Leczenie nowotworu może gwałtownie zmieniać poziom glukozy we krwi i zapotrzebowanie na insulinę. Szczególnym wyzwaniem są pacjenci, którzy w trakcie terapii otrzymują duże dawki sterydów – mówi prof. Leszek Czupryniak.
Nowe badanie wykazało, że włączenie jednego z leków z grupy GLP-1 do standardowego leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2 i chorobą serca może pomóc w obniżeniu ryzyka zawału serca nawet o 33 proc. Zmniejszone zostało także prawdopodobieństwo wystąpienia udaru mózgu.
Stosowanie leków z grupy GLP-1, takich jak Ozempic i Wegovy, może zwiększać ryzyko utraty włosów. Łysienie niebliznowaciejące – zazwyczaj odwracalny rodzaj utraty włosów – występowało częściej u osób stosujących leki z grupy GLP-1 niż u pacjentów przyjmujących inne leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 - wynika z badania opublikowanego na łamach „BMJ”.
Jedzenie jest przereklamowane – mówi prof. Leszek Czupryniak. Zdaniem diabetologa trudno oczekiwać szybkich efektów profilaktyki w społeczeństwie, które od lat funkcjonuje w kulturze promującej nadmierną konsumpcję. To dlatego większą nadzieję na zahamowanie epidemii otyłości, cukrzycy i nadciśnienia wiąże dziś z rozwojem nowoczesnych terapii niż z edukacją zdrowotną.
W Polsce nawet 250 tys. osób zmaga się z ranami w przebiegu stopy cukrzycowej. Wyniki krajowego pilotażu pokazują, że większości amputacji można zapobiec. Eksperci alarmują jednak, że bez wyspecjalizowanych ośrodków i skoordynowanej opieki liczba pacjentów tracących kończyny nie będzie się istotnie zmniejszać.
Cukrzyca to nie problem podwyższonego stężenia glukozy, to problem powikłań – mówi prof. Krzysztof Strojek. W Polsce z tą chorobą żyje już około 3 mln osób, a skuteczna kontrola glikemii pozostaje kluczowym elementem ratowania pacjentów przed niepełnosprawnością. Ekspert wyjaśnia, dla kogo systemy CGM są kluczowe, kiedy pełnią rolę edukacyjną i przed jakimi wyzwaniami systemowymi stoi polska diabetologia.
Cukrzyca typu 2 nie może być dziś postrzegana wyłącznie przez pryzmat podwyższonego stężenia glukozy. Jak podkreśla prof. Grzegorz Dzida, pacjent z takim rozpoznaniem wymaga oceny ryzyka sercowo-naczyniowego już na początku terapii. Diabetolog zwraca też uwagę, że insulinooporność to przede wszystkim konsekwencja wcześniejszych patologii metabolicznych, która nie powinna przesłaniać szerszego obrazu klinicznego.
Systemy ciągłego monitorowania glukozy (CGM) to rozwiązanie, które się opłaca: pozwala lepiej kontrolować cukrzycę, poprawia jakość życia osób z cukrzycą i zmniejsza koszty opieki diabetologicznej - to wnioski z nowego raportu, który kompleksowo analizuje znaczenie nowoczesnego monitorowania poziomu glikemii dla osób z cukrzycą i polskiego systemu ochrony zdrowia.
Narodowy Fundusz Zdrowia udostępnił nowe, bezpłatne szkolenie e-learningowe dla kadry medycznej, w szczególności lekarzy, pielęgniarek, dietetyków i psychologów, pt. „Od motywacji do zmiany – behawioralne podejście do leczenia cukrzycy typu 2”.
Odstawienie analogów GLP-1 przez diabetyków wywołuje w ich organizmie „wstrząs metaboliczny”. Objawia się on różnego rodzaju współwystępującymi zaburzenia metabolicznymi, na przykład wahaniami poziomu glukozy we krwi, zwiększającymi ryzyko chorób układu krążenia, w tym zawału serca i udaru mózgu.
Forum Ekspertów ds. Cukrzycy przedstawiło rekomendacje zmian w opiece diabetologicznej w Polsce. Wśród najważniejszych postulatów znalazły się m.in.: rozszerzenie dostępu do nowoczesnych terapii, włączenie badań przesiewowych w kierunku cukrzycy typu 1 do bilansu 6-latka oraz poprawa diagnostyki powikłań na poziomie POZ, w tym włączenie badania UACR do diagnostycznego budżetu powierzonego.
Jak wykazali naukowcy z University of Pittsburgh School of Medicine (USA), pobudzając odpowiedni typ komórek odpornościowych w tkance tłuszczowej, można poprawić wrażliwość na insulinę u myszy. To wskazuje na potencjalną nową ścieżkę leczenia cukrzycy typu 2, która mogłaby uzupełniać analogi GLP-1, takie jak semaglutyd (Ozempic). To o tyle istotne, że leki GLP-1 z czasem tracą skuteczność.
Amputacja części lub całej stopy, a czasem całej nogi na poziomie uda, to skutek jednego z najcięższych powikłań cukrzycy – choroby, na którą cierpi w Polsce ok. 3 mln osób. 7-8 tys. z nich rocznie traci całą lub część kończyny z powodu zespołu stopy cukrzycowej. – To dramatyczne dla pacjentów, ale często ratujące życie zabiegi – mówi w rozmowie z „Pulsem Medycyny” specjalista chirurgii ogólnej i medycyny ratunkowej lek. Marek Bonczar, zastępca ordynatora Oddziału Chirurgii Ogólnej Szpitala Miejskiego w Gliwicach.
Nawet 1 mln osób z liczącego blisko 3,5 mln mieszkańców woj. wielkopolskiego nie ma w swoim powiecie dostępu do opieki diabetologicznej w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego – informuje „Puls Medycyny” wielkopolski konsultant wojewódzki w dziedzinie diabetologii dr hab. Andrzej Gawrecki z Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych i Diabetologii Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu, działających w tamtejszym Szpitalu Miejskim im. F. Raszei.
Od ponad roku eksperci Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego (PTD) współpracują z przedstawicielami Ministerstwa Zdrowia i NFZ nad nowym modelem opieki diabetologicznej, który ma poprawić jakość leczenia osób z cukrzycą oraz zapewnić im kompleksową opiekę — zarówno ambulatoryjną, jak i szpitalną. To ważne, bo jak wiadomo, cukrzyca to choroba milionów Polaków, a liczba pacjentów będzie się zwiększać.
Otyłość pozostaje jednym z najpoważniejszych wyzwań zdrowotnych współczesnej medycyny, a jej leczenie znajduje się dziś w centrum uwagi endokrynologów. – Wyniki badań nad lekami stosowanymi w terapii otyłości pokazują, że ich potencjał może wykraczać daleko poza samą redukcję masy ciała – mówi prof. Beata Kos-Kudła, prezes Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego w kadencji 2021-2025. Jak zaznacza, możliwe jest, że medycyna zyska dzięki nim nowe narzędzie wspierające także leczenie uzależnień.
- Wczesne wykrywanie czynników ryzyka, wykorzystanie rejestrów pacjentów, działania edukacyjne i cyfryzacja w medycynie to kierunki, które realnie mogą poprawić skuteczność profilaktyki w Polsce – ocenia dr hab. n. med. Jacek Jóźwiak, prof. Uniwersytetu Opolskiego.
W większości krajów OECD wskaźniki umieralności z powodu zawału serca spadły. Niechlubnym wyjątkiem jest m.in. Polska, gdzie odnotowano wzrost o ponad 30 proc., co jest częściowo związane z rosnącą liczbą przypadków otyłości i cukrzycy w naszym kraju - wynika z najnowszego raportu "Health at a Glance".
Poradnie diabetologiczne przy obecnym poziomie wyceny świadczeń nie są w stanie zbilansować budżetu, stąd coraz więcej poradni rezygnuje ze świadczenia opieki w ramach kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia; są powiaty, gdzie tej opieki nie ma – zaalarmował w Światowym Dniu Walki z Cukrzycą prof. Krzysztof Strojek ze Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, konsultant krajowy w dziedzinie diabetologii.
Mamy coraz lepszy dostęp do leków na cukrzycę, ale dopiero stałe monitorowanie glikemii umożliwia takie ustawienie leczenia, aby uzyskać poziomy glikemii jak u osoby zdrowej – wskazuje prof. Małgorzata Myśliwiec, kierownik Katedry i Kliniki Pediatrii, Diabetologii i Endokrynologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego.
Współpracujemy z resortem zdrowia nad konstrukcją nowych świadczeń, które obejmą pracę całego zespołu terapeutycznego, czyli lekarza diabetologa, dietetyka, psychologa, pielęgniarki. W tym modelu musi być również uwzględniona porada edukacyjna. Bez dostępu do tych wszystkich elementów nie da się bowiem osiągnąć trwałego sukcesu w leczeniu cukrzycy – podkreśla prof. Irina Kowalska, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
Inteligentny opatrunek z Chin może zrewolucjonizować leczenie ran cukrzycowych, stanowiących jedno z najpoważniejszych powikłań cukrzycy. Nieleczone lub źle pielęgnowane mogą prowadzić do przewlekłych owrzodzeń, zakażeń, a w skrajnych przypadkach – do amputacji kończyn.
Operacje bariatryczne znacznie skuteczniej niż leki z grupy agonistów receptora GLP-1 (semaglutyd, liraglutyd czy tirzepatyd) zmniejszają ryzyko zgonu, chorób serca, niewydolności nerek i uszkodzenia wzroku u osób z otyłością i cukrzycą typu 2 - wynika z badań przeprowadzonych w Cleveland Clinic.
Naukowcy odkryli gen SMOC1, który przekształca produkujące insulinę komórki beta trzustki - w komórki alfa, które zwiększają poziom cukru we krwi – informuje pismo „Nature Communications”. Odkrycia sugerują nowe możliwości diagnostyki i leczenia cukrzycy typu 2 - mogą otworzyć drogę do nowych terapii regeneracyjnych.
Użytkownicy marihuany niemal czterokrotnie częściej chorują na cukrzycę typu 2 - wynika z analizy obejmującej dane ponad 4 mln dorosłych osób z Europy i USA. Wyniki analizy zostały zaprezentowane podczas dorocznego zjazdu Europejskiego Towarzystwa Badań nad Cukrzycą w Wiedniu.
Cukrzyca ciążowa ma silny związek z wyższym ryzykiem zaburzeń ze spektrum autyzmu oraz z ADHD u potomstwa. Co więcej, jest też powiązana z ryzykiem przyszłego pogorszenia sprawności intelektualnej u matek – wynika z badania singapurskich naukowców, które zaprezentowano na kongresie Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Cukrzycą, odbywającym się w dniach 15-19 września w Wiedniu.
Naukowcy z Wydziału Chemii Uniwersytetu Gdańskiego opatentowali innowacyjny, bezinwazyjny test, który pozwala wykrywać cukrzycę i jej powikłania na bardzo wczesnym etapie. Dzięki prostej analizie próbki moczu można zdiagnozować chorobę jeszcze przed pojawieniem się glukozy w moczu, co daje szansę na skuteczne leczenie i zapobieganie nieodwracalnym uszkodzeniom nerek.
Chorzy na cukrzycę typu 2 są bardziej narażeni na rozwój demencji. Nowe badanie, opublikowane na łamach " BMJ Open Diabetes Research & Care", wykazało, że osoby przyjmujące analogi GLP-1 miały znacznie niższe skumulowane ryzyko rozwoju demencji w porównaniu z osobami stosującymi metforminę.
W Polsce działa spora sieć poradni diabetologicznych, ale ich finansowanie w ramach umów z NFZ jest tak niskie, że nie daje szans na spinanie budżetu. Dlatego część placówek rezygnuje z kontraktu i przechodzi do opieki prywatnej. Jednak to właśnie na opiece ambulatoryjnej powinna opierać się opieka diabetologiczna. Jak zauważa konsultant krajowy w dz. diabetologii, prof. Krzysztof Strojek "hospitalizacja pacjenta z cukrzycą jest porażką systemu".