Urologia

W 2022 r. najważniejszym wydarzeniem w polskiej urologii było objęcie refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia prostatektomii radykalnej z wsparciem robotów chirurgicznych. Dzięki temu obecnie większość zabiegów usunięcia gruczołu krokowego z powodu nowotworu może być wykonana za pomocą systemów robotycznych - da Vinci lub Versius - wskazuje prof. dr hab. n. med. Tomasz Drewa, podsumowując mijający rok w urologii.

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi postępowania, standardem leczenia zakażenia układu moczowego jest antybiotykoterapia. Nie znaczy to jednak, że stosowanie antybiotyku jest niezbędne dla wyleczenia.

Naukowcy wszczepili myszom komórki ludzkiego raka prostaty i leczyli je preparatem o nazwie [211At]PSMA5. - Wyniki były imponujące - stwierdza prof. Frederik L.Giesel z Dusseldorfu. [211At]PSMA5 gromadził się na wysokim poziomie w tkance guza i szybko zmniejszał jego rozmiar.

We wtorek (11 października) weszło w życie zarządzenie prezesa NFZ zmieniającego wyceny świadczeń zabiegowych w urologii i wprowadzającego rozliczenia świadczenia pierwszorazowego W40 w logopedii. Są też i inne zmiany, m.in. dodano przepis umożliwiający zlecanie przez lekarza POZ badania tomografii komputerowej płuc.

W 2019 r. rak prostaty odpowiadał za 20,6 proc. zachorowań wśród mężczyzn. W tym samym roku doprowadził do 10,3 proc. zgonów z przyczyn nowotworowych u mężczyzn – plasując się w tym zestawieniu na 2. miejscu, tuż za nowotworem płuc (27,4 proc.).

Lekarze z Gdyńskiego Centrum Onkologii będą korzystali z robota da Vinci. Specjalistyczny sprzęt o wartości blisko 8,5 mln zł wspomoże lekarzy m.in. przy operacjach urologicznych.

Na zwiększone ryzyko zachorowania na raka prostaty mają wpływ nie tylko wiek czy styl życia. Szacuje się, że około 5-10 proc. przypadków może mieć charakter dziedziczny. Za istotne uważane są mutacje w genach BRCA1 i BRCA2.

W Polsce leczenie chirurgiczne raka gruczołu krokowego z zastosowaniem systemu robotowego w dalszym ciągu nie jest opłacalne. Każda instytucja w Polsce musi dokładać ciężkie pieniądze do tej operacji, aby była ona opłacalna - powiedział prof. Piotr Chłosta, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego.

W Polsce śmiertelność z powodu raka prostaty jest wyższa niż europejska średnia. Liczba wywołanych nim zgonów w Europie wynosi ok. 165 na każde 100 tys. osób, podczas gdy w naszym kraju ten odsetek oscyluje wokół 180-190. Każdego roku w naszym kraju mniej więcej 16-19 tys. mężczyzn choruje na nowotwór prostaty, a około 5,5-6 tys. umiera.

W wyniku decyzji amerykańskiej Agencji Żywności i Leków (FDA) wysiłki koncernu Sanofi, zmierzające do zmiany rejestracji pigułki na zaburzenia erekcji Cialis - z leku na receptę na lek OTC - zostały wstrzymane.

Do gabinetu lekarza rodzinnego często zgłaszają się pacjenci z problemami układu moczowo-płciowego, które są domeną i codzienną praktyką urologa. Pożądana jest więc współpraca między tymi dwoma specjalistami. Pozwoli ona na szybszą diagnostykę i zastosowanie u pacjenta jak najskuteczniejszej metody leczenia – przekonują specjalista w dziedzinie medycyny rodzinnej prof. Tomasz Tomasik oraz specjalista urolog prof. Piotr L. Chłosta.

Od początku kwietnia, decyzją Ministerstwa Zdrowia, refundacją zostało objęte procedury robotyczne w postępowaniu operacyjnym w raku prostaty. Eksperci wskazują, że to znaczący postęp.

W kolejnym odcinku programu “Przypadki kliniczne: okiem praktyka” dr Agata Kusz-Rynkun, specjalista chorób wewnętrznych i geriatrii, omawia przypadek starszej pacjentki ze źle kontrolowanym nadciśnieniem i cukrzycą, borykającej się dodatkowo z problemem nawracających infekcji układu moczowego.

Nowym konsultantem krajowym w dziedzinie urologii został prof. dr hab. Tomasz Szydełko. Zastąpił na tym stanowisku dra hab. n. med. Artura A. Antoniewicza.

Od 1 kwietnia do szpitalnych świadczeń gwarantowanych wpisano operację nowotworu prostaty z wykorzystaniem robota. To długo oczekiwana wiadomość, chociaż tryb jej ogłoszenia i wprowadzenia bez konsultacji społecznych budzą niezbyt dobre skojarzenia - skomentował Bogusław Olawski, przewodniczący Sekcji Prostaty Stowarzyszenia Osób z NTM "UroConti" .

Już jest rozporządzenie, na mocy którego przeprowadzenie zabiegu usunięcia gruczołu krokowego z wykorzystaniem systemu wsparcia chirurgicznego da Vinci będzie darmowe dla pacjentów z rakiem prostaty.

Minister zdrowia Adam Niedzielski podał termin, kiedy chorzy na nowotwór prostaty będą mieli zagwarantowane darmowe leczenie z użyciem robota da Vinci.

W mijającym roku nastąpił znaczny postęp w leczeniu nowotworów pęcherza moczowego i gruczołu krokowego. Jednak wciąż poważny problem stanowi niedofinansowanie procedur urologicznych w Polsce - mówi prof. dr hab. n. med. Piotr Chłosta, kierownik Katedry i Kliniki Urologii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego.

Myślę, że prędzej czy później operacje robotem da Vinci będą musiały się znaleźć w koszyku świadczeń gwarantowanych NFZ - z odpowiednią wyceną, taryfami specjalizowanymi na konkretne technologie - ocenił we wtorek (16 listopada) Dariusz Dziełak, dyrektor Departamentu Analiz i Innowacji NFZ.

Należy pilnie szukać sposobów na ścisłą współpracę z lekarzami POZ, którzy powinni objąć podstawową opieką urologiczną ogromną rzeszę chorych i odciążyć ambulatoryjną opiekę specjalistyczną - mówi na łamach “Rzeczpospolitej” dr Artur Antoniewicz, konsultant krajowy w dziedzinie urologii.

Malation, szeroko stosowany środek owadobójczy, może zwiększać ryzyko przewlekłej choroby nerek (PChN) - informuje „International Journal of Environmental Research and Public Health“.

Wszyscy doskonale wiedzą, jak ważne jest dobre rozpoznanie patomorfologiczne. Ono w tej chwili decyduje o procesie leczniczym, który jest wdrażany - zaakcentował wiceminister zdrowia Waldemar Kraska.

Bezpłatne badania, konsultacje telefoniczne, konkursy, lekcje prozdrowotne i koncert. Startuje 7. edycja Festiwalu KultURO – niezwykłego wydarzenia, które łączy urologię z muzyką.

Urolodzy ze szpitala na szczecińskich Pomorzanach po raz pierwszy wytworzyli zastępczy pęcherz moczowy w ciele pacjenta przy użyciu robota da Vinci. Taki sposób pozwala przeprowadzić tę operację bez "otwierania" pacjenta - w dostępie laparoskopowym.

Wycena wszystkich działań urologów powinna odzwierciedlać nakłady inwestycyjne, które ponoszą menadżerowie szpitali zajmujących się wykrywaniem i leczeniem raka prostaty - ocenia prof. Piotr Chłosta.

W 2020 roku 45 operatorów przeprowadziło w Polsce 1700 operacji w asyście robota chirurgicznego. Najczęściej wykonywana była prostatektomia. - Z całą pewnością jest to metoda, którą należy wybrać jako pierwszą w raku gruczołu krokowego wysokiego ryzyka - podkreśla prof. Artur Antoniewicz, konsultant krajowy w dziedzinie urologii.

W ostatnich latach kwota wydatków NFZ na wizyty u ginekologów spada o 43 procent, a u urologów o prawie 70 procent - alarmują eksperci w 10. edycji raportu „Pacjent z NTM w systemie opieki zdrowotnej”.

Problemy ze wzwodem mogą być nawet trzy razy częstsze u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2019 r. wskazują, by o zaburzenia erekcji pytać pacjenta już na pierwszej wizycie lekarskiej związanej z NT.

Jedyną w Polsce i w Europie Środkowo-Wschodniej Pracownię Wideourodynamiki otworzył Szpital Uniwersytecki w Krakowie. Pierwsi pacjenci trafią tu w drugiej połowie czerwca. Zgodnie z przewidywaniami, tygodniowo z badań w pracowni skorzysta 20-30 osób.

Specjaliści z WUM przeprowadzili pierwsze w Polsce wszczepienie - w znieczuleniu miejscowym - elektrod do stymulacji krzyżowej u trzech pacjentów. O zabiegu, przeprowadzonym w Klinice Urologii Ogólnej Onkologicznej i Czynnościowej Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus, poinformowała uczelnia.