Kardiologia

Dieta bogata w produkty z pełnego ziarna obniża ciśnienie krwi równie skutecznie jak leki przeciwnadciśnieniowe – twierdzą szkoccy naukowcy.

„Ogłaszamy na najbliższe lata kolejną rewolucję w modelu leczenia zawału serca” – powiedział prof. Carlo di Mario, prezydent Europejskiego Towarzystwa Interwencji Sercowo-Naczyniowych podczas XI Międzynarodowych Warsztatów Kardiologii Interwencyjnej NFIC 2010, jakie na początku grudnia odbyły się w Krakowie. „Mamy do dyspozycji nowe leki i wkrótce powinniśmy je powszechnie stosować” – wyjaśnił ten światowej sławy ekspert, myśląc o nowych lekach przeciwpłytkowych.

Leki trójpierścieniowe czyli antydepresanty starszej generacji znamiennie zwiększają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych – wynika z analizy danych zebranych z szkodzkiej bazie Scottish Health Survey obejmującej prawie 15 tys. osób.

Kardiolog lub internista powinien aktywnie szukać nowych przypadków cukrzycy typu 2, biorąc pod uwagę współwystępowanie takich czynników ryzyka jak: otyłość, nadwaga, nieprawidłowa dieta, rodzinne obciążenie wywiadem cukrzycy - przyznaje w rozmowie z Moniką Wysocką prof. dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak, internista, kardiolog i hipertensjolog z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Kluczowe są jakość i ciągłość uciskania klatki piersiowej

Pomiary ciśnienia krwi wykonywane w gabinecie lekarza aż w 81 proc. przypadków są nieprawidłowe i mogą prowadzić do błędnego rozpoznania i niewłaściwej terapii – poinformowano podczas zjazdu Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych (AAFP, American Academy of Family Physicians).

Pomiary ciśnienia krwi wykonywane w gabinecie lekarza aż w 81 proc. przypadków są nieprawidłowe i mogą prowadzić do błędnego rozpoznania i niewłaściwej terapii – poinformowano podczas zjazdu Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych (American Academy of Family Physicians, AAFP).

Z prof. Andrzejem Budajem, przewodniczącym Komisji ds. Wytycznych i Szkolenia Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego o zmianach w leczeniu pacjentów z chorobami serca i układu krążenia rozmawia Monika Wysocka

Kardiolodzy ze Szpitala Wojewódzkiego nr 2 w Rzeszowie podczas zabiegów ablacji korzystają z nowoczesnego systemu komputerowego, który umożliwia wykonanie przestrzennej mapy serca. Dzięki temu lekarze mogą skutecznie leczyć nawet najcięższe postacie arytmii.

Najnowszej generacji rozrusznik serca odporny na działanie pole magnetycznego wszczepiono 62-letnej pacjentce w stołecznym Szpitalu Bielańskim.

Lekarze w Górnośląskim Centrum Medycznym w Katowicach przeprowadzili 9 września pierwszy w Polsce zabieg wszczepienia zastawki aortalnej do innej, wszczepionej wcześniej, ale zniszczonej już przez chorobę zastawki biologicznej. Dotychczas protezy zastawek wszczepiano jedynie pacjentom z chorą ich własną zastawką.

Uważaj, w jakiej fazie cyklu miesiączkowego zlecasz pacjentce badanie stężenia cholesterolu we krwi. Wyniki mogą się różnić nawet o 20 proc.

Przyjmowanie suplementów zawierających wapń może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem zawału serca i innych incydentów kardiologicznych. Wyniki badań opublikowano w najnowszym wydaniu on-line British Medical Journal.

Nagłe zgony sportowców nie są zjawiskiem częstym, zawsze jednak poruszają opinię społeczną i pobudzają lekarzy oraz działaczy sportowych do działań zapobiegawczych. Poza doraźnym, korzystnym efektem w postaci zapobiegania nieszczęśliwym incydentom szerzej zakrojone badania przed zawodami sportowymi stanowią ważny element profilaktyki ogólnej.

Pacjenci leczeni statynami powinni być uważnie monitorowani z uwagi na ryzyko wystąpienia u nich dysfunkcji wątroby, ostrej niewydolności nerek, miopatii oraz katarakty. Nasilenie działań niepożądanych statyn oceniali naukowcy brytyjscy z Uniwersytetu Nottingham, analizując grupę 226 tys. pacjentów w wieku 30-84 lat.

Leczenie nadciśnienia tętniczego jednocześnie trzema lekami – olmesartanem, amlodypiną i hydrochlorotiazydem- daje lepsze rezultaty niż terapia podwójna. Takie wyniki badania klinicznego TRINITY przedstawiono podczas dorocznego spotkania Amerykańskiego Towarzystwa Nadciśnienia.

"Bez wątpienia „naczyniorozszerzające” beta-adrenolityki są lekami hipotensyjnymi o lepszym profilu metabolicznym i udokumentowanej przydatności w terapii niewydolności serca i dławicy piersiowej, i o tych właściwościach powinien pamiętać lekarz praktyk przy wyborze preparatu."

Eksperci trzech towarzystw kardiologicznych: American Heart Association, American College of Cardiology i Heart Rhythm Society opracowali nowe wytyczne interpretacji EKG.

17 marca 2010 odbyło się pierwsze w Warszawskim Uniwersytecie Medycznym wszczepienie sztucznej zastawki aortalnej metodą przezskórną (eng. trans-catheter aortic valve implantation, TAVI).

Odsetek pacjentów, którzy zgłaszają się do lekarza po wystawienie kolejnej recepty na leki kardiologiczne wtedy, gdy powinni to zrobić, jest niepokojąco mały - alarmowano podczas konferencji Brytyjskiego Towarzystwa Farmaceutycznego, która odbywała się we wrześniu 2009 roku w Manchesterze.

Telmisartan (Micardis, Boehringer Ingelheim) jest jedynym lekiem z grupy antagonistów receptora angiotensyny II (ARB), przeznaczonym zarówno do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego, jak i do zmniejszania częstości incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z jawną chorobą miażdżycową oraz cukrzycą typu 2 z udokumentowanymi powikłaniami narządowymi.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) rozpoczęła analizę dotychczasowych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku przeciw otyłości - sybutraminy (Meridia, Abbott) w odniesieniu do ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.

W przypadku aktywacji układu komplementu, co ma wpływ na powstawanie i rozwój miażdżycy, rolę ochrony komórek pełnią proteiny regulacyjne , w tym czynnik H komplementu. Obecność tego czynnika stwierdzono we wczesnych zmianach miażdżycowych, wyłącznie w warstwach powierzchniowych intimy. Zidentyfikowano kilka odmian genu CFH (complement factor H).

Migotanie przedsionków (AF) jest najczęściej spotykanym w praktyce klinicznej zaburzeniem rytmu, także w przypadkach bez strukturalnych chorób serca, które zwiększa ryzyko udaru mózgu, niewydolności serca i zgonu. Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia AF są: wiek, bezdech senny, wady zastawkowe, nadciśnienie tętnicze, otyłość, płeć męska i cukrzyca typu 2.

Stężenie białka C-reaktywnego (CRP) w krwi jest silnie skorelowane z ryzykiem zapadnięcia na wiele chorób, m.in. zawał mięśnia sercowego, udar, nowotwory, a także przewlekłe choroby płuc – stwierdzili badacze z Uniwersytetu w Cambridge, którzy przeanalizowali dane z 54 długoterminowych, prospektywnych badań klinicznych i epidemiologicznych z łącznym udziałem ponad 160 tys. osób.

Komisja Europejska dopuściła do obrotu innowacyjny preparat antyarytmiczny - dronedaron (Multaq) firmy Sanofi-Aventis.

Naukowcy i lekarze zwracają coraz częściej uwagę na potrzebę prowadzenia rehabilitacji kardiologicznej. Co piąta osoba, która kwalifikuje się do niej, korzysta ze stworzonych programów rehabilitacji.

Przedstawiono pierwsze wyniki badań drugiej fazy elinogrelu. Ten antagonista receptora płytkowego P2Y12 dla ADP być może, jako pierwszy ze swojej grupy będzie podawany zarówno dożylnie jak i doustnie.

Wszystkim znane są główne czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i zgonu w ich przebiegu. Jak duże są korzyści z niepalenia papierosów, utrzymywania aktywności fizycznej i wartości obwodu talii w normie, ocenili amerykańscy lekarze i epidemiolodzy.

Aktywność fizyczna wprowadzona u dzieci otyłych powoduje obniżenie ciśnienia tętniczego i redukcję markerów miażdżycy. Zaproponowany schemat zmiany stylu życia pozwala na zmniejszenie ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych otyłości we wczesnym etapie choroby.