Psychologia i psychiatria

Zaawansowana przewlekła obturacyjna choroba płuc jest związana z obniżeniem funkcji poznawczych u osób starszych - twierdzą naukowcy ze Szkoły Medycznej Mount Sinai w Nowym Jorku na łamach lipcowego wydania American Journal of Respiratory and Critical Care.

Depresja w ciąży jest rzadko rozpoznawana i często nieleczona. Decyzje o rozpoczęciu leczenia stanowią istotny problem, dlatego powstał dokument zawierający zalecane algorytmy postępowania.

Bezdech senny zwiększa blisko dwukrotnie ryzyko zgonu z powodu chorób przewlekłych i przedwczesnej śmierci. Problem dotyczy przede wszystkim mężczyzn w średnim wieku i starszych.

Korzystny wpływ diety i aktywności fizycznej zyskuje na znaczeniu w profilaktyce choroby Alzheimera. Oba czynniki osobno sprawdzają się bardzo dobrze, ich łączny efekt terapeutyczny poddany został wnikliwej analizie.

W tym roku 20 marca przypada drugi Światowy Dzień Snu, który zorganizowano pod hasłem bezpieczeństwa w podróży. Na ciekawy pomysł wpadli chińscy eksperci zajmujący się snem, którzy w przedszkolach przeprowadzili akcje edukacyjne, jak dbać o higienę snu.

Pacjenci chorzy na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), u których występują objawy depresji, mogą mieć większe ryzyko zgonu - dowodzą wyniki badania przeprowadzonego w holenderskim ośrodku akademickim.

Problem depresji poporodowej dotyczy co najmniej 10 proc. matek. Występująca w trakcie ciąży cukrzyca, która dotyczy do 9 proc. kobiet, okazuje się korelować dodatnio z okołoporodowymi zaburzeniami depresyjnymi.

Problemy ze snem w wieku 8 lat mogą poprzedzać pojawienie się depresji w wieku lat 10 – twierdzą brytyjscy psychologowie i psychiatrzy, autorzy publikacji w lutowym numerze czasopisma Sleep (2009, 32: 189-199).

Sertralina i escitalopram oceniono jako najlepsze leki nowej generacji wśród antydepresantów. Mirtazapina i wenlafaksyna były gorzej tolerowane przez chorych, a najmniej skuteczna - według opublikowanej metaanalizy - okazała się być reboksetyna.

Depresja poporodowa wymaga skutecznego leczenia. Dotyka średnio jedną na cztery kobiety po porodzie. Większość matek nie jest badana pod tym względem, a choroba szkodzi zarówno matce, jak i dziecku.

Skandynawscy naukowcy opublikowali w Lancecie wyniki dużego badania epidemiologicznego w kierunku genetycznego podłoża schizofrenii oraz choroby afektywnej dwubiegunowej. Potwierdziły się wyniki wcześniejszych badań molekularnych.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc może zwiększać ryzyko wystąpienia u pacjenta depresji. Naukowcy porównali wpływ POChP z tym, jaki wywiera inna choroba przewlekła – cukrzyca.

W terapii lęku uogólnionego stosuje się najczęściej leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SSRI). Escitalopram należy do najnowocześniejszych leków z tej grupy, a badania naukowe dostarczają nowych dowodów na jego skuteczność.

Meataanaliza oceniająca przydatność lamotriginu w chorobie afektywnej dwubiegunowej dowiodła jego skuteczności w zaburzeniach depresyjnych.

Lekarze rozumieją potrzebę rehabilitacji ruchowej po zabiegach chirurgicznych, udarach mózgu lub jego uszkodzeniach. Opublikowana ostatnio metaanaliza traktuje o rehabilitacji zdolności poznawczych, językowych oraz pamięci. Wczesne podjęcie takich działań przynosi bardzo dobre rezultaty.

Skrócenie snu do mniej niż siedmiu godzin na noc, to trzykrotnie większe prawdopodobieństwo przeziębienia się. Dodatkowo zaburzenia snu mogą zwiększyć podatność na zachorowanie do pięciu razy.

Pierwszy melatonergiczny lek przeciwdepresyjny, agomelatyna, uzyskał pozytywną opinię Komitetu ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP), działającego przy Europejskiej Agencji ds. Leków (EMEA). W związku z tym, rejestracja leku nastąpi prawdopodobnie na początku 2009 r.

Meta-analiza włoskich naukowców miała za zadanie porównać skuteczność zastosowania sertaline z innymi lekami przeciwdepresyjnymi w ostrej fazie ciężkiej depresji przez okres 8 tygodni. Wstępne badania sugerowały nieznaczną przewagę sertaline nad innymi grupami leków.

Zaburzenia depresyjne poważnie destabilizują prawidłowe funkcjonowanie człowieka w rodzinie, pracy i społeczeństwie. Według badań epidemiologicznych dotykają one 16 proc. dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Nie stanowią one jednorodnej grupy objawów; w zależności od charakteru i nasilenia symptomów składają się na nie: depresja duża (major depressive disorder - MDD), dystymia, subdepresja i depresja łagodna.

Badania potwierdzają, że leczenie pacjentów poprzez wszczepienie kardiowertera-defibrylatora (ICD) wiąże się z urazem psychicznym. Niewątpliwie konieczne jest otoczenie tej grupy chorych wsparciem psychologicznym.

Naukowcy z San Francisco przeprowadzili badanie, aby lepiej poznać mechanizm zależności współwystępowania depresji i problemów naczyniowo-sercowych.

Nowe wytyczne stosowania antydepresantów drugiej generacji, stworzone przez American College of Physicians zostały opublikowane w czasopiśmie Annals of Internal Medicine. Zostały w nich uznane za jednakowo skuteczne.

Nawet do 80% pacjentów chorych na schizofrenię ma problemy z zasypianiem lub z zachowaniem ciągłości snu w nocy. Obniżona efektywność i skrócony czas snu, to objawy istotne z punktu widzenia patogenezy choroby.

Szacuje się, że choć duża depresja dotyczy 1-2 proc. osób starszych, to z powodu różnych symptomów depresyjnych cierpi co piąta osoba z tej grupy wiekowej.

Choroby afektywne stanowią tylko niewielki odsetek wszystkich zespołów depresyjnych, które występują w wieku podeszłym. Znacząco częściej występują depresje towarzyszące chorobom somatycznym.

Dwie trzecie wszystkich osób chorujących na depresję to kobiety. Istnieją pewne specyficzne dla tej płci obrazy i przebiegi choroby depresyjnej oraz związane z nimi problemy diagnostyczne i lecznicze. Psychiatra Stanisław Porczyk wyjaśnia, na czym polega różnica w leczeniu depresji u kobiet i mężczyzn.

Za pomocą kamery PET szwedzcy naukowcy po raz pierwszy mogli zobaczyć, jak w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera działa zastosowany lek. W ten sposób dowiedziono, że nowy lek, fenseryna, może zmniejszać liczbę złogów amyloidowych w mózgu.

Sezonowe wahania masy ciała, nastrojów oraz zmiany zachowania pozostają w ścisłym związku z prawdopodobieństwem wystąpienia zespołu metabolicznego - donoszą naukowcy z Fińskiego Instytutu Zdrowia na łamach styczniowego numeru czasopisma PLoS One.

Leki antydepresyjne z klasy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub serotoniny i noradrenaliny (SNRI) pomagają tylko nielicznej grupie pacjentów z najcięższą postacią depresji (28 lub więcej punktów w skali Hamiltona).

Wykorzystanie ruchu gałek ocznych może przynieść długotrwałe efekty terapeutyczne w przypadku stresu pourazowego - wynika z nowych badań szwedzkich. Nie wiadomo jednak, co właściwie decyduje o skuteczności tej metody.