Od wielu lat epidemiolodzy i klinicyści przeczuwali, że modyfikacja zaburzeń gospodarki lipidowej może przynieść spektakularne efekty kliniczne, ale brakowało skutecznych leków. Ostatnie kilkanaście lat to burzliwy rozwój farmakologii klinicznej i dowody EBM (evidence based medicine), że działania farmakologiczne (statyny, fibraty, kwas nikotynowy) i niefarmakologiczne (aktywność fizyczna, modyfikacja diety) w tym zakresie mogą wydłużać życie i poprawiać jego jakość.
W nowej analizie wyników badania CHARM-Added wykazano, że podawanie blokera receptora angiotensynowego (kandesartanu) pacjentom z przewlekłą niewydolnością serca, leczonym już wcześniej różnymi dawkami inhibitorów ACE dodatkowo obniża ryzyko śmierci sercowo-naczyniowej oraz prawdopodobieństwo hospitalizacji z powodu zaostrzenia niewydolności serca. wiadczy to o odmiennych, nie nakładających się na siebie mechanizmach działania tych dwóch grup leków.
Coraz popularniejsze na świecie i w Polsce staje się nowe, kompleksowe podejście do opieki nad pacjentami z ciężką niewydolnością serca. Duży nacisk, oprócz optymalnej terapii leczenia interwencyjnego, kładziony jest na maksymalne zaangażowanie dobrze wyszkolonych pielęgniarek i rehabilitantów oraz na szeroką edukację chorych i ich rodzin.
Z powodu ryzyka pęknięcia rozpórki, wszystkie sztuczne wypukło-wklęsłe zastawki serca firmy Bjork-Shiley (Convexo-Concave Heart Valves, BSCC) zostały wycofane z rynku przez producenta. Zdaniem specjalistów, polskich pacjentów ten problem nie dotyczy - już od dawna zastawki te nie są wszczepiane, a pacjenci, którym je implantowano, są pod kontrolą lekarzy.
Wprowadzenie całodobowych automatycznych pomiarów ciśnienia (ambulatory blood pressure monitoring - ABPM) pozwoliło na obserwację zmian ciśnienia tętniczego. Metoda umożliwia analizę jego dobowego rytmu z oceną ciśnienia w nocy oraz określenie, kiedy ciśnienie osiąga wartości maksymalne. Umożliwia również wyodrębnienie chorych z tzw. nadciśnieniem ukrytym (podwyższone ciśnienie tętnicze w ABPM i prawidłowe ciśnienie tętnicze w pomiarach klinicznych) oraz chorych z nadciśnieniem białego fartucha (prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego w ABPM i podwyższone ciśnienie tętnicze w pomiarach klinicznych).
Health Canada Expert Advisory Panel opublikowało 14 czerwca obszerny raport dotyczący bezpieczeństwa kardiologicznego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy 2. Przeanalizowano wszystkie dane opublikowane do 31 grudnia 2005 r. pochodzące z badań przedklinicznych prowadzonych na zwięrzętach, przedrejestracyjnych randomizowanych badań klinicznych oraz randomizowanych i obserwacyjnych badań wykonywanych już po wprowadzeniu leków na rynek. Uwzględniono także spontaniczne zgłoszenia działań niepożądanych leków. ;
Polskie Towarzystwo Kardiologiczne zorganizowało na początku czerwca w Warszawie Europejskie Forum Krążenia Płucnego "Pulmonary Circulation 2006". W forum uczestniczyło 967 osób, w tym ponad połowa z zagranicy. Było spotkaniem specjalistów poświęconym zaburzeniom tych części serca i naczyń, które zapewniają odpowiedni przepływ krwi przez płuca. Ten specyficzny obszar układu krążenia jest przyczyną wielu istotnych i zagrażających życiu schorzeń, a jednocześnie jest mniej poznany niż tzw. krążenie systemowe. Najgroźniejsza jest zatorowość płucna, trzeci po zawale serca i udarze mózgu zabójca wśród chorób układu krążenia.
Podsumowano pilotażowy program wykrywania zagrażających życiu wad wrodzonych serca u noworodków za pomocą przezskórnego pomiaru wysycenia hemoglobiny tlenem. Wnioski z badań przekazano do Ministerstwa Zdrowia. Zdaniem specjalistów, badania powinny być rozszerzone na całą populację noworodków w Polsce.
Wieloletnie obserwacje skłaniały już od dawna do wspólnej analizy etiopatogenezy obu chorób. Cukrzyca wiąże się z 2-4-krotnym wzrostem ryzyka rozwoju choroby niedokrwiennej. W grupie chorych na cukrzycę obserwuje się takie samo ryzyko wystąpienia zawału mięśnia sercowego, jak w grupie chorych bez cukrzycy, którzy przebyli wcześniej zawał serca. Stało się to podstawą stwierdzenia, że cukrzyca stanowi ekwiwalent choroby niedokrwiennej serca.
Światowa Liga Nadciśnienia Tętniczego (World Hypertension League) ogłosiła 13 maja Dniem Nadciśnienia Tętniczego. Tego dnia kraje członkowskie Ligi zorganizowały akcje informujące o zagrożeniach związanych z nadciśnieniem tętniczym, skutecznych metodach wykrywania, profilaktyki i zasadach terapii tej choroby. W Warszawie takiej imprezie patronował Warszawski Oddział Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego.;
Według aktualnych europejskich wytycznych, za docelowe stężenie cholesterolu LDL w osoczu u chorych z klinicznie jawną chorobą sercowo-naczyniową lub cukrzycą przyjmuje się stężenie <100 mg/dl (<2,5 mmol/l). W nowelizacji amerykańskich zaleceń, tzw. update III Raportu Amerykańskiego Narodowego Programu Edukacji Cholesterolowej (NCEP ATP III), w grupie chorych najwyższego ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych (chorzy po ostrym zespole wieńcowym, z zespołem metabolicznym, z mnogimi czynnikami ryzyka), zaproponowano nowe docelowe wartości dla cholesterolu LDL <70 mg/dl.
Według ostatnich zaleceń opracowanych przez American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA), u chorych, u których wykonano przezskórną interwencję wieńcową (PCI) z użyciem stentu, należy co najmniej przez miesiąc po zabiegu podawać klopidogrel i kontynuować jego stosowanie do 9, a nawet 12 miesięcy.
Pojawienie się w 2000 roku stentów uwalniających leki antyproliferacyjne (ang. drug-eluting stents - DES) było przełomem w kardiologii interwencyjnej. Po ogłoszeniu w 2001 roku wyników badania RAVEL (restenoza na poziomie 0) reakcje były wręcz entuzjastyczne. Następne badania (m.in. SIRIUS, TAXUS II) ochłodziły nieco nastroje.
Badania przeprowadzone niedawno w Szpitalu Akademickim w Uppsali wykazały, że niemal jedna piąta badanych siedemdziesięciolatków miała blizny w mięśniu sercowym, mimo że nie przebyli oni zawału serca. Naukowcy uważają, że przyczyną powstania blizn jest niedotlenienie serca.
Nowoczesna terapia kardiologiczna to temat konferencji, organizowanych w ramach Ogólnopolskiego Programu Badawczego Diagnosis. Z koordynatorem tego cyklu tematycznego, prof. dr. hab. Grzegorzem Opolskim, kierownikiem Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych i Kardiologii AM w Warszawie, krajowym konsultantem w dziedzinie kardiologii, rozmawia Marta Koton-Czarnecka.
Związek pomiędzy nadciśnieniem tętniczym a zwiększeniem ryzyka choroby Alzheimera (AD) dokumentują liczne prace. Mimo to znaczenie farmakoterapii obniżającej ciśnienie krwi dla profilaktyki AD wciąż pozostaje dyskusyjne. Z tego względu interesujące wydają się wyniki retrospektywnych badań, przedstawione na łamach Archives of Neurology, dowodzące, że jedynie pewne grupy leków stosowanych w nadciśnieniu tętniczym zmniejszają prawdopodobieństwo rozwinięcia się choroby Alzheimera.
Pod koniec listopada 2005 roku firma Medtronic przekazała do ośrodków implantacji stymulatorów serca w Polsce informację o możliwości wystąpienia uszkodzenia w stymulatorach z rodziny Sigma firmy Medtronic, wyprodukowanych przed 2002 r. "Sytuacja jest pod kontrolą" - mówi konsultant krajowy ds. kardiologii prof. Grzegorz Opolski.