Wideo

U chorych onkologicznych kluczowa jest wczesna prewencja chorób układu krążenia. Tym bardziej, że wzrasta zapadalność na nowotwory u pacjentów z niewydolnością serca, cukrzycą i otyłością. O tym, jakie były początki kardioonkologii oraz jakie cele stoją obecnie przed tą dziedziną medycyny - mówi przed kamerą „Pulsu Medycyny” prof. Sebastian Szmit podczas spotkania z okazji 15-lecia Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego.

Potrzeby pacjentów z chorobami rzadkimi wciąż pozostają niezaspokojone, choć w 2024 r. pojawiło się 36 nowych terapii w zakresie chorób rzadkich i ultrarzadkich. W systemie potrzebne są zmiany, którym należy dać trwałe fundamenty w formie ustawy - wskazywali eksperci podczas debaty „Choroby rzadkie - wyzwania współczesnej medycyny”, zorganizowanej przez „Puls Medycyny”.

Klasyczne podejście HTA do oceny klinicznej leków na choroby rzadkie jest niewystarczające. Z tego względu AOTMiT pracuje nad uelastycznieniem metodologii, m.in. poprzez wprowadzenie analizy wielokryterialnej, biorącej pod uwagę inne aspekty, w tym niezaspokojone potrzeby medyczne, komfort życia pacjentów oraz ich opiekunów. O tym, co jeszcze może zwiększyć dostępność do diagnostyki i terapii w tym obszarze, mówi dr hab. Anna Kowalczuk z Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Polskie Towarzystwo Lipidologiczne (PTL) powołało Sekcję Młodych Lipidologów, zrzeszającą aktywnych naukowo młodych specjalistów z osiągnięciami w badaniach nad miażdżycą. O tym, jakie są jej cele mówi przed kamerą „Pulsu Medycyny” dr hab. Joanna Popiołek-Kalisz, przewodnicząca nowej struktury, podczas spotkania z okazji 15-lecia PTL.

Profil lipidowy, czyli zestaw badań laboratoryjnych oceniających stan gospodarki lipidowej organizmu, choć powszechnie znany, jest wciąż wykonywany zbyt rzadko. Jednocześnie w ostatnim czasie zmieniło się podejście do jego diagnostycznego wykorzystania. Prof. Bogdan Solnica wyjaśnia przed kamerą „Pulsu Medycyny”, o czym należy pamiętać analizując wyniki pacjenta.

Propagujemy najnowszą wiedzę medyczną w zakresie prewencji chorób sercowo-naczyniowych oraz rehabilitacji kardiologicznej i zachęcamy pacjentów do właściwego dbania o siebie – mówi Paweł Rakowski, Medical Head Zentiva Polska.

Pitawastatyna jest obiecującym lekiem do personalizacji leczenia zaburzeń lipidowych i metabolicznych, a także dla osób z dużym ryzykiem wystąpienia niepożądanych działań postatynowych. Dlaczego? Jak tłumaczy ekspert, wyróżnia się ona brakiem interakcji lekowych, niską częstością działań niepożądanych oraz brakiem zwiększonego ryzyka cukrzycy.

Do tej pory, aby ratować pacjentów z ciężkim wrodzonym niedoborem odporności, wykonywaliśmy toksyczne transplantacje, które jednak czasami kończyły się zgonem z powodu powikłań poprzeszczepowych. Od października ubiegłego roku stosujemy u tych pacjentów terapię genową - jako drugi ośrodek w Europie - podkreśla prof. Krzysztof Kałwak, który uplasował się na 4. miejscu Listy Stu 2024 w kategorii Medycyna.

Prof. Maciej Banach, przewodniczący PTL, zauważa, że leczenie skojarzone u nawet 85 proc. pacjentów zwiększa szansę na osiągnięcie cel terapeutycznego, zapewniając skuteczniejsze obniżenie poziomu cholesterolu LDL, lepszą adherencję do terapii i mniej działań niepożądanych.

Szczepienia oraz walka z otyłością, a także odpowiednia komunikacja z pacjentem, aby przekonać go do działań profilaktycznych i stosowania się do zaleceń terapeutycznych - to zdaniem prof. Artura Mamcarza kluczowe, ale nieoczywiste metody zapobiegania wystąpieniu niewydolności serca i przewlekłych zespołów wieńcowych.

Pacjenci z chorobami sercowo-naczyniowymi są szczególnie narażeni na ciężki przebieg grypy, zakażeń pneumokokowych i COVID-19. Poza tym infekcje te zwiększają ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych i zgonu, dlatego tak ważne jest zwracanie tej populacji chorych na zalecane szczepienia.

U pacjentów w II i III stopniu zaawansowania HR+/HER2- raka piersi istnieje znaczące ryzyko nawrotu choroby. Jak je zminimalizować, wyjaśnia prof. Renata Duchnowska z Wojskowego Instytutu Medycznego – Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie.

Edukacja pacjentów i kadry medycznej oraz większa dostępność do innowacyjnych terapii - to główne wyzwania dla lipidologii na kolejne lata, jak stwierdzili zgodnie eksperci, którzy wzięli udział w debacie inaugurującej obchody 15-lecia Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, zorganizowanej przez "Puls Medycyny" wspólnie z prof. Maciejem Banachem.

Nadal leczymy powikłania otyłości, a nie samą chorobę. W ogóle nie ma opracowanej ścieżki dla pacjenta chorującego na otyłość. Efekt? 9 mln dorosłych z chorobą otyłościową jest niezaopiekowanych. - Trzeba to pilnie zmienić- to wyzwanie na najbliższe lata – mówi prof. Lucyna Ostrowska, prezes Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości, członek Zespołu ds. Przeciwdziałania Otyłości przy Radzie ds. Zdrowia Publicznego.

Systemy monitorowania glikemii to ważne narzędzie, dzięki któremu pacjent diametralnie może zmienić styl życia, np. unikając produktów, które podnoszą poziom glikemii. Dzięki sensorom pacjenci w końcu widzą i rozumieją sens zaleceń specjalistów – mówi prof. Małgorzata Myśliwiec, kierownik Katedry i Kliniki Pediatrii, Endokrynologii i Diabetologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. Jak zaznacza, systemy działają jak lek i uczą zarządzać chorobą.

Kamizelka defibrylująca to urządzenie nieinwazyjnie, które zabezpiecza chorych przed nagłym zgonem sercowym, przeznaczone dla pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory, np. po incydentach wieńcowych lub w przebiegu innych pozanaczyniowych jednostek chorobowych. W Polsce uratowała do tej pory życie 14 osób, a połowa zabezpieczonych w ten sposób pacjentów uzyskała poprawę stanu klinicznego, tracąc wskazania do wszczepienia kardiowertera defibrylatora.

Największym wyzwaniem, z jakim dzisiaj muszą się mierzyć medycyna i system ochrony zdrowia, jest starzenie się społeczeństwa i wynikająca z tego konieczność zaopiekowania się coraz większą grupą pacjentów z chorobami przewlekłymi. Bez nowych technologii, bez telemedycyny system nie będzie efektywny – podkreślali uczestnicy konferencji „Wyzwania na 2025”, zorganizowanej przez „Puls Medycyny”.

Podczas debaty onkologicznej, zorganizowanej przez „Puls Medycyny” w ramach konferencji „Wyzwania 2025” eksperci omówili kluczowe zagadnienia dotyczące przyszłości Krajowej Sieci Onkologicznej oraz Krajowej Sieci Hematologicznej. Szczególną uwagę poświęcono konieczności optymalizacji procesów diagnostycznych i terapeutycznych, a także integracji opieki onkologicznej z systemem profilaktyki.

Nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich sprawia, że wciąż ponosimy straty medyczne, ale też ekonomiczne. Jak to zmienić? Jak sprawić, by pacjenci brali odpowiedzialność za własne zdrowie? - Ważna jest edukacja i poświęcenie pacjentowi odpowiednio dużo czasu - mówi prof. dr hab. n. med. Piotr Jankowski, kierownik Katedry Chorób Wewnętrznych i Gerontokardiologii, zastępca dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego i Szpitala im. prof. W. Orłowskiego w Warszawie.

Polska, obejmując przewodnictwo w Radzie UE, będzie dążyć do wzmocnienia współpracy i wzmocnienia bezpieczeństwa zdrowotnego w całej Europie. Cieszy nas fakt, że to właśnie zdrowie jest jednym z 7 filarów bezpieczeństwa - mówi w rozmowie z "Pulsem Medycyny" Maksymilian Świniarski, prezes TZF Polfa.

Nadzór nad szczepieniami powinien być zdecydowanie skuteczniejszy. Rozwiązaniem, które mogłoby go poprawić jest elektroniczna karta szczepień, uzupełniana o kolejne szczepienia w czasie rzeczywistym – mówił podczas debaty w ramach konferencji „Wyzwania na 2025” prof. Jacek Wysocki. Czego jeszcze brakuje w obszarze tej najskuteczniejszej formy profilaktyki?

Nie wykorzystujemy wszystkich możliwości, by wzmocnić nasze bezpieczeństwo lekowe. Uzależnienie od dostaw z zagranicy jest zbyt duże – ostrzegał gen. prof. Grzegorz Gielerak podczas konferencji „Wyzwania na 2025” zorganizowanej przez „Puls Medycyny” 24 stycznia.

O przełomowych technologiach lekowych, programie zdrowotnym dla społeczeństwa, duńskich wzorcach, wznoszącej fali epidemii cukrzycy typu 2, chorobach niemych klinicznie i o tym, kto „zawalił” – m.in. o tym mówiono podczas konferencji „Wyzwania na 2025 rok”, która odbyła się 24 stycznia.

Lipoproteina(a) to niedawno odkryty, bardzo silny marker zdarzeń sercowo-naczyniowych. Coraz więcej o nim wiadomo. Okazuje się, że - mimo iż w dużym stopniu jego poziom jest uwarunkowany genetycznie - to dzięki odpowiedniemu stylowi życia można zmodyfikować niekorzystny profil lipidowy i ograniczyć ryzyko powikłań.

Obecnie w leczeniu nowotworów dostępnych jest wiele leków, jednak nie zawsze możemy stosować je w dowolnych konfiguracjach – takich, które byłyby najlepszym rozwiązaniem dla pacjenta. Przykładem jest leczenie zaawansowanego raka jelita grubego - mówi dr n. med. Leszek Kraj.

W trakcie XV Międzynarodowego Kongresu Alergologicznego w Krakowie rozmawiano nie tylko o chorobach czysto alergicznych, ale również o takich, które przysparzają w codziennej praktyce alergologom problemów, na przykład o przewlekłym zapaleniu zatok przynosowych i przewlekłym zapalenie zatok z polipami nosa.

Ostatnie miesiące przyniosły bardzo wiele ciekawych doniesień naukowych dotyczących zarówno diagnostyki, jak i terapii chorób alergicznych. Największy przełom dotyczy bez wątpienia terapii biologicznych u pacjentów z najcięższymi manifestacjami chorób alergicznych - podsumował prof. dr hab. n. med. Maciej Kupczyk podczas XV Międzynarodowego Kongresu Polskiego Towarzystwa Alergologicznego. Ekspert wskazał najciekawsze nowe opcje terapeutyczne m.in. w przewlekłej pokrzywce spontanicznej, atopowym zapaleniu skóry i astmie oskrzelowej.

W Polsce od 2013 roku mamy dostęp do terapii lekowych astmy ciężkiej. Są to różne leki ukierunkowane na różne mechanizmy zapalenia - na astmę alergiczną, na astmę eozynofilową, a w kwietniu tego roku uzyskaliśmy również dostęp do leczenia astmy bez zapalenia typu 2, co rzeczywiście uznajemy za ogromny postęp. Natomiast leki te dostępne są w ramach programów lekowych, z czym wiążą się niestety liczne problemy, które powodują, że nie do końca możemy leczyć naszych pacjentów zgodnie z obowiązującymi standardami - wskazała dr n. med. Aleksandra Kucharczyk podczas XV Międzynarodowego Kongresu Polskiego Towarzystwa Alergologicznego.

Anafilaksja to każda potencjalnie zagrażająca życiu reakcja nadwrażliwości. W niewielkiej liczbie jest tak ciężka, że zagraża życiu. Zgony w anafilaksji nie zdarzają się jednak często. W Polsce rocznie umiera około trzech osób z powodu anafilaksji - wskazuje prof. dr hab. n. med. Jerzy Kruszewski z Kliniki Chorób Wewnętrznych, Infekcyjnych i Alergologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie.

Dzięki systemom stałego monitorowania glikemii łatwiej zapobiegać spadkom i wzrostom glukozy, które są tak niebezpieczne. Pacjent czuje się bezpieczny, ma bowiem stały odczyt stężenia glukozy - mówi prof. Grzegorz Dzida, specjalista diabetologii.