Praca i kariera

Prospektywne, randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne INSPIRE (Investigating New Standards for Prophylaxis In Reduction of Exacerbations), porównujące skuteczność dwóch terapii podtrzymujacych remisję w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc, nie wykazało przewagi leczenia salmeterolem/flutikazonem (Seretide, GlaxoSmithKline) nad stosowaniem bromku tiotropium (Spiriva, Boehringer Ingelheim), pod względem redukcji liczby zaostrzeń.

Eksperci WHO oraz międzynarodowej grupy badawczej Young Infants Clinical Signs Study opracowali listę siedmiu objawów mogących świadczyć o poważnych problemach ze zdrowiem u małego dziecka.

Kalendarz prezentujący sylwetki farmaceutek "Kobiety Plivy 2008" nie trafi do aptekarzy. Jak dowiedział się Puls Farmacji, tę nieoczekiwaną decyzję podjął właściciel Plivy, firma Barr Pharmaceuticals z siedzibą w stanie Nowy Jork.

Międzynarodowa spółka BRL, która od pięciu lat buduje na terenie Polski sieć apteczną Dr. Max, wciąż rozgląda się za nowymi lokalizacjami. Dla mniejszych, niesieciowych aptek jest to groźny konkurent. Jego pojawienie się w okolicy oznacza ostrą walkę o utrzymanie dotychczasowych pacjentów.

W Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi przeprowadzono pierwszą w Polsce i jedną z niewielu na świecie operacji ektopii serca u noworodka tuż po urodzeniu.

W Klinice Chirurgii Serca, Naczyń i Transplantologii CM UJ w Szpitalu im. Jana Pawła II w Krakowie trwają przygotowania do międzynarodowych badań nad wykorzystaniem komórek macierzystych w leczeniu skutków choroby niedokrwiennej serca.

Wrocławska spółka EMC-Instytut Medyczny nie boi się trudnych wyzwań. Modelowym przykładem, jak zadłużona powiatowa placówka może stać się konkurencyjna na rynku ochrony zdrowia, jest prowadzony przez nią szpital w Ozimku koło Opola.

"Koniec życia" jest tym etapem życia, w którym przebieg choroby, na którą cierpi pacjent, pogorszy się i zakończy zgonem. Termin ten nie oznacza więc tylko samego momentu śmierci, ale czas, który do niej nieuchronnie prowadzi. Pogarszanie się stanu pacjenta nie oznacza, że należy zaprzestać terapii. Przeciwnie, należy objąć takiego chorego wszechstronną opieką paliatywną, która będzie ukierunkowana na zmniejszanie dolegliwości fizycznych oraz cierpienia psychicznego.

Rzecznik praw obywatelskich (RPO) przystąpił do skargi konstytucyjnej lekarki ukaranej dyscyplinarnie za krytykowanie pracy kolegów.

W Annals of Internal Medicine ukazały się multidyscyplinarne rekomendacje American College of Physicians (ACP) i American Pain Society (APS), adresowane przede wszystkim do lekarzy rodzinnych, dotyczące diagnozowania i leczenia bólów dolnego odcinka pleców. Bóle te podzielono na trzy kategorie: bóle niespecyficzne (stanowiące około 85 proc. przypadków), bóle przyczynowo związane ze schorzeniami kręgosłupa oraz bóle wynikające z innych specyficznych przyczyn (np. choroby nowotworowej).

Badania nad nowymi metodami leczenia nadciśnienia zaczynają przynosić obiecujące rezultaty. Wstępne, pozytywne wyniki badań klinicznych nad szczepionką stymulującą produkcję przeciwciał skierowanych przeciwko angiotensynie II przedstawili naukowcy ze szwajcarskiej firmy biotechnologicznej Cytos Biotechnology AG podczas zjazdu Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (American Heart Association) w listopadzie 2007 roku. Amerykańskim badaczom udało się natomiast wyizolować ludzki hormon odpowiedzialny za redukcję poziomu sodu. Naukowcy mają nadzieję, że hormon ten w przyszłości będzie można stosować zamiast tradycyjnych leków obniżających stężenie sodu, a tym samym ciśnienie tętnicze krwi.

Sposób wybierania ordynatorów od lat budzi emocje. Choć lekarze nie chcą o tym głośno mówić, nieoficjalnie przyznają, że zdarzają się "ustawione" konkursy. Remedium na niejasne zasady rządzące systemem ordynatorskim miał być model konsultancki. Wszystko wskazuje jednak na to, że samorząd taki system odrzuci.

Rynek badań klinicznych rozwija się w Polsce bardzo dynamicznie. Firmy CRO (Contract Research Organisation), które organizują i monitorują przeprowadzanie tych badań w polskich ośrodkach w 2008 roku mogą się stać najbardziej atrakcyjnymi pracodawcami w branży medycznej.

Metycylinooporny gronkowiec złocisty (MRSA) kolonizujący błonę śluzową nosa może prowadzić do poważnych, trudno poddających się leczeniu infekcji dróg oddechowych.

Dla Pulsu Farmacji typuje prof. dr hab. Tomasz Grodzicki z Katedry Chorób Wewnętrznych i Gerontologii CM UJ z Krakowa:

Ocenia się, że około 170 milionów ludzi na świecie choruje na cukrzycę oraz że liczba ta podwoi się do 2030 roku, głównie z powodu wzrostu liczby osób chorujących na cukrzycę typu 2. Cukrzyca wiąże się ze znamiennym podwyższeniem ryzyka zachorowania na miażdżycę. W cukrzycy typu 1 i typu 2 stężenie cholesterolu frakcji LDL jest zbliżone do stężenia u osób zdrowych, ale w cukrzycy typu 2 stężenie triglicerydów jest wysokie, a stężenie cholesterolu frakcji HDL niskie.

Operacja serca u pacjenta po 75 i 80 roku życia nie jest już rzadkością. Pomimo zwiększonego ryzyka okołooperacyjnego, wyniki są zachęcające. Tego typu ingerencje u starszych chorych niosą jednak zwiększone ryzyko powikłań neurologicznych, takich jak udar lub encefalopatia.

Narodowy Fundusz Zdrowia kontraktuje usługi stomatologiczne na przyszły rok, oferując dentystom znacznie lepsze warunki finansowe. Na razie jednak trudno powiedzieć, czy znacząco poprawi się dostępność świadczeń. Sceptycy przestrzegają, że przybędzie tylko szyldów z nazwą publicznego płatnika, a leczenie zębów w ramach ubezpieczenia pozostanie fikcją.

Stymulacja rdzenia kręgowego jako terapia bólu neuropatycznego powinna być - zdaniem ekspertów - stosowana znacznie częściej. Metoda ta jest mocno akcentowana w nowych europejskich wytycznych elektroterapii

Od 1 stycznia 2008 r. stażyści i rezydenci dostaną 30-proc. podwyżkę wynagrodzeń. Stażysta zarobi więcej o 421 zł miesięcznie, natomiast lekarz rezydent o 528 zł brutto.

Wykorzystanie ruchu gałek ocznych może przynieść długotrwałe efekty terapeutyczne w przypadku stresu pourazowego - wynika z nowych badań szwedzkich. Nie wiadomo jednak, co właściwie decyduje o skuteczności tej metody.

Osoby starsze przyjmujące rosiglitazon (Avandia, GlaxoSmithKline) są bardziej narażone na zawał serca, zastoinową niewydolność serca oraz zgon z jakiejkolwiek przyczyny, niż pacjenci z tej samej grupy wiekowej leczeni innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Niekorzystne wyniki opublikowano w najnowszym wydaniu Journal of American Medical Association (2007, 298: 2634-2643).

Przyjmowanie statyn może wiązać się z wolniejszym spadkiem parametrów wentylacyjnych u aktualnych i byłych palaczy papierosów, u których stwierdzono obturacyjne (POChP) bądź restrykcyjne zaburzenia układu oddechowego - twierdzi J. I. Keddissi z University of Oklahoma, USA.

Choroby układu krążenia, cukrzyca, schorzenia neurologiczne i okulistyczne, nietrzymanie moczu, a nawet POChP będą prawdopodobnie w przyszłości mogły być leczone za pomocą przeszczepów komórek macierzystych lub otrzymanych w laboratorium pochodnych tych komórek.

Nie ma jednej, obowiązującej powszechnie definicji probiotyków, jednak we wszystkich propozycjach przyjęto, iż są to żywe drobnoustroje, które podane w odpowiedniej liczbie, nie tylko są całkowicie bezpieczne, ale też wywierają korzystny wpływ na zdrowie osoby, której się je podaje.

Badanie kliniczne WISDOM wykazało, że hormonalna terapia zastępcza (HTZ) rozpoczynana kilka lat po menopauzie zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepów oraz incydentów sercowo-naczyniowych. HTZ wydaje się bezpieczna, jeżeli stosuje się ją przez krótki czas u kobiet w okresie okołomenopauzalnym w celu złagodzenie dokuczliwych objawów klimakterium i poprawienia jakości życia.;

Choroby serca są stosunkowo rzadkie u młodych kobiet, jednakże ich konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze niż u młodych mężczyzn, np. zawał mięśnia sercowego u młodej kobiety dwukrotnie częściej kończy się zgonem.

Tutejszy sąd rejonowy zasądził na rzecz 29 lekarzy z nowosądeckiego szpitala od kilkuset do kilkunastu tysięcy zł jako dopłatę do dyżurów, przepracowanych od 1 czerwca 2004 r. do 31 lipca 2007 r.

Przewlekła bezsenność i ciągłe niedosypianie mają rujnujący wpływ na zdrowie. Zbyt mała ilość snu wiąże się z różnymi zaburzeniami psychicznymi (m.in. depresją), rozwojem cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych. Zwiększa też ryzyko przedwczesnej śmierci.

Oferta stołecznego rynku pracy dla lekarzy i farmaceutów jest coraz bardziej różnorodna. Udowodniły to IV Medyczne Targi Pracy, które 22 listopada odbyły się w Centrum Dydaktycznym Akademii Medycznej w Warszawie.