Polskie uczelnie co roku przygotowują szeroką ofertę studiów podyplomowych i kursów z zakresu zarządzania. Niestety, nie wszystkich lekarzy, którzy chcą przeobrazić się w profesjonalnych menedżerów, na nie stać. UE może współfinansować takie studia, ale tylko pracownikom NZOZ-ów. Dlaczego?
Prawie 4 tys. lekarzy i naukowców zajmujących się problemem osteoporozy zebrało się w czerwcu br. w Toronto na światowym kongresie Międzynarodowej Fundacji Osteoporozy (IOF). Szczególną uwagę słuchaczy zwróciły doniesienia na temat skuteczności terapeutycznej bisfosfonianów i ranelinianu strontu, dane potwierdzające ogromne znaczenie dla zdrowia kości diety bogatej w wapń, witaminę D i białko oraz prezentacje dotyczące niekorzystnego wpływu czynnego i biernego palenia.
Wprowadzenie całodobowych automatycznych pomiarów ciśnienia (ambulatory blood pressure monitoring - ABPM) pozwoliło na obserwację zmian ciśnienia tętniczego. Metoda umożliwia analizę jego dobowego rytmu z oceną ciśnienia w nocy oraz określenie, kiedy ciśnienie osiąga wartości maksymalne. Umożliwia również wyodrębnienie chorych z tzw. nadciśnieniem ukrytym (podwyższone ciśnienie tętnicze w ABPM i prawidłowe ciśnienie tętnicze w pomiarach klinicznych) oraz chorych z nadciśnieniem białego fartucha (prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego w ABPM i podwyższone ciśnienie tętnicze w pomiarach klinicznych).
Badania epidemiologiczne ostatniej dekady, prowadzone również w Polsce, konfrontujące złamania pod wpływem niewielkiego urazu z masą kostną (BMD), uwidoczniły zaskakujące zjawisko istnienia niezależnych od siebie i od masy kostnej czynników ryzyka złamań. Każdy z nich wystarcza do zmniejszenia wytrzymałości kości, zwiększając zagrożenie złamaniem. Jest ono tym większe, im więcej takich czynników łącznie oddziałuje.
Syntetyczne przeciwutleniacze, takie jak beta-karoten, witamina A czy witamina E, łykane codziennie w postaci tabletek, mogą poważnie zagrażać zdrowiu. Naukowcy z amerykańskiego Narodowego Instytutu Raka doszli do wniosku, że syntetyczny beta-karoten działa w organizmie odwrotnie niż beta-karoten naturalny i zamiast obniżać ryzyko zachorowania na raka, u niektórych osób może to ryzyko zwiększać.
Wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych, choć uciążliwe dla wszystkich, są szczególnie niebezpieczne dla osób cierpiących na astmę, gdyż spowodować mogą u nich wymagające hospitalizacji zaostrzenia choroby. Wyniki badań naukowców z londyńskiego Imperial College opublikowane w sierpniu w serwisie internetowym Nature Medicine wskazują, że metodą leczenia ostrych napadów astmy wywołanych zakażeniami rinowirusowymi może być podawanie wziewnego lambda interferonu.
Minister zdrowia Zbigniew Religa chce, by w szpitalach został wprowadzony elektroniczny system zakupów przez Internet. W małopolskich szpitalach system miałby być wdrożony pilotażowo. Polega on na tym, że zamówienia na leki i sprzęt medyczny są ogłaszane w Internecie, a wygrywa dostawca, który na internetowej aukcji, nawet w ostatniej chwili, zaproponuje najkorzystniejszą ofertę.
DIL za dotacje z UE zorganizuje bezpłatne szkolenia interpersonalne i językowe dla swoich lekarzy. Rekrutacja do programu rozwoju kadr dolnośląskiej służby zdrowia już się rozpoczęła i będzie prowadzona aż do wyczerpania limitu miejsc. Projekt jest realizowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego i budżetu państwa w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego.
11 sierpnia FDA zarejestrowała nowe wskazanie do stosowania leku Actonel firm Procter & Gamble i Sanofi-Aventis (risedronat w dawce 35 mg). Wskazaniem tym jest leczenie niskiej gęstości kostnej u mężczyzn z osteoporozą. Dotychczas 35 mg tabletki Actonel dopuszczone były tylko do stosowania u kobiet z osteoporozą pomenopauzalną.
Powstał jedyny w swoim rodzaju podręcznik kardiologii. Napisali go studenci Wydziału Lekarskiego Śląskiej Akademii Medycznej w Zabrzu, a patronował ich przedsięwzięciu prof. Lech Poloński, kierownik III Kliniki Kardiologii w Śląskim Centrum Chorób Serca w Zabrzu. Nad każdym z kilkunastu rozdziałów pracowało po kilku studentów (razem było ich 45). Pomysł podsunął im w październiku zeszłego roku doc. Mariusz Gąsior, także z III Kliniki Kardiologii zabrzańskiego centrum.
Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne (American Diabetes Association) i Europejskie Towarzystwo Badań nad Cukrzycą (European Association for the Study of Diabetes) opublikowały na łamach sierpniowego wydania Diabetes Care (2006, 29:1963-1972) najnowszy konsensus dotyczący efektywnego leczenia hipoglikemizującego u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Preparat Sutent (jabłczan sunitinibu), lek przeciwnowotworowy firmy Pfizer, otrzymał pozwolenie na dopuszczenie do obrotu na terytorium UE w leczeniu w dwóch rzadko występujących nowotworów: zaawansowanego i/lub przerzutowego raka nerki (mRCC) w przypadku niepowodzenia leczenia interferonem alfa i interleukiną-2 (pozwolenie warunkowe) oraz nieoperacyjnego i/lub przerzutowego nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST) u pacjentów ze stwierdzoną opornością lub nietolerancją imatinibu.
Dieta bogata w mięso, rafinowany cukier i sól zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na przewlekłe choroby układu oddechowego, w tym przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Osoby odżywiające się w ten sposób 1,4 razy częściej skarżą się na uporczywy kaszel z odkrztuszaniem plwociny niż osoby jedzące dużo owoców i warzyw.
Obecnie metodą z wyboru w leczeniu polipów nosa jest polipektomia - chirurgiczne usunięcie zmian. Według badań pod kierunkiem dr. Par Stjarne z Karolinska University Hospital (Sztokholm, Szwecja), w terapii polipów nosa z towarzyszącym uczuciem zatkania skutecznym i dobrze tolerowanym lekiem może być mometazon w spreju - miejscowy donosowy glikokortykosteroid.
Trastuzumab, czyli herceptyna była pierwszym wprowadzonym do użytku przeciwciałem monoklonalnym służącym do terapii celowanej raka. W USA od 1998 r., a w UE od 2000 r. preparat ten podawany jest kobietom z HER-2-dodatnim rozsianym rakiem piersi jako leczenie pierwszej linii w skojarzeniu z cytostatykami: paklitakselem lub docetakselem. Lek ten może być stosowany także w monoterapii po uprzednim leczeniu chemicznym. 24 maja br. Komisja Europejska rozszerzyła wskazania do stosowania herceptyny w leczeniu pacjentek z wczesnym HER-2-dodatnim rakiem piersi po radykalnym leczeniu operacyjnym i standardowej chemioterapii.
Terapia prądem elektrycznym stymuluje powstawanie nowych naczyń krwionośnych w mózgu. Odkrycie Johana Hellstena, naukowca z Lund, może przyczynić się do skuteczniejszego leczenia depresji. "Elektrowstrząsy nie zwiększają prawdopodobnie rozgałęzień naczyń krwionośnych, ale sprawiają, że naczynia stają się dłuższe. W ten sposób układ naczyń krwionośnych na danym obszarze staje się gęściejszy, a w związku z tym można założyć, że i ukrwienie tego obszaru będzie lepsze" - mówi Johan Hellsten.
Amerykańskie Towarzystwo Chorób Serca (AHA, American Heart Association) opublikowało oparte na najnowszych faktach naukowych wytyczne dotyczące prewencji pierwotnej niedokrwiennych udarów mózgu. Nowe rekomendacje ukazały się 4 maja na stronie internetowej czasopisma Stroke.
Health Canada Expert Advisory Panel opublikowało 14 czerwca obszerny raport dotyczący bezpieczeństwa kardiologicznego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy 2. Przeanalizowano wszystkie dane opublikowane do 31 grudnia 2005 r. pochodzące z badań przedklinicznych prowadzonych na zwięrzętach, przedrejestracyjnych randomizowanych badań klinicznych oraz randomizowanych i obserwacyjnych badań wykonywanych już po wprowadzeniu leków na rynek. Uwzględniono także spontaniczne zgłoszenia działań niepożądanych leków. ;
Stan, w którym dochodzi do zakrzepów w układzie żył głębokich nazywamy zakrzepicą żył głębokich (ZŻG). Najczęściej dotyczy ona żył głębokich kończyn dolnych, które znajdują się pod powięzią głęboką i towarzyszą jednoimiennym tętnicom.
Cyklezonid podawany jest w formie proleku, który uzyskuje aktywność dopiero w drogach oddechowych. Czy terapia cyklezonidem obarczona jest mniejszym ryzykiem efektów ubocznych przy zachowaniu tej samej skuteczności niż np. flutikazon czy budesonid? W jakich sytuacjach alergolog powinien sięgnąć po cyklezonid?
1-3 czerwca w Bydgoszczy odbył się V Jubileuszowy Kongres Polskiego Towarzystwa Flebologicznego. O najciekawszych tematach specjalnie dla Pulsu Medycyny opowiada jeden z jego współorganizatorów, lek. Maciej Świtoński z Kliniki Chirurgii Ogólnej CM UMK w Bydgoszczy, kierowanej przez prof. Arkadiusza Jawienia.
Po wakacjach Podyplomowa Szkoła Kardiologiczna uruchamia akcję stypendialną dla absolwentów studiów medycznych. Dzięki niej młodzi lekarze, przede wszystkim ci z małych ośrodków, mają zyskać szansę na lepsze wykształcenie. "Mam przekonanie, że ludzie i instytucje, którym się udaje, powinny pomagać tym, którzy mają gorzej - mówi prof. Mirosław Dłużniewski, szef Kliniki Kardiologii II Wydziału Lekarskiego AM w Warszawie, pomysłodawca akcji stypendialnej. - Ten pomysł chodził mi po głowie od lat. Mam w swoim otoczeniu wielu kolegów, którzy zrobili niewiarygodną karierę medyczną, ale kto wie, jak by się ona potoczyła, gdyby nie pomoc innych".
Polskie Towarzystwo Kardiologiczne zorganizowało na początku czerwca w Warszawie Europejskie Forum Krążenia Płucnego "Pulmonary Circulation 2006". W forum uczestniczyło 967 osób, w tym ponad połowa z zagranicy. Było spotkaniem specjalistów poświęconym zaburzeniom tych części serca i naczyń, które zapewniają odpowiedni przepływ krwi przez płuca. Ten specyficzny obszar układu krążenia jest przyczyną wielu istotnych i zagrażających życiu schorzeń, a jednocześnie jest mniej poznany niż tzw. krążenie systemowe. Najgroźniejsza jest zatorowość płucna, trzeci po zawale serca i udarze mózgu zabójca wśród chorób układu krążenia.
Mimo wcześniejszych protestów Naczelnej Rady Lekarskiej i konsultanta krajowego w dziedzinie chorób wewnętrznych, kardiologia stanie się jednak specjalnością podstawową, co umożliwi skrócenie jej programu z ośmiu do sześciu lat. Już po zdanym LEP-ie będzie też można otworzyć specjalizację z chirurgii plastycznej i transfuzjologii.