Rehabilitacja

W opiece nad pacjentami z chorobami neuroimmunologicznymi wciąż pokutuje przekonanie, że fizjoterapia powinna być wdrażana dopiero w obliczu niepełnosprawności. Tymczasem medycyna oparta na dowodach (EBM) jednoznacznie wskazuje, że wczesna aktywizacja potrafi skutecznie spowolnić rozwój choroby, nawet w okresach między rzutami. – Rehabilitacja jest niezwykle ważna, aby jak najdłużej utrzymać sprawność pacjenta i poprawić jego jakość życia – podkreśla dr Jarosław Szczygieł.

Zdaniem specjalistów kompleksowa rehabilitacja kardiologiczna powinna być procesem wdrażanym jak najszybciej po zachorowaniu lub przebytej operacji kardiochirurgicznej, kontynuowanym w sposób ciągły i wieloetapowy, dostosowanym do indywidualnej sytuacji klinicznej, akceptowanym przez chorego i jego otoczenie. Ważne, aby wskazane cele były możliwe do realizacji w ramach systemu opieki zdrowotnej.

Analiza dokumentacji 12 uzdrowisk wykazała, że żadne z nich faktycznie nie spełniało wszystkich wymagań dotyczących jakości powietrza, a mimo to minister zdrowia potwierdził ich status bez zastrzeżeń - informuje NIK. Izba przypomina, że status uzdrowiska może być nadany obszarowi, który spełnia pięć warunków, a dwa z nich to klimat o właściwościach leczniczych oraz odpowiednie wymagania w stosunku do środowiska.

Pińczów uzyskał status ochrony uzdrowiskowej. To milowy krok w działaniach samorządu w kierunku utworzenia uzdrowiska, w którym pacjenci będą mogli leczyć schorzenia ortopedyczno –urazowe, reumatologiczne, kardiologiczne, schorzenia skóry, układu nerwowego oraz nadciśnienie.

Krótkie, intensywne serie ćwiczeń dają lepsze wyniki w rehabilitacji po udarze niż długotrwałe, umiarkowane ćwiczenia - informuje pismo „Stroke”.

Kiedyś Narodowy Fundusz Zdrowia nie mógł wymóc na firmach rehabilitacji w warunkach domowych. Mniej się opłacała. Dziś firmy straszą, że przez Fundusz ich pacjentów w domach spotka straszna krzywda. Powód: boją się o swoje olbrzymie zyski - informuje “Gazeta Wyborcza”.

Postępowanie rehabilitacyjne postrzegane w sposób szeroki powinno obejmować wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Ważne, aby było ono indywidualnie dopasowane do aktualnego stanu funkcjonalnego, potrzeb i możliwości chorego – tłumaczy prof. Halina Bartosik-Psujek.

NFZ planuje zmiany dotyczące rehabilitacji leczniczej. Zmiana zakłada, że maksymalnie 20 proc. czasu pracy personelu w fizjoterapii ambulatoryjnej będzie realizowane w domu, a pozostałe 80 proc. w poradni. Zmiany miałyby wejść od października 2024 r.

Na świecie żyje około 70-80 tys. osób po operacji Fontana , której celem jest rozdzielenie krążenia płucnego i systemowego oraz odciążenie komory systemowej. Tacy pacjenci mają ponad 85 proc. szansę na 30-letnie przeżycie. W ocenie ekspertów wyzwaniem pozostaje kwestia rehabilitacji kardiologicznej i opieki psychologicznej dzieci i młodych dorosłych po operacji.

Fizjoterapeuci są zaniepokojeni wstrzymaniem publikacji podpisanego już rozporządzenia, zwiększającego ich kompetencje. Tomasz Dybek, prezes Krajowej Rady Fizjoterapeutów, skierował do minister zdrowia Izabeli Leszczyny pismo z prośbą o wyjaśnienie powodów tej nietypowej sytuacji.

Opublikowano aktualizację Europejskiego Kodeksu Dobrej Praktyki w Tlenoterapii Hiperbarycznej. W bieżącej wersji dokumentu uaktualniono zapisy, odnosząc się głównie do zmieniających się wymagań stosowania HBOT u dzieci, intensywnej terapii w komorze hiperbarycznej oraz coraz szerszej praktyki stosowania jednomiejscowych komór hiperbarycznych.

Celem III Kongresu Rehabilitacja Polska, którego obrady zakończyły się w sobotę, 9 grudnia, jest połączenie środowisk rehabilitacji medycznej i fizjoterapii. Należy powrócić do polskiego modelu powszechnej i wczesnej rehabilitacji - powiedziała PAP krajowa konsultant rehabilitacji medycznej prof. Małgorzata Łukowicz.

Wirtualna rzeczywistość zdecydowanie przyśpiesza rehabilitację. Gogle VR służą do przeniesienia pacjentów np. na łąkę, do wirtualnego domu, przez co mogą ćwiczyć wykonywanie codziennych czynności jak np. otwarcie lodówki, układanie ubrań w szafie, zbieranie kwiatów – przekonuje ortopeda prof. Tomasz Blicharski.

Dostęp do rehabilitacji kardiologicznej pozostaje zróżnicowany w skali kraju. NFZ finansuje rehabilitację kardiologiczną do 56 dni od incydentu sercowo-naczyniowego, a to często zbyt krótki okres, by pacjent mógł ją zrealizować.

Aktywność fizyczna, która jest elementem rehabilitacji kardiologicznej, powinna mieć charakter spersonalizowany. Musimy powiedzieć pacjentowi, jak często ma ćwiczyć i z jaką intensywnością, oraz określić rodzaj wysiłku fizycznego, jego objętość i czas trwania. Nie jest to więc gotowe zalecenie dla każdego pacjenta po ostrym zespole wieńcowym - tłumaczy prof. Anna Jegier.

Jednym z priorytetów tej kadencji Sekcji Rehabilitacji Kardiologicznej i Fizjologii Wysiłku PTK będzie próba przekonania decydentów do wprowadzenia przynajmniej 4-tygodniowego szkolenia z rehabilitacji kardiologicznej w ramach specjalizacji kardiologicznej — mówi dr n. med. Adam Staroń.

Dr hab. n. med. Maciej Krawczyk, zwraca uwagę, że w Polsce jest coraz większe zapotrzebowanie na fizjoterapię, ponieważ rośnie świadomość obywateli. Jednak aż 75 procent usług rehabilitacyjnych w Polsce to usługi płatne. Takie rozwiązanie nie jest typowe dla bogatej, rozwiniętej Europy, gdzie większość takich usług jest refundowana - zauważa były prezes KRF.

Do ogłoszenia skierowane zostało rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. W nowej wersji znalazła się poprawka dotycząca poziomu odpłatności za soczewki kontaktowe.

Do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej. Najistotniejszą zmianą jest rozszerzenie wykazu skal i klasyfikacji medycznych służących do oceny stanu klinicznego lub funkcjonalnego pacjenta. A także wprowadzenie obowiązku oceny stanu pacjenta przed i po rehabilitacji.

Jednym z kluczowych elementów wspomagających powrót do sprawności dziecka po leczeniu onkologicznym jest rehabilitacja. Aby jednak była efektywna, musi być dostosowana do wieku pacjenta, jego stanu zdrowia, poziomu rozwoju psychofizycznego oraz indywidualnych potrzeb. Skuteczna rehabilitacja powinna również uwzględniać wsparcie psychologiczne, społeczne i emocjonalne.

Ponad połowa pacjentów nie skorzystała ze skierowań na rehabilitację po przebytej chorobie COVID-19. Jak ustaliła NIK, znaczący wpływ mógł mieć na to ograniczony dostęp do zabiegów i zbyt szybkie zakończenie oferujących je programów. - Programy uruchomiono bez zbadania potrzeb pacjentów oraz możliwości szpitali, uzdrowisk czy przychodni - wskazuje Izba.

Informatyzacja znów wprowadzana jest na siłę. Alternatywą zawsze musi być papier - uważają lekarze Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia (PPOZ) i domagają się utrzymania możliwości wystawiania skierowań do sanatorium w formie papierowej do czasu, gdy system informatyczny nie zacznie funkcjonować bez problemów.

27 lipca zgodnie z planem zebrała się Krajowa Rada Fizjoterapeutów. W trakcie posiedzenia miał być rozpatrywany wniosek o odwołanie prezesa Izby Tomasza Dybka. Wbrew zapowiedziom do tego nie doszło. Co ciekawe, po zakończeniu obrad pojawił się apel "do opozycji o współpracę". Czy to zakończy konflikt w środowisku fizjoterapeutów?

Przed fizjoterapeutami stoją nowe wyzwania - postrzeganie ich zawodu zmienia się. Zapewnienie pacjentom opieki na jak najwyższym poziomie i stałe podwyższanie kompetencji, jest niezmiernie ważne dla naszej dziedziny - mówił dr Tomasz Dybek, prezes Krajowej Rady Fizjoterapeutów podczas konferencji prasowej poświęconej platformie FIZJA. Za jej pośrednictwem fizjoterapeuci mają dostęp do szkoleń podnoszących kwalifikacje.

Obsługa e-skierowań uzdrowiskowych działa nieprzerwanie. Na problemy techniczne reagujemy na bieżąco - zapewnia Ministerstwo Zdrowia odnosząc się do zarzutów Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia dot. e-skierowań do sanatorium.

Ministerstwo Zdrowia zmienia przepisy tak, żeby ułatwić niepełnosprawnym pacjentom dostęp do lokali, gdzie zaopatrują się w wyroby medyczne na zlecenie. Do konsultacji publicznych trafił właśnie projekt rozporządzenia z listą wymogów, które takie lokale powinny spełniać, jeśli zmiany wejdą w życie.

Samorząd fizjoterapeutów za krzywdzące w stosunku do magistrów fizjoterapii uznaje przepisy zawarte w projekcie nowego wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Chodzi o pozbawienie tej grupy uprawnień do wystawiania zleceń na określone wyroby medyczne.

Osoby po ciężkich chorobach układu oddechowego lub operacjach kardiologicznych mogą skorzystać z systemu Notos - połączenia telefonu z aplikacją i prostego trenażera, opracowanego na Politechnice Warszawskiej (PW).

Od 1 lipca skierowania do sanatoriów w Polsce będą wystawiane tylko w formie elektronicznej – przypomina Centrum e-Zdrowia. Pacjent nie musi już pilnować terminów i przynosić papierowego wydruku skierowania do oddziału, to automatycznie trafi do NFZ zaraz po wystawieniu.

Z najnowszych danych GUS wynika, że na koniec 2022 r. w Polsce funkcjonowały 254 zakłady lecznictwa uzdrowiskowego, które w ciągu roku przyjęły 819,9 tys. kuracjuszy, w tym 742 tys. leczonych stacjonarnie. To wzrost o 40 proc. liczby kuracjuszy leczonych stacjonarnie w zakładach lecznictwa uzdrowiskowego w porównaniu z 2021 r.