory na cukrzycę ma dobrze kontrolowane nadciśnienie. Wśród najważniejszych przyczyn wzrostu częstości występowania nadciśnienia tętniczego u osób chorujących na cukrzycę wymienia się starzenie się społeczeństwa i coraz większą liczbę osób otyłych.
Dyrekcja SP ZOZ-u w Stargardzie Szczecińskim pilnie szuka pieniędzy na zakup respiratora, który Oddział Intensywnej Terapii użytkuje od dwóch miesięcy. Firma, która użyczyła sprzęt szpitalowi zgłosiła się po swoją własność, mimo że do aparatury podłączony był pacjent wymagający wentylacji. Do odłączenia nie doszło, ale w wyniku negocjacji dostawca prolongował termin odbioru sprzętu jedynie do końca maja.
W Polsce przeprowadza się około 3000 operacji zastawek serca rocznie. Najprężniejszym ośrodkiem jest Klinika Chirurgii Serca, Naczyń i Transplantologii Instytutu Kardiologii Collegium Medicum UJ w Krakowie, gdzie w ub. roku wykonano ok. 700 takich zabiegów - 1,3 proc. wszystkich operacji ?zastawkowych" w Europie.
Gdy młoda, aktywna zawodowo osoba jest ciągle zmęczona, ma uczucie wyczerpania, które nie mija, mimo wypoczynku, obserwuje u siebie kłopoty z koncentracją, a ponadto ma duszności, bóle głowy, mięśni, czasem powiększone węzły chłonne i stany podgorączkowe - można podejrzewać u niej zespół przewlekłego zmęczenia. Problem w tym, że takim pacjentom polscy lekarze na razie nie potrafią skutecznie pomóc. Niektórzy wręcz twierdzą, że chorobę wymyśliły media.
Dyrekcja Szpitala Wojewódzkiego w Koszalinie, opierając się na opinii radcy prawnego, zabroniła uczestniczenia przy odbywających się tu porodach prywatnym położnym. Bezwzględny zakaz obowiązuje do 1 czerwca. Co potem, nie wiadomo.
Podstawowym i często jedynym sposobem leczenia alergii pokarmowych jest dieta eliminacyjna i stosowanie zamienników ?prawdziwego" mleka - hydrolizatów białkowych, preparatów sojowych lub mieszanek elementarnych. Po kilku miesiącach zamieszania wywołanego zmianami w refundacji, udało się w końcu jednoznacznie ustalić, w jakich przypadkach należy je stosować i kto może zlecać ten typ leczenia.
Cukrzyca jest niezależnym czynnikiem ryzyka wystąpienia ostrych zespołów wieńcowych: zawału serca i niestabilnej choroby wieńcowej. Czynnikiem tak samo istotnym, jak nadciśnienie tętnicze, palenie papierosów czy zaburzenie gospodarki lipidowej.
Przez niemal miesiąc wrocławska Klinika Chirurgii Serca, będąca największym ośrodkiem kardiochirurgicznym na Dolnym ląsku, nie wykonała żadnego zabiegu. Przyczyną był brak pieniędzy na zakup urządzeń, m.in. oksygenatorów, niezbędnych do operacji na otwartym sercu.
Jak w każdej chorobie, również w chorobach neurologicznych u dzieci najważniejsze jest wczesne rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia - to warunkuje jego efekty. Medycyna zrobiła w tej dziedzinie olbrzymie postępy, jednak dostęp do lekarzy tej specjalności w Polsce staje się coraz trudniejszy.
Z powodu kolejnych 166 nowych przypadków SARS w Pekinie zarządzono rygorystyczne zasady kwarantanny. WHO wydało ostrożny komunikat o zahamowaniu rozprzestrzeniania się epidemii. Polscy specjaliści zapewniają, że jesteśmy dobrze przygotowani na pojawienie się przypadków SARS w naszym kraju. W łódzkim szpitalu mówią, że nie.
Domowe wykorzystanie respiratora w leczeniu dorosłych chorych z przewlekłą niewydolnością oddechową uważane jest za najbardziej komfortowe i ekonomiczne rozwiązanie dla tych chorych. W Polsce wciąż przyjmowane jest z nieufnością nie tylko przez rodziny chorych, ale i samych lekarzy.
?Homeopatia nie jest wykładana na białostockiej Akademii Medycznej i sama od 8 lat robię wszystko, aby moi pacjenci nie byli bardziej wyedukowani w tym względzie ode mnie - mówi Joanna Zabielska-Cieciuch, lekarz rodzinny z Białegostoku. - To oni zmuszają mnie, abym się uczyła, bo wielu z nich stosowało do tej pory homeopatię na własną rękę lub korzystało z usług prywatnych specjalistów".
?Rosnące" endoprotezy u dzieci chorych na nowotwory kości można teraz wydłużać nieinwazyjnie w wyniku działania pola elektromagnetycznego. Instytut Matki i Dziecka w Warszawie jako jeden z dwóch ośrodków na świecie rozpoczął współpracę z amerykańskią firmą Wright Cremascoli Ortho, która opatentowała ten nowoczesny system.
Ocena zabezpieczenia toksykologiczno-medycznego kraju nie tylko na wypadek ataku terrorystycznego, ale też awarii czy katastrofy chemicznej, która jest o wiele bardziej prawdopodobna - wypada źle. To kolejny artykuł Pulsu Medycyny z serii poświęconej ocenie przygotowania polskich służb ratowniczych.
Postęp kardiologii interwencyjnej, o czym pisaliśmy w poprzednim numerze Pulsu Medycyny, jest imponujący. Jednym z powodów jest fakt, że obecnie szpitalowi specjalistycznemu opłaca się - i to nie tylko z medycznego, ale i ekonomicznego punktu widzenia - posiadać nowoczesny oddział kardiologiczny z pracownią hemodynamiczną, najlepiej dyżurującą całą dobę.
Rozszczep wargi i podniebienia jest jedną z najczęstszych, a przy tym najtrudniejszych do leczenia wad wrodzonych u dzieci. Trwające latami, wieloetapowe leczenie, wymaga wiedzy i doświadczenia kilku specjalistów jednocześnie - chirurgów, ortodontów, laryngologów i foniatrów.
Pierwszy w Małopolsce zabieg laparoskopowego opaskowania żołądka wykonano 29 kwietnia br. w III Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej Collegium Medicum UJ, działającej w Szpitalu Specjalistycznym im. G. Narutowicza w Krakowie. Po raz pierwszy w kraju zastosowano też nową, zmodyfikowaną opaskę, pozwalającą na zmniejszenie powikłań pooperacyjnych i zwiększającą skuteczność zabiegu.
; Polska kardiologia interwencyjna w ciągu ostatnich lat zrobiła ogromne postępy: jest nowoczesna, a liczbą zabiegów dogania najlepsze ośrodki zachodnie. Nie wiadomo jednak, czy uda się utrzymać taki stan - w tym roku dofinansowanie z budżetu resortu zdrowia będzie znacznie mniejsze.
Lekarze nadal nie mogą opanować epidemii nietypowego zapalenia płuc - SARS. Choroba rozprzestrzenia się na całym świecie, jest obecna już w 20 krajach. W Polsce nie odnotowano dotąd przypadku zachorowania, jednak służby sanitarne i medyczne są w pogotowiu.