Urologia

Ministerstwo Zdrowia podało, że dr Piotr Gastoł z Instytutu “Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” będzie przez kolejną kadencję pełnił funkcję konsultanta krajowego w dziedzinie urologii dziecięcej.

Zespół japońskich naukowców opracował narzędzie oparte na sztucznej inteligencji, które wykrywa męską niepłodność na podstawie analizy krwi. Metoda może służyć do prowadzenia wstępnej diagnostyki.

Polskie Centrum Urologii Zaawansowanej Uro.pl w Piasecznie od niedawna wykorzystuje robota Da Vinci wyższej generacji niż ten, który do tej pory wspierał chirurgów w operacjach prostaty. Dzięki temu z nowoczesnego leczenia mogą skorzystać także kobiety.

3,5 tys. mężczyzn w wieku 50-69 lat zaprosi do programu wykrywania raka prostaty Dolnośląskie Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii we Wrocławiu. Jest ono jednym z 25 ośrodków w Europie mających opracować nowe metod i rekomendacje dotyczące badań przesiewowych i wczesnego wykrywania tego nowotworu.

Nowy lek wykazuje wysoką skuteczność i bezpieczeństwo w leczeniu kobiet cierpiących na wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) - wynika z badania klinicznego, którego wyniki opublikowano w „The Journal of Urology”.

Rak gruczołu krokowego bez względu na stadium wciąż stanowi istotne wyzwanie kliniczne. Możemy jeszcze wiele zrobić, by wydłużyć życie chorych i poprawić jego jakość - przekonuje specjalista urolog dr hab. Paweł Rajwa, laureat 2. miejsca w konkursie „Supertalenty w Medycynie” 2024, który swoimi badaniami przyczynia się do międzynarodowych wytycznych dotyczących diagnostyki i leczenia tego nowotworu.

Gdybym miał dać wskazówkę młodym naukowcom, powiedziałbym: szukajcie mentorów. Ich wsparcie jest kluczowe na drodze rozwoju - powiedział podczas gali, na której poznaliśmy wyniki konkursu “Supertalenty w Medycynie”, dr hab. n. med. Paweł Rajwa, laureat drugiego miejsca.

Stulejka (łac. phimosis), czyli trudności z odprowadzaniem napletka do rowka zażołędnego, jest jedną z przyczyn zgłaszania się rodziców z chłopcem do chirurga dziecięcego. Przypadłość ta może pojawić się w każdym okresie życia, a leczenie nie jest jednakowe u wszystkich pacjentów. Jednocześnie istnieje wiele nieprawdziwych opinii nt. stulejki u dzieci, które często prowadzą do niepotrzebnego strachu wśród rodziców. Co jest faktem, a co mitem - wyjaśnia specjalistka chirurgii dziecięcej dr Katarzyna Bałaż.

U pacjentów z rakiem pęcherza moczowego personalizacja leczenia w oparciu o diagnostykę molekularną ma ograniczone znaczenie. W większości przypadków personalizacja opiera się o czynniki kliniczne - mówi dr hab. Jakub Żołnierek z Narodowego Instytutu Onkologii.

Badania przesiewowe z wykorzystaniem multiparametrycznego rezonansu magnetycznego i oceną stężenia swoistego antygenu sterczowego dają znacznie większe szanse na wykrycie raka prostaty istotnego klinicznie niż skrining oparty tylko na oznaczeniu poziomu PSA. Takie są konkluzje badania przedstawionego na łamach „JAMA Oncology”, którego ostatnim autorem (“senior author”) jest dr hab. Paweł Rajwa ze Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. W wykrywaniu tego nowotworu mają znaczenie także inne czynniki kliniczne, przypuszczalnie więc w przyszłości będzie w skriningu obowiązywał personalizowany model postępowania.

Potrzeby i wyzwania w zakresie profilaktyki, diagnostyki i leczenia męskich nowotworów z perspektywy urologa, onkologa klinicznego, pacjenta, a także decydenta - to temat debaty “Pulsu Medycyny” poświęconej tym nowotworom.

Zniesienie skierowań do urologów może sparaliżować funkcjonowanie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i sprawić, że urolodzy staną się jeszcze mniej wydajni niż obecnie. Jeżeli zniesienie skierowań do urologów nastąpi w sposób niekontrolowany, będziemy funkcjonować w mechanizmie błędnego koła, bowiem ani do onkologa, ani do urologa nie będzie można się sprawnie dostać wtedy, kiedy będzie to rzeczywiście konieczne - wyrazili swoje obawy eksperci podczas debaty “Pulsu Medycyny”.

Z całą pewnością Ministerstwo Zdrowia bierze pod uwagę biopsję fuzyjną prostaty jako przyszłe świadczenie gwarantowane - zapewnił Michał Dzięgielewski, dyrektor Departamentu Lecznictwa w Ministerstwie Zdrowia, podczas debaty “Pulsu Medycyny”.

W Centrum Diagnostyki i Leczenia Raka Prostaty realizowany będzie bezpłatny program skoordynowanej opieki nad pacjentem z rakiem gruczołu krokowego. - Jest to choroba szczególna, stąd tak ważne jest, by pacjenci mieli zapewniony odpowiedni komfort diagnostyki i leczenia - powiedział dyrektor placówki, gen. prof. Grzegorz Gielerak.

Wzrost liczby zabiegów robotycznych w 2023 r. w stosunku do 2022 r. wyniósł aż 100 proc. Największą dynamikę wykazuje chirurgia (112 proc.), urologia (100 proc.) i ginekologia (60 proc). Do 2028 r. rynek ten osiągnie wartość ponad 2,1 mld złotych – wynika z raportu „Rynek robotyki chirurgicznej w Polsce 2023. Prognoza na lata 2024-2028”, opublikowanego przez Upper Finance i Polską Federację Szpitali.

Liczę na to, że zostanie utworzona szybka ścieżka wczesnego rozpoznawania raka gruczołu krokowego w populacji narażonej na zachorowanie. Jednak trzeba zastanowić się, jak powinna ona przebiegać, ponieważ pierwszym krokiem na tej ścieżce jest oznaczenie stężenia PSA, które w Polsce w części przypadków jest wykonywane trochę bez sensu przez lekarzy pierwszego kontaktu, np. pacjentom w wieku bardzo podeszłym, z ogromnymi obciążeniami – mówił prof. Paweł Wiechno podczas debaty zorganizowanej przez Polskie Towarzystwo Onkologiczne.

Badanie per rectum jest jednym z podstawowych badań wykonywanych w celu wczesnego wykrywania raka gruczołu krokowego. Wyniki metaanalizy opublikowane na łamach „European Urology Oncology” wskazują jednak, że nie jest to dobry test przesiewowy w kierunku tego nowotworu. „Badanie per rectum wykazuje szczególnie niską wartość diagnostyczną. Jego rutynowe wykonywanie może nie być konieczne” – mówi dr hab. n. med. Paweł Rajwa ze Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, współautor analizy. Uważa, że w dobie dostępu do nowych, bardziej skutecznych metod diagnostycznych – rezonansu magnetycznego – badanie per rectum będzie coraz rzadziej stosowane w praktyce klinicznej.

Jedną z barier do pokonania na drodze do lepszych warunków opieki nad pacjentami z rakiem prostaty jest zniesienie skierowań do specjalisty urologa - mówi prof. Tomasz Drewa, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego. Kobiety w Polsce mogą dostać się na wizytę do specjalisty ginekologa bez konieczności pozyskania skierowania od lekarza rodzinnego. To naprawdę wymiernie procentuje - dodaje.

Nigdy nie będzie pełnej robotyzacji medycyny bez lekarza–operatora. Nie da się bez niego wykonać operacji – powiedział prof. Piotr Radziszewski, kierownik Kliniki Urologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. I dodał, że w najbliższym czasie studenci WUM będą uczyć się podstaw robotyki.

Postęp w medycynie wymusi prędzej czy później upowszechnienie zabiegów endourologicznych w leczeniu kamicy u dzieci w polskim systemie ochrony zdrowia – podobnie jak dekadę temu miało to miejsce w przypadku pacjentów dorosłych – mówi prof. dr. hab. n. med. Beata Jurkiewicz, specjalista chirurgii dziecięcej i urologii dziecięcej i kierownik pionu zabiegowego Kliniki Chirurgii Dziecięcej i Urologii Dziecięcej CMKP. Ekspertka podkreśla, że postępowanie zabiegowe jest ważnym uzupełnieniem opieki nefrologicznej.

Dolnośląskie Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii we Wrocławiu zostało jedynym w Polsce i największym w Europie centrum pilotażowym, gdzie w ramach unijnego projektu będzie testowany nowy algorytm wczesnego wykrywania raka prostaty w badaniach przesiewowych. Co ważne, algorytm ma pozwolić na rozpoznanie maksymalnej liczby nowotworów prostaty istotnych klinicznie, które trzeba leczyć, i jednocześnie na wykrycie jak najmniejszej liczby nowotworów niskiego ryzyka, które wymagają jedynie obserwacji. Szczegóły projektu wyjaśnia dr n. med. Krzysztof Tupikowski, FEBU, kierownik Centrum Nowotworów Urologicznych w DCOPiH.

Seminogram, czyli badanie nasienia, zostanie wpisane do wykazu świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej – przewiduje projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w tej sprawie.

Startuje kampania „Zdrowie? Męska sprawa!”, która ma za zadanie przekonać mężczyzn po 40. roku życia do badań profilaktycznych w kierunku raka prostaty, pęcherza moczowego i nerek. To trzy spośród sześciu najczęściej występujących wśród mężczyzn nowotworów.

Narodowy Fundusz Zdrowia planuje wprowadzić odrębne finansowanie w chirurgii naczyniowej, kardiochirurgii, chirurgii ogólnej, nefrologii, urologii i okulistyce - wynika z projektu zmiany zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne.

Pojawia się wiele prac wskazujących, że w przypadku raka prostaty profilowanie genetyczne należy wykonać już w momencie postawienia diagnozy – mówi prof. Tomasz Drewa, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego, podsumowując kongres EAU 2023.

Naukowcy GUMed: dr hab. Tomasz Jarzembowski z Zakładu Mikrobiologii Lekarskiej i dr Agnieszka Daca z Zakładu Patologii i Reumatologii Doświadczalnej uzyskali finansowanie Society of Applied Microbiology (AMI) na projekt identyfikacji uniwersalnych markerów białkowych świadczących o wysokim rozwoju urosepsy - przekazuje uczelnia.

Jeśli w nowej wersji programu były jakiekolwiek zapisy niekorzystne dla pacjentów, to bardzo dobrze, że nie została ona wprowadzona – mówi Bogusław Olawski, przewodniczący sekcji prostaty Stowarzyszenia „UroConti”. – Mamy nadzieję, że to pierwszy krok ministerstwa, a następnym będzie wypracowanie rozwiązania, które będzie dobre dla wszystkich stron, a przede wszystkim nie będzie zakładało szukania oszczędności kosztem nas, pacjentów walczących o swoje zdrowie i życie. Nic o nas bez nas!

Oczekujemy zmiany prawa, która zagwarantuje, że urolog będzie lekarzem pierwszego kontaktu, że będzie można dostać się do niego bez skierowania - poinformował w środę (1 lutego) wiceminister zdrowia Maciej Miłkowski. Zapowiedział także, jakie resort planuje zmiany w leczeniu systemowym raka gruczołu krokowego.

Dużym wyzwaniem na 2023 r. jest projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie umiejętności zawodowych lekarzy i lekarzy dentystów, który wskazuje na konieczność pozyskania przez lekarzy dodatkowych umiejętności zawodowych, aby mogli oni dalej prowadzić praktykę. Dla środowiska urologów problemem jest stworzenie umiejętności zawodowej „onkologia urologiczna” - mówi prof. Tomasz Drewa, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego.

Prof. Agnieszka Szuster-Ciesielska z Katedry Wirusologii i Immunologii UMCS w Lublinie przytoczyła najnowszą publikację na temat męskiej płodności w kontekście COVID-19. Powołała się na tureckie badanie z udziałem 200 mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat. Stu z nich przechorowało COVID-19, a druga setka nie miała tej choroby.