"Jestem lekarzem poz. Jako NZOZ mam kontrakt z NFZ, także na pielęgniarkę szkolną, którą zatrudniam na podstawie umowy o pracę. Przekazano mi karty szczepień wszystkich uczniów, mimo że około 1/3 dzieci ze szkoły obsługiwanej przez moją pielęgniarkę jest zapisana do innych lekarzy. Próbowałam oddać za pośrednictwem rodziców karty szczepień dzieci, które nie są do mnie zapisane, ale inni lekarze w większości odmówili ich przyjęcia. Lubelski Związek Lekarzy Rodzinnych twierdzi, że karty muszę zebrać z powrotem, a dzieci mogę wysyłać do ich ekarzy tylko na badania kwalifikacyjne. Taki jest podobno zwyczaj, ja jednak wątpię, czy jest to zgodne z przepisami" - zastanawia się czytelniczka. Sprawę wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Czy pamiętają Państwo wielką dyskusję przed dwoma laty na temat zakazu prowadzenia działalności konkurencyjnej na terenie publicznych ZOZ-ów? Pewnie już nie. Ale uwaga! Ustawa wprowadzająca taki zakaz, po potwierdzeniu jej zgodności z ustawą zasadniczą przez Trybunał Konstytucyjny, wchodzi w życie 4 czerwca br. Problem w tym, że nie wiadomo, w jakim terminie należy dostosować do nowych przepisów obecnie prowadzoną działalność. ;
"Uprzejmie proszę o informację, czy lekarz prowadzący działalność w ramach NZOZ - umowa z NFZ (specjalistyka) ma prawo do urlopu. Jak to się ma do obecnie obowiązujących umów z NFZ, gdzie mówi się o ciągłości świadczeń bez określenia, jak w latach poprzednich, że świadczenia te mogą się odbywać w placówce wskazanej, która na czas przerwy zobowiąże się do przejęcia na siebie obowiązków świadczeniodawcy? Czy inni koledzy w czasie mojej nieobecności mogą mnie zastąpić, skoro nie są zgłoszeni do kontraktu?" - pyta czytelnik. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Narastająca fala protestów pracowników służby zdrowia stawia lekarzy odbywających specjalizację przed poważnym dylematem: wolno czy nie wolno brać udział w strajku organizowanym w jednostce szkoleniowej? Różne aspekty prawne tej sytuacji przedstawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Resort zdrowia chce umożliwić odwoływanie się od wyników Lekarskiego Egzaminu Państwowego. Wprowadzenia trybu odwoławczego od dawna domagają się młodzi lekarze. Ich zabiegi poparł rzecznik praw obywatelskich. Ostatnio rację młodym lekarzom przyznała też Najwyższa Izba Kontroli.
Wprowadzenie ulgi podatkowej na leczenie, zakaz uzyskiwania i oferowania korzyści majątkowych z tytułu refundacji leków, stosowanie PESEL przy tworzeniu list osób oczekujących na zabieg to tylko niektóre propozycje zmian w ustawie o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych. Projekt nowelizacji ustawy zdrowotnej, przygotowany przez resort zdrowia, trafił już do konsultacji społecznych.
W sprawach wszczynanych przez SP ZOZ-y przeciwko Narodowemu Funduszowi Zdrowia o zwrot środków wydatkowanych na ustawowe podwyżki zapadają różne wyroki. Głównie dlatego, że szpitale opierają swoje roszczenia na różnych przepisach. Część roszczeń została oddalona także z tej przyczyny formalnej, że przepisy nigdzie wyraźnie nie ustaliły współodpowiedzialności NFZ za podwyżki. Z zapadłej niedawno uchwały składu siedmiu sędziów Sądu Najwyższego, która ma posłużyć rozstrzygnięciu rozbieżności orzecznictwa w tym zakresie, wynika, że roszczenia wobec funduszu można oprzeć wprost na przepisach nakładających podwyżki, tj. na art. 4a ustawy o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców oraz o zmianie niektórych ustaw, w związku z art. 56 Kodeksu cywilnego.
"Sprawa dotyczy biegłych sądowych i rachunków za wystawiane przez nich opinie. W swojej książce "Prawo dla lekarzy i zakładów opieki zdrowotnej" (str. 72) przytacza pan opinię Ministerstwa Finansów, zgodnie z którą rachunki takie winny być "ovatowane". Ja natomiast dysponuję wykładniami z urzędów skarbowych (pozwalam sobie je dołączyć), z których wynika, że opinie biegłych sądowych, dotyczące stanu zdrowia są zwolnione z VAT. Proszę więc o dodatkowe wyjaśnienia" - napisał czytelnik. Kwestię wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
"Jestem lekarzem zatrudnionym w akademii medycznej. Ponadto prowadzę prywatny gabinet i mam w dwóch miejscach dodatkowe zatrudnienie na umowy o pracę. Czy zachowam możliwości dodatkowego zatrudnienia po wejściu w życie nowego prawa o szkolnictwie wyższym?" - pyta czytelnik. Na pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
"Uważam, że to znakomity pomysł, aby opublikować teraz praktyczny poradnik dotyczący form protestu. Ze swojej strony pragnąłbym, aby znalazły się w nim takie kwestie: Czy i w jakim przypadku lekarz w państwowym szpitalu może strajkować, tzn. całkowicie powstrzymać się od wykonywania pracy na rzecz pracodawcy? Czy strajk jest domeną jedynie członków związków zawodowych, np. OZZL, czy też w strajku może uczestniczyć każdy lekarz? Czy do strajku niezbędny jest spór zbiorowy? Jakie są prawne, legalne możliwości zakończenia strajku? Czy w przypadku złożenia wypowiedzenia z pracy, np. z 3-miesięcznym terminem wypowiedzenia, lekarz składający takie wypowiedzenie może się z niego w dowolnym momencie wycofać?" - zapytał czytelnik.
Rząd planuje przeznaczyć na podwyżki w ochronie zdrowia 4 mld zł. Według deklaracji ministra zdrowia, kwota ta miałaby uwzględniać podwyższenie dotychczasowych wynagrodzeń o ok. 30 proc. Nie wiadomo jednak, w jaki sposób pieniądze te miałyby skutecznie trafić do pracowników, tak aby nie "rozpłynęły się" w systemie, jak to ostatnio miało miejsce w przypadku podwyżek z tytułu "ustawy 203".
"Jestem pracownikiem medycznym ambulatorium w zakładzie karnym. Pracujemy w wymiarze czasu pracy 8 godzin na dobę. Czy nie obowiązuje nas, tak jak w zakładach opieki zdrowotnej, norma 7 godzin 35 minut?" - pyta czytelniczka. Na pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
"Podwyżkę z tytułu tzw. ustawy 203 otrzymałam w lipcu 2003 r. (przeszeregowano mnie do wyższej grupy płacowej). W tym samym dniu zakład zawarł ze mną porozumienie, w którym obniżył mi podwyższone wynagrodzenie o 313 zł. Teraz zaproponowano mi aneks do porozumienia, w którym zakład zobowiązuje się do uregulowania zaległej podwyżki w III ratach bez odsetek, ale tylko za lata 2001 i 2002. Nie uwzględniono dalszych lat, ani nawet 7 miesięcy 2003 r. Czy tamto porozumienie było ważne, skoro pracownik nie może zrzec się swojego wynagrodzenia i czy można ze mną podpisać taki aneks?" - pyta czytelniczka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Przewidziane na posiedzenie Sejmu - odbywające się 8-10 marca - pierwsze czytanie obywatelskiego projektu ustawy o finansowaniu świadczeń zdrowotnych, nazywanego projektem Religi, zostało skreślone z porządku obrad. Jak dowiedział się Puls Medycyny, o przesunięcie terminu pierwszego czytania zwrócili się do marszałka Sejmu członkowie Komitetu Inicjatywy Ustawodawczej odpowiedzialnego za projekt.
"Prowadzę NZOZ. Koleżanka kardiolog przyjęła pacjentkę prywatnie (pacjentka oczywiście jest ubezpieczona, koleżanka lekarka ma podpisaną umowę z NFZ na recepty). Ponieważ stan pacjentki był ciężki, zamówiła kartkę z lekarzem, która przewiozła pacjentkę do szpitala, w którym ta pozostała 2 tygodnie. Pogotowie kazało nam zapłacić za transport, argumentując, że ZOZ jest zobowiązany zabezpieczyć transport między jednostkami służby zdrowia. Nie chodzi mi o te 60 zł, ale o zasadę, bo dotychczas kilka razy wzywaliśmy pogotowie i nie było z tym problemu" - napisała czytelniczka. Sprawę wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Trybunał Konstytucyjny wydał wreszcie długo oczekiwany wyrok w sprawie osiągania dodatkowych przychodów przez osoby, którym przysługuje renta zawodowa w zbiegu z emeryturą (świadczenie półtorakrotne). Orzekł, że przepis art. 26 ust. 3 ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych jest zgodny z Konstytucją RP.
"Pragnę prosić o sprecyzowanie, czy prowadząc od kilku lat działalność gospodarczą: prywatną praktykę lekarską i posiadając od początku osobne konto dla tej działalności, mogę zlikwidować teraz to konto? Mam bowiem inne osobiste konto i nie mam żadnych problemów z regulowaniem z niego należności na rzecz ZUS i urzędu skarbowego. Bank poinformował mnie, iż nie mogę zamknąć konta gospodarczego" - z takim problemem zwrócił się czytelnik. Wątpliwości wyjaśnia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.;
17 stycznia weszła w życie nowelizacja rozporządzenia ministra pracy i polityki społecznej w sprawie szczegółowych zasad i trybu wystawiania zaświadczeń lekarskich, wzoru zaświadczenia lekarskiego i zaświadczenia lekarskiego wydanego w wyniku kontroli orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. (Dz.U. 2006, nr 1, poz. 3).
Wzrost konkurencji na rynku farmaceutycznym wiąże się ze stosowaniem różnorakich, coraz dalej idących działań marketingowych. Pośród nich najwięcej kontrowersji wzbudzają programy lojalnościowe, mające na celu zwiększenie obrotu poprzez przywiązanie do siebie stałych klientów.