Dwie trzecie z 1,2 miliona chorych z niewydolnością serca to osoby z chorobą niedokrwienną serca i po zwale serca. Większość z nich za późno trafiła do szpitala. Jak koronawirus wpłynął na sytuację pacjentów i jaką rolę w poprawie rokowań chorych z zawałem serca mają kampanie świadomościowe, mówi prof. Mariusz Gąsior, kierownik III Katedry i Oddziału Klinicznego Kardiologii SUM.
Blisko 20 mln Polaków ma zaburzenia lipidowe. Czy leczenie dyslipidemii zgodnie w wytycznymi towarzystw naukowych jest w naszym kraju możliwe? Jak przebiega terapia chorych na hipercholesterolemię rodzinną? Jakie są potrzebne zmiany systemowe, by poprawić wykrywalność tej choroby i opiekę nad pacjentami? Czy program KOS-zawał wymaga optymalizacji i czy w Polsce potrzebny jest narodowy program zwalczania zaburzeń lipidowych? To tylko wybrane zagadnienia, które poruszono podczas debaty „Jak poprawić leczenie zaburzeń lipidowych w Polsce”, zorganizowanej przez „Puls Medycyny”.
Polska jest wiodącym krajem w Europie, jeśli chodzi o liczbę wykonywanych zabiegów pierwotnej angioplastyki w zawale serca. Niestety, zabiegi te wciąż wykonywane są zbyt późno – ocenia prof. dr hab. n. med. Mariusz Gąsior ze Śląskiego Uniwersytetu Medycznego.
Antagoniści receptora angiotensyny II (sartany) należą do głównych grup leków hipotensyjnych stosowanych zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym. Sartany charakteryzują się nie tylko wysoką skutecznością hipotensyjną, ale także korzystnie wpływają na regresję powikłań narządowych i zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego. Od zeszłego roku dostępny jest w Polsce jeden z młodszych przedstawicieli tej grupy leków — olmesartan, zarejestrowany przez FDA w 2002 r. Przez lata lek ten nie był dostępny w Polsce, warto jednak zaznaczyć, że wiele badań klinicznych z jego zastosowaniem przeprowadzono w polskich ośrodkach.
Stymulator serca może poprawić stan zdrowia i jakość życia chorych. O trendach w rozwoju stałej stymulacji serca mówi dr hab. n. med. Maciej Sterliński, prof. Narodowego Instytutu Kardiologii, ekspert Sekcji Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Organizatorzy XXIV Międzynarodowego Kongresu Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego szacują, że weźmie w nim udział nawet 20 tys. lekarzy. Z powodu pandemii COVID-19 spotkanie będzie w pełni wirtualne. Od 16 do 19 września strona kongres2020.ptkardio.pl zamieni się w portal telewizyjny z pięcioma równoległymi oknami transmisji. Ponad 250 polskich ekspertów wygłosi wykłady, których główną osią będzie motyw przewodni: „Żyć lepiej i dłużej dzięki kardiologii”.
Coraz więcej uwagi poświęca się zagadnieniu wpływu długości pracy, jej zmianowości i obciążenia stresem w pracy na ryzyko sercowo-naczyniowe. Badania prowadzone na przestrzeni ostatnich lat wskazują, że jednym z mechanizmów tego związku jest wpływ długości pracy i pracy zmianowej na ryzyko rozwoju i stopień ciężkości nadciśnienia tętniczego. W tym kontekście należy odnotować trzy interesujące badania dotyczące tej kwestii.
Nie minęły jeszcze 2 lata od publikacji wytycznych European Society of Cardiology i European Society of Hypertension (ESC/ESH) oraz rok od ogłoszenia zaleceń Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT), a ukazały się nowe wytyczne International Society of Hypertension (ISH) dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Czy dokument ten wnosi coś istotnego do codziennej praktyki?
Dr n. med. Maria Miszczak-Knecht z Instytutu "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka" w Warszawie została nowym konsultantem krajowym w dziedzinie kardiologii dziecięcej. Zastąpiła na tym stanowisku prof. dr. hab. n. med. Jacka Białkowskiego.
Działanie koronawirusa SARS-CoV-2 na układ krzepnięcia oraz jedną z najstarszych części systemu odpornościowego, tzw. układ dopełniacza, może prowadzić do ciężkiego przebiegu COVID-19 - informują naukowcy na łamach pisma "Nature Medicine".
Nowe wytyczne International Society of Hypertension (ISH) dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym nie odbiegają w istotnym stopniu od aktualnych wytycznych europejskich i polskich. Interesującym zagadnieniem, poruszonym w wytycznych ISH, jest zmienność ciśnienia tętniczego pomiędzy porą „ciepłą” i „zimną”. Dotyczy to nie tylko różnicy w wysokości ciśnienia tętniczego pomiędzy latem a zimą, ale także podróżowania pomiędzy regionami różniącymi się istotnie temperaturą powietrza. Zdaniem autorów, zagadnienie to powinno być uwzględnione w terapii nadciśnienia tętniczego (rycina). Czy zatem u chorych na nadciśnienie tętnicze należy zmniejszyć intensywność terapii latem?
Lekarze z Kliniki Kardiologii Wieku Dziecięcego i Pediatrii Ogólnej UCK WUM przeprowadzili z sukcesem zabieg wszczepienia stymulatora serca u wcześniaka urodzonego w 30. tygodniu życia płodowego z wrodzonym całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym - podało biuro prasowe WUM.
Blisko 20 mln Polaków ma zaburzenia lipidowe. Czy leczenie dyslipidemii zgodnie w wytycznymi towarzystw naukowych jest w naszym kraju możliwe? Jak wygląda leczenie hipercholesterolemii rodzinnej - jakie są potrzebne zmiany systemowe, by poprawić wykrywalność tej choroby i ulepszyć opiekę nad pacjentami? Czy program KOS-zawał wymaga optymalizacji i czy w Polsce potrzebny jest narodowy programu zwalczania zaburzeń lipidowych? To tylko wybrane zagadnienia, które poruszono podczas debaty „Jak poprawić leczenie zaburzeń lipidowych w Polsce”, zorganizowanej przez „Puls Medycyny”.
W dobie walki ze pandemią COVID-19 organizatorzy XXIV Międzynarodowego Kongresu Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego wychodzą naprzeciw zmieniającym się warunkom i oczekiwaniom lekarzy, przenosząc największe w Polsce spotkanie naukowe do Internetu.
Na pytania czytelników dotyczące zaburzeń rytmu serca oraz zabiegowego leczenia arytmii odpowiedział w programie „Dyżur eksperta” prof. dr hab. n. med. Marcin Grabowski z I Katedry i Kliniki Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, kierownik Pododdziału Elektrokardiologii. Kardiolog, specjalista chorób wewnętrznych, hipertensjolog.
„Bardzo duża liczba pacjentów z ciężką niewydolnością serca wciąż nie jest w odpowiednim momencie kierowana do ośrodka, który zajmuje się transplantacjami i wspomaganiem mechanicznym serca” — mówi kardiochirurg dr hab. n. med. Karol Wierzbicki. W rozmowie wyjaśnia m.in., co jest przyczyną zwlekania z decyzją o leczeniu chirurgicznym tych chorych oraz jakie możliwości poprawy ich stanu ono daje.
Do programu lekowego dla pacjentów z hipercholesterolemią rodzinną włączono dotychczas ponad 100 osób, choć zakładano, że z leczenia z użyciem inhibitorów PCSK9 skorzysta od 1,5 do nawet 2 tys. chorych z takim rozpoznaniem. „Niestety, kryteria włączenia do programu są bardzo restrykcyjne i nie udało się na razie doprowadzić do ich złagodzenia” – wyjaśnia prof. dr hab. n. med. Jarosław Kaźmierczak, krajowy konsultant w dziedzinie kardiologii, który był gościem programu „Oblicza Medycyny”.
Podczas ubiegłorocznego kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego ogłoszono nowe wytyczne dotyczące postępowania w dyslipidemii. Wskazano m.in. bardziej ambitne cele terapii w zakresie obniżania cholesterolu LDL. Czy leczenie zgodnie z wytycznymi towarzystw naukowych jest w Polsce możliwe? – zapytaliśmy w programie „Oblicza Medycyny” prof. dr. hab. n. med. Adama Witkowskiego, prezesa Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Czy niektóre leki kardiologiczne mogą zwiększać ryzyko zakażenia koronawirusem i pogarszać przebieg choroby COVID-19? Czy w sytuacji pandemii koronawirusa lub wystąpienia objawów choroby COVID-19 należy modyfikować przyjmowane leki „na serce”? Na te i inne pytania odpowiedzieli eksperci z Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Inhibitory PCSK9 to obecnie najskuteczniejsze leki hipolipemizujące. „Z ich pomocą możliwe jest obniżenie LDL-cholesterolu nawet o 60 proc., a w połączeniu ze statyną i ezetymibem - nawet o 85 proc.” – mówi prof. dr hab. n. med. Maciej Banach, przewodniczący Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, który był gościem programu „Oblicza Medycyny”.
Zaburzenia rytmu serca raczej nie zwiększają ryzyka COVID-19, jednak w przypadku zakażenia koronawirusem i rozwinięcia się tej choroby może dojść do częstszego występowania migotania przedsionków czy dodatkowych skurczów – ostrzegają eksperci z PTK. Apelują także, żeby w razie pogorszenia stanu zdrowia jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
„W ostatnich dekadach medycyna snu wkroczyła w krąg zainteresowania zawodowego kardiologów, diabetologów czy hipertensjologów” - podkreśla dr hab. n. med. Jacek Wolf. Specjalista wyjaśnia, jaki wpływ na ciśnienie tętnicze mają różnego rodzaju zaburzenia snu.
Dowiedziono, iż bezsenność niekorzystnie oddziałuje na ryzyko sercowo-naczyniowe. Jest związana z gorszą kontrolą ciśnienia tętniczego, jak również z mniejszym jego spadkiem w nocy - mówi dr hab. n. med. prof. nadzw. Aleksander Prejbisz z Kliniki Nadciśnienia Tętniczego Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego.
Klub 30 Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego ogłosił konkurs na grant, który umożliwi wyjazd na specjalistyczny staż naukowy w wybranym ośrodku w Europie. Grant wynosi 10 tys. euro dla stażu trwającego 6 miesięcy. Może ubiegać się o niego każdy członek Klubu 30 PTK oraz członkowie PTK w wieku poniżej 36 lat.
Szacuje się, że wśród chorych leczonych z powodu nadciśnienia tętniczego aż 10-13 proc. pacjentów ma NT oporne. Jak lekarz może podołać wyzwaniu, jakim jest leczenie takich pacjentów, radzi prof. dr hab. n. med. Andrzej Januszewicz, krajowy konsultant w dziedzinie hipertensjologii, którego gościliśmy w programie „Oblicza Medycyny”.
XXIV Międzynarodowy Kongres Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego po raz pierwszy odbędzie się w Internecie. W planach jest przygotowanie ponad 100 sesji tematycznych on-line. Organizatorzy liczą na rekordową frekwencję kilkunastu tysięcy uczestników.
Aparat kontrolujący pracę serca, taki jak stymulator czy kardiowerter-defibrylator, ma wszczepiony prawie 500 tys. Polaków, jednak tylko 1 proc. z nich jest zdalnie monitorowanych – zwrócił uwagę prof. dr hab. n. med. Marcin Grabowski, kardiolog z I Katedry i Kliniki Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Gościem kolejnego odcinka programu "Oblicza Medycyny" jest dr n. med. Krzysztof Chlebus, adiunkt w I Katedrze i Klinice Kardiologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, z którym rozmawiamy o diagnostyce i skutecznym leczeniu hipercholesterolemii rodzinnej.