Hiperurykemia zwiększa ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Ocena stężenia kwasu moczowego weszła do panelu badań w programie „Profilaktyka 40 plus”. O wadze tej decyzji zaproszeni goście dyskutowali w programie „Siła dialogu”.
Powikłania u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym bywają bardzo różnorodne. Kardiolog w praktyce klinicznej spotka się przeważnie z tymi związanymi z tętnicami wieńcowymi, czyli m.in. przedwczesnym rozwojem choroby wieńcowej i ostrymi zespołami wieńcowymi.
„Przypadki kliniczne. Okiem praktyka” to nowy program wideo, w którym zaproszeni goście analizują przedstawione przypadki pacjentów i zastanawiają się, w jaki sposób chorych można leczyć jeszcze skuteczniej. Przeprowadzana analiza jest także pretekstem do przytoczenia wyników najnowszych badań klinicznych czy przybliżenia aktualnych wytycznych postępowania w różnych jednostkach chorobowych.
Niemiecka spółka Merck & Co planuje zakup spółki Acceleron Pharma, koncentrującej się na lekach chorób układu limfatycznego i układu krwionośnego. Za jedną akcję spółki Merck zamierza zapłacić 180 dol. - szacuje firma analityczna Refinitiv.
Ocenę albuminurii jako uznanego markera subklinicznych powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego zalecają wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - mówi dr hab. Piotr Dobrowolski, prof. inst., wyjaśniając powody takiego podejścia.
Wytyczne jednoznacznie wskazują, że prawidłowe leczenie migotania przedsionków powinno uwzględniać dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego. Jak osiągnąć ten cel? Pytamy hipertensjologów: prof. Aleksandra Prejbisza i prof. Marcina Grabowskiego.
Pacjenci z albuminurią są bardziej zagrożeni rozwojem powikłań sercowo-naczyniowych. Dlatego eksperci zwracają uwagę na potrzebę częstszego oceniania tego parametru w codziennej praktyce i podejmowanie działań, które zmniejszą u pacjentów wydalanie białka z moczem.
Nadciśnienie tętnicze sprzyja rozwojowi migotania przedsionków. A ryzyko wystąpienia tej arytmii wzrasta z wiekiem. Szacuje się, że w populacji po 75.-80. roku życia to problem zdrowotny nawet co trzeciej osoby. - Dlatego wytyczne jednoznacznie wskazują, że prawidłowe leczenie migotania przedsionków uwzględnia dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego - zwraca uwagę prof. Marcin Grabowski.
Związany z pandemią przewlekły stres, wzrost spożycia pokarmów, palenie tytoniu, większa konsumpcja alkoholu — to wszystko wywiera niekorzystny wpływ na kontrolę ciśnienia i progresję miażdżycy. — Nie mam wątpliwości, że w najbliższych miesiącach i latach będziemy diagnozować więcej przypadków choroby wieńcowej, która jest dominującym następstwem nadciśnienia — mówi internista i kardiolog prof. Jarosław D. Kasprzak.
Wymuszone pandemią COVID-19 zmiany w stylu życia i jednoczesne nasilenie występowania zaburzeń lękowo-depresyjnych negatywnie wpłynęły na kontrolę nadciśnienia tętniczego i innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. Tej kwestii poświęcona była jedna z sesji XVII Zjazdu Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, podczas której zwrócono uwagę m.in. na konieczność ściślejszej współpracy pomiędzy kardiologiem i psychiatrą.
Mijają 3 lata od ogłoszenia przez European Society of Cardiology i European Society of Hypertension (ESC/ESH) wytycznych dotyczących postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Zalecenia ekspertów zmieniły to postępowanie w wielu aspektach. Półtora roku po ich publikacji wybuchła pandemia COVID-19. Pojawia się pytanie: jak półtora roku jej trwania zweryfikowało najważniejsze zalecenia tego dokumentu.
W codziennej praktyce kardiologicznej mógłbym z powodzeniem ograniczyć się do dwóch leków z grupy beta-adrenolityków - mówi prof. Krzysztof J. Filipiak i radzi, w jakich sytuacjach klinicznych sięgać po nebiwolol, a w jakich po bisoprolol.
W zakażeniu SARS-CoV-2 żadne tkanki i narządy człowieka nie są bezpieczne. Wszystkie mogą ulec uszkodzeniu. Narządami szczególnie wrażliwymi są nerki. W badaniach biopsyjnych nerek u osób zakażonych SARS-CoV-2 stwierdzono 9 różnych postaci nefropatii, ale najpoważniejszym powikłaniem było ostre uszkodzenie nerek.
Zaburzenia metabolizmu glukozy często idą w parze z nieprawidłowym metabolizmem lipidów. Wspólne podłoże patogenetyczne i następstwa niedoboru insuliny sprawiają, że dyslipidemia u chorych na cukrzycę występuje znacznie częściej niż w populacji ogólnej. Współistnienie tych dwóch stanów chorobowych znacznie zwiększa ryzyko rozwoju chorób układu krążenia.
Konsekwencją pandemii COVID-19 jest m.in. drastyczny spadek liczby pacjentów kardiologicznych, zgłaszających się do poradni specjalistycznych i szpitali. Wielu z nich, obawiając się zakażenia, rezygnowało z regularnych wizyt kontrolnych, a niektórzy nawet z leczenia. Z kolei przechorowanie COVID-19 niejednokrotnie powodowało zaostrzenie stanów kardiologicznych. Sytuację postcovidową pacjentów ze schorzeniami sercowo-naczyniowymi, zwłaszcza z nadciśnieniem tętniczym, przedstawiła prof. Krystyna Widecka.
Szereg sytuacji klinicznych wymaga zastosowania leku z grupy beta-adrenolityków. Wytyczne postępowania w nadciśnieniu tętniczym wskazują, by wybierać leki wysoce kardioselektywne. Ten warunek spełniają dwa z nich: bisoprolol i nebiwolol. O tym, który warto wybrać w określonych przypadkach klinicznych, mówią prof. Aleksander Prejbisz i dr hab. Piotr Dobrowolski, prof. Inst.
Pandemia COVID-19 sprawiła, że ryzyko sercowo-naczyniowe polskich pacjentów uległo zmianie, pogorszyła się kontrola ciśnienia tętniczego. Podstawowym celem leczenia pacjenta z nadciśnieniem jest zmniejszenie śmiertelności oraz globalnego ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych i nerkowych. Jeśli sytuacja kliniczna tego wymaga, nie należy zwlekać ze zmianą lub intensyfikacją terapii.
Choć polskie wytyczne leczenia nadciśnienia nie wskazują beta-adrenolityków w pierwszych krokach leczenia hipotensyjnego, to rekomendują wykorzystanie leków z tej grupy na każdym etapie terapii, gdy są ku temu wskazania. To np. sytuacje, gdy NT współistnieje z chorobą wieńcową, niewydolnością serca, migotaniem przedsionków.
Polskie wytyczne postępowania w nadciśnieniu tętniczym zostały ogłoszone w 2019 r. Stosowanie się do zawartych w nich rekomendacji jest szczególnie ważne w erze pandemii COVID-19. - Zastosowanie algorytmu zaproponowanego w wytycznych przynosi wymierne rezultaty – podkreśla prof. Aleksander Prejbisz.
Zbyt wysokie i źle kontrolowane ciśnienie sprzyja rozwojowi migotania przedsionków (AF). Im jesteśmy starsi, tym większe ryzyko wystąpienia tej arytmii. Szacuje się, że wśród osób po 75.-80. roku życia to problem zdrowotny nawet co trzeciego pacjenta.