Pacjenci zmagający się z nietrzymaniem moczu mogą zyskać łatwiejszy dostęp do leczenia. Jak zapowiedziała wiceminister zdrowia Katarzyna Kacperczyk, leki stosowane w terapii tego schorzenia znajdą się na liście leków o ugruntowanej skuteczności, co może otworzyć drogę do ich refundacji już od października.
U chorych z rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do regionalnych węzłów chłonnych miejscowa intensyfikacja leczenia z zastosowaniem brachyterapii HDR znamiennie poprawiła przeżycie u podgrupy pacjentów z wysokim stopniem złośliwości histologicznej. Poza tym brachyterapia HDR jako tzw. boost odznaczała się korzystniejszym profilem bezpieczeństwa niż standardowa teleradioterapia – wynika z badania MUREBRANO. Tym samym pacjenci z najbardziej wymagającym przebiegiem choroby mogą zyskać nie tylko dodatkowe lata życia, ale również lepszą jego jakość - wyjaśnia dla "Pulsu Medycyny" dr n. med. Mateusz Bilski, pierwszy autor badania.
Obecnie najczęściej stosowanym testem wykrywającym raka prostaty jest oznaczenie poziomu PSA, czyli swoistego antygenu prostaty. Badanie to, mimo swojej przydatności, wykazuje ograniczoną swoistość. Skutkiem tego są częste wyniki fałszywie dodatnie, prowadzące do niepotrzebnego leczenia pacjentów. Naukowcy z Podkarpacia prowadzą badanie, którego celem jest stworzenie bardziej precyzyjnych narzędzi diagnostycznych, pozwalających na postawienie trafniejszego rozpoznania i skuteczniejszy dobór leczenia, co w dłuższej perspektywie może się przyczynić do ograniczenia zbędnych zabiegów medycznych i rozwoju terapii celowanych, dopasowanych do konkretnego pacjenta – wyjaśnia w rozmowie dla „Pulsu Medycyny” prof. Tomasz Ruman z Politechniki Rzeszowskiej, kierownik projektu.
W raku gruczołu krokowego nowoczesne podejście terapeutyczne koncentruje się nie tylko na wydłużeniu życia, lecz także zachowaniu jego jakości i sprawności pacjenta. Obecne metody leczenia miejscowego, choć skuteczne, nie są wolne od działań niepożądanych, których część chorych wolałaby uniknąć. W związku z tym poszukuje się alternatywy o korzystniejszym profilu bezpieczeństwa. Coraz więcej dowodów naukowych wskazuje, że może nią być terapia fokalna – zarówno w przypadku leczenia pierwotnego nowotworu ograniczonego do narządu, jak również miejscowej wznowy po radioterapii, co dla „Pulsu Medycyny” wyjaśnia prof. Paweł Rajwa.
Krwiomocz może być pierwszym objawem raka pęcherza moczowego, prostaty lub innych nowotworów układu moczowego i zawsze wymaga dokładnej diagnostyki – podkreśla prof. Piotr Chłosta z Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum. W rozmowie z „Pulsem Medycyny” ekspert mówi o roli lekarzy rodzinnych we wczesnym wykrywaniu chorób uroonkologicznych, potrzebie rozszerzenia ich uprawnień diagnostycznych oraz przełomie, jaki dokonuje się dziś w leczeniu nowotworów urologicznych.
Polskie Towarzystwo Urologiczne skierowało list otwarty do minister zdrowia w związku z pominięciem środowiska urologicznego w pracach nad wskaźnikami jakości opieki onkologicznej. PTU podkreśla, że urolodzy odpowiadają za około 20 proc. diagnostyki nowotworów i prowadzą leczenie większości wykrytych przypadków.
Prof. Paweł Rajwa został laureatem Prostate Cancer Foundation Young Investigator Award (PCF YIA). Nagroda przyznawana jest młodym lekarzom i naukowcom - światowym liderom w obszarze badań nad rakiem prostaty i wspiera wczesną karierę najbardziej obiecujących badaczy na świecie. To pierwszy w historii urolog z Europy Środkowo-Wschodniej, który otrzymał to wyróżnienie.
Zespół polskich naukowców pod kierownictwem prof. Tomasza Drewy opracował sztuczną wstawkę do odprowadzenia moczu po usunięciu pęcherza, która może zrewolucjonizować leczenie pacjentów poddanych cystektomii radykalnej, oferując alternatywę dla klasycznych metod urostomii. Jednocześnie może być krokiem milowym do stworzenia sztucznego pęcherza bez konieczności użycia jelita. Projekt zdobył 8. miejsce w konkursie Złoty Skalpel, organizowanym przez „Puls Medycyny”.
Na sytuację w polskiej urologii w mijającym roku bez wątpienia wpływ miała luka finansowa dotycząca środków koniecznych do zabezpieczenia europejskich standardów w ochronie zdrowia. Skutkiem tych ograniczeń jest m.in. obniżenie poziomu refundacji radykalnej prostatektomii robotycznej dla pacjentów z rakiem prostaty - mówi prof. Tomasz Drewa, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego.
Najważniejszą konsekwencją żylaków powrózka nasiennego jest pogorszenie jakości nasienia i niepłodność. Szacuje się, że ok. 20 proc. mężczyzn z żylakami będzie miało problemy z poczęciem dziecka. Innych poważnych powikłań, poza możliwym dokuczliwym bólem, praktycznie nie obserwujemy - mówi urolog dr hab. Piotr Bryniarski. Specjalista tłumaczy też jak przebiega rozpoznanie, kiedy konieczne jest leczenie operacyjne i dlaczego nie każdy pacjent z żylakami powinien przejść zabieg.
Ministerstwo Zdrowia jest pozytywnie nastawione do pomysłu zniesienia skierowania do urologa. Kobiety nie potrzebują skierowania do ginekologa, więc w tej kwestii powinno być równouprawnienie - powiedziała wiceminister zdrowia Urszula Demkow.
W 2024 roku w polskich szpitalach wykonano około 17100 zabiegów w asyście robotów chirurgicznych. W porównaniu do poprzedniego roku oznacza to wzrost o 70 proc. - wynika z raportu Modern Healthcare Institute na temat rozwoju chirurgii robotowej w Polsce w ubiegłym roku.
Jakie są objawy, diagnostyka i możliwości terapeutyczne SM, NMOSD i miastenii? Dlaczego u osób dotkniętych chorobami neuroimmunologicznymi częściej niż w populacji ogólnej pojawiają zaburzenia depresyjne, lękowe i seksualne? Jak diagnozować i leczyć w tej grupie chorych pęcherz neurogenny? I jak wygląda neurorehabilitacja tych pacjentów? Zapraszamy do obejrzenia czterech wyjątkowych wykładów!
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym (SM) i innymi chorobami neurologicznymi często doświadczają problemów urologicznych. Z tego względu w tej populacji chorych istnieje konieczność przynajmniej jednorazowego stawienia się u lekarza urologa, który oceni, czy nie występuje u nich zjawisko pęcherza neurogennego, czyli zaburzenia czynności pęcherza moczowego spowodowane uszkodzeniem układu nerwowego.
U chorych na stwardnienie rozsiane (SM), NMOSD czy miastenię często występują problemy urologiczne, związane głównie z dysfunkcją pęcherza moczowego. Mogą one doprowadzić do poważnych powikłań, takich jak niewydolność nerek czy urosepsa. Da się im zapobiec, jednak konieczne jest wykonanie we właściwym czasie odpowiedniej diagnostyki urologicznej, a nie wszyscy pacjenci są jej poddawani – zaznacza urolog dr hab. Piotr Bryniarski ze Szpitala Klinicznego nr 1 w Zabrzu.
Metody radykalnego leczenia raka gruczołu krokowego ograniczonego do narządu, takie jak prostatektomia i radioterapia, są skuteczne, ale obarczone licznymi działaniami niepożądanymi. U wybranych pacjentów alternatywą - również skuteczną, ale odznaczającą się korzystnym profilem bezpieczeństwa - może być terapia ogniskowa (fokalna), co wykazało badanie przeprowadzone pod patronatem Sekcji Urologii Onkologicznej Polskiego Towarzystwa Urologicznego, opublikowane na łamach „European Urology Oncology”.
Jakie są pierwsze objawy skrętu jądra i jak odróżnić je od innych przyczyn bólu? Jakie badania należy wykonać w POZ, a kiedy konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja? Jak uniknąć błędów diagnostycznych i nie przeoczyć groźnego stanu? Na te i inne pytania odpowie urolog prof. Piotr Chłosta podczas bezpłatnego webinaru z cyklu "Środowe wieczory z medycyną rodzinną".
Świadomość na temat raka pęcherza moczowego jest niska – większość pacjentów nie wie o ścisłym związku tego nowotworu z paleniem papierosów. Część z nich bagatelizuje też jego podstawowy objaw, jakim jest krwiomocz, często bezbólowy. Edukować należy także lekarzy POZ, którzy odgrywają istotną rolę we wczesnym wykrywaniu raka pęcherza moczowego. Jednak brakuje prostych narzędzi dla lekarzy rodzinnych usprawniających ścieżkę pacjenta.
Skorzystanie z pomocy fizjoterapeuty jeszcze przed operacją w obrębie miednicy mniejszej może wpłynąć na większą skuteczność zabiegu, ułatwić późniejszą rehabilitację, przyspieszyć proces rekonwalescencji i odciążyć innych specjalistów, zaangażowanych w opiekę nad pacjentem. Po zabiegu poprawia jakość życia chorych poprzez zwiększenie kontroli nad funkcjami układu moczowego i płciowego oraz zmniejszenie bólu - tłumaczy fizjoterapeutka Kamila Grabek w rozmowie z „Pulsem Medycyny”.
W ostatnim czasie zachodzą dynamiczne zmiany zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu chorób urologicznych. Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia starają się nadążać za postępem, jednak wciąż są pewne niezaspokojone potrzeby. Dotyczą one szczególnie diagnostyki i technik małoinwazyjnych - mówi prof. Tomasz Drewa, podsumowując rok 2024 w urologii. Podkreśla przy tym, że należy znieść skierowanie do urologa. Konieczność jego uzyskania ekspert określa jako "przejaw jawnej dyskryminacji płci męskiej w dostępie do porad obejmujących również kwestie intymne".
Na początku grudnia 2024 r. zespół Oddziału Urologii z wejherowskiego szpitala wykonał kolejną „niestandardową” operację w asyście robota da Vinci. U 49-letniej pacjentki wykonano zabieg wycięcia guza pęcherza moczowego wywodzącego się z przetrwałego moczownika. Prawdopodobnie był to pierwszy taki zabieg w Polsce.
Uniwersyteckie Forum Uroonkologiczne odbędzie się 7 grudnia 2024 roku we Wrocławiu w Hotelu Novotel Wrocław City. To pierwsza edycja wydarzenia, którego celem jest wymiana doświadczeń oraz pogłębienie wiedzy w zakresie diagnostyki i leczenia nowotworów urologicznych.
Urolodzy z Gliwic rozszerzyli zakres operacji robotycznych, wprowadzając cystoprostatektomię w leczeniu raka pęcherza moczowego - poinformowała w środę placówka. Dzięki temu nowoczesna chirurgia stała się dostępna dla kolejnej grupy pacjentów.
W leczeniu pacjentów z zaawansowanym hormonowrażliwym rakiem gruczołu krokowego standardowo w kastracji farmakologicznej stosuje się agonistów LHRH w postaci iniekcji. Leki te powodują jednak wzrost stężenia testosteronu w pierwszych dwóch tygodniach działania. Zastosowanie pierwszej doustnej terapii deprywacji androgenów umożliwia szybką i trwałą supresję testosteronu, jak również zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego.
W prestiżowym czasopiśmie „Nature Reviews Urology” został opublikowany artykuł dr. hab. Mikołaja Przydacza z Katedry Urologii Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum nt. przydatności badania wideourodynamicznego.
Zniesienie skierowań do urologów było rozważane, jednak mam w tej kwestii mieszane uczucia. Obawiam się, że nie poprawi to dostępu do świadczeń urologicznych, lecz wręcz przeciwnie - “zasypie” gabinety pacjentami - uważa Michał Dzięgielewski, dyrektor Departamentu Lecznictwa Ministerstwa Zdrowia.
De novo oligometastatyczny rak gruczołu krokowego (omPCa) zdiagnozowany na podstawie obrazowania PSMA-PET to nowa, odrębna jednostka chorobowa, jednak jej optymalne leczenie pozostaje nieznane. Pierwsze wieloośrodkowe europejskie badanie, opublikowane na łamach „European Urology Oncology”, wykazało, że w tym przypadku cytoredukcyjna radykalna prostatektomia może zapewniać korzyści w zakresie przeżycia, jak również bardzo dobre wyniki funkcjonalne - wskazuje dr hab. Paweł Rajwa ze Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, pierwszy autor badania.