Onkologia

"Udało się opracować taką postać leku, który dobrze się wchłania, u różnych chorych wchłania się go tyle samo, nie jest drażniący, nie powoduje bardziej uciążliwych objawów niepożądanych niż podawany dożylnie" - mówi w rozmowie o korzyściach chemioterapii doustnej w przypadku raka piersi oraz niedrobnokomórkowego raka płuca i przeszkodach w jej stosowaniu doc. Tadeusz Pieńkowski, kierownik Kliniki Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej w warszawskim Centrum Onkologii.

Czarne chmury zbierają się nad właścicielami mammobusów. Od przyszłego roku Narodowy Fundusz Zdrowia chce bowiem oprzeć profilaktykę raka piersi głównie na aparatach stacjonarnych. Tymczasem w wielu województwach, w tym na Podlasiu, to mammobus wykonuje 80 proc. wszystkich badań.

Dwa szwedzkie szpitale znajdują się wśród pierwszych na świecie placówek testujących trójwymiarową technikę skryningu raka piersi - tomosyntezę. Zaletą tej techniki są wyraźniejsze i bardziej jednoznaczne zdjęcia, uzyskane bez konieczności zwiększania dawki promieniowania. Na wprowadzeniu tomosyntezy zyskać mogą przede wszystkim kobiety o trudnej do obrazowania promieniami RTG budowie piersi. Zwolennicy nowej metody są przekonani, że wkrótce technika ta całkowicie zastąpi zwykłą dwuwymiarową mammografię.

Dzięki sondzie wymyślonej i opatentowanej przez trzech wrocławskich naukowców można dokładniej określić margines zdrowych tkanek, z którym powinien zostać wycięty nowotwór złośliwy.

Naukowcy ze szczecińskiego Centrum Nowotworów Dziedzicznych Pomorskiej Akademii Medycznej zidentyfikowali geny, których mutacje wywołują niektóre typy raka piersi. Wyniki tych badań przedstawili na konferencji poświęconej wykrywaniu raka piersi, która odbyła się 6-7 września w szwedzkim Lund.

Stężenie antygenu PSA, oznaczane po 7 miesiącach od rozpoczęcia leczenia hormonalnego u pacjentów z zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego, jest niezależnym miernikiem powodzenia terapii, pozwalającym przewidzieć długość przeżycia chorego.

Nowy rodzaj silnie wiążącej cząsteczki "naprowadzającej" może polepszyć obrazowanie przerzutów nowotworowych w organizmie - pokazują badania szwedzkie.

Syntetyczne przeciwutleniacze, takie jak beta-karoten, witamina A czy witamina E, łykane codziennie w postaci tabletek, mogą poważnie zagrażać zdrowiu. Naukowcy z amerykańskiego Narodowego Instytutu Raka doszli do wniosku, że syntetyczny beta-karoten działa w organizmie odwrotnie niż beta-karoten naturalny i zamiast obniżać ryzyko zachorowania na raka, u niektórych osób może to ryzyko zwiększać.

Preparat Sutent (jabłczan sunitinibu), lek przeciwnowotworowy firmy Pfizer, otrzymał pozwolenie na dopuszczenie do obrotu na terytorium UE w leczeniu w dwóch rzadko występujących nowotworów: zaawansowanego i/lub przerzutowego raka nerki (mRCC) w przypadku niepowodzenia leczenia interferonem alfa i interleukiną-2 (pozwolenie warunkowe) oraz nieoperacyjnego i/lub przerzutowego nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST) u pacjentów ze stwierdzoną opornością lub nietolerancją imatinibu.

Trastuzumab, czyli herceptyna była pierwszym wprowadzonym do użytku przeciwciałem monoklonalnym służącym do terapii celowanej raka. W USA od 1998 r., a w UE od 2000 r. preparat ten podawany jest kobietom z HER-2-dodatnim rozsianym rakiem piersi jako leczenie pierwszej linii w skojarzeniu z cytostatykami: paklitakselem lub docetakselem. Lek ten może być stosowany także w monoterapii po uprzednim leczeniu chemicznym. 24 maja br. Komisja Europejska rozszerzyła wskazania do stosowania herceptyny w leczeniu pacjentek z wczesnym HER-2-dodatnim rakiem piersi po radykalnym leczeniu operacyjnym i standardowej chemioterapii.

Stosowanie preparatów estrogenowych w ramach postmenopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej przez okres do 10 lat nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka piersi - dowodzą ostatnie wyniki dwóch dużych badań amerykańskich: Nurses Health Study oraz Women's Health Initiative.

W 2003 r. w Polsce wykryto nowotwory łącznie u ponad 12 tys. osób, a niemal 9 tys. leczonych z tego powodu zmarło. To najświeższe dane, jakimi dysponują specjaliści. Przedstawiono je na konferencji prasowej 9 maja w Centrum Onkologii w Warszawie. Za sukces polskich onkologów uznano leczenie nowotworów u dzieci.

Pomimo trwających od lat burzliwych dyskusji, spotkań ekspertów z decydentami i tworzenia różnych progamów, Polska nadal przoduje wśród krajów rozwiniętych pod względem zachorowalności na nowotwory i umieralności z ich powodu. Niechlubnym przykładem jest np. wysoka śmiertelność Polek na nowotwory szyjki macicy, zupełnie nieporównywalna z danymi z innych krajów. Sytuację ma poprawić 10-letni Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych. Choć jego realizacja jeszcze się nawet na dobre nie zaczęła, już widać jego niedoskonałości.

Jakie jest ryzyko raka jelita grubego wśród chorych z nieswoistymi zapalnymi chorobami jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna). Kiedy i jak należy badać tych chorych, by zapobiec u nich rozwojowi raka?

Epidemiolodzy z Mario Negri Institute for Pharmacological Research w Mediolanie wykazali istnienie zależności między wysokim stężeniem cholesterolu we krwi a podwyższonym ryzykiem zachorowania na raka prostaty. ;

Rada Naukowa Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych ustaliła harmonogram prac. Wynika z niego, że w marcu zostaną ogłoszone konkursy na realizację poszczególnych zadań, a w kwietniu podpisane pierwsze umowy na ich wykonanie.

Przypuszcza się, że rak gruczołu krokowego stanie się w najbliższej przyszłości główną przyczyną zgonów mężczyzn w Polsce. W wielu przypadkach choroba długo przebiega bezobjawowo, dlatego tak ważna jest prawidłowa diagnostyka, różnicująca łagodny rozrost gruczołu krokowego (stercza) od jego nowotworu złośliwego.

22 lutego w centrum Lublina zaparkował specjalistyczny ambulans medyczny umożliwiający prowadzenie badań ultrasonograficznych w terenie. Celem akcji jest zmniejszenie liczby przypadków zbyt późnego wykrywania raka u dzieci.

W styczniowym numerze amerykańskiego czasopisma Międzynarodowego Towarzystwa Onkologii Dziecięcej (SIOP) Pediatric Blood and Cancer (2006, 46: 94-98) naukowcy z bydgoskiej Kliniki Pediatrii, Hematologii i Onkologii CM UMK opublikowali wyniki swoich badań nad preparatami medycyny alternatywnej. Udowodnili brak działania przeciwbiałaczkowego tych preparatów.

Przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia może zredukować światową śmiertelność z powodu chorób nowotworowych nawet o jedną trzecią.;

Pod koniec zeszłego roku FDA zarejestrowało nowy lek stosowany w leczeniu rozsianego raka nerki. Nexavar firmy Bayer przez niektórych specjalistów uznawany jest za przełomowy w leczeniu tego nowotworu. W wieloośrodkowych międzynarodowych badaniach klinicznych nad tym lekiem brali udział także polscy lekarze z Kliniki Onkologii CSK WAM w Warszawie.

16 stycznia minister zdrowia wręczył nominacje członkom Rady ds. Zwalczania Chorób Nowotworowych. Choć ustawa o Narodowym Programie Zwalczania Chorób Nowotworowych weszła w życie 1 stycznia br., powołanie rady opóźniały spory personalne.

5 stycznia tego roku amerykański Narodowy Instytut Raka ogłosił rekomendację dla chemioterapii dootrzewnowej jako metody leczenia zaawansowanego raka jajnika. Równolegle w New England Journal of Medicine (N. Engl. J. Med. 2006; 354: 34-43, Jan. 5, 2006) opublikowano raport z badań porównujących jej skuteczność z chemioterapią dożylną.

Ocenia się, że co roku na raka sutka (RS) zapada około miliona kobiet. Zachorowalność na tę chorobę jest najwyższa w krajach wysoko rozwiniętych, co sugeruje, że istotną rolę w jej patogenezie odgrywają czynniki środowiskowe.

Eksperci europejscy alarmują, że w większości krajów UE różnica między liczbą palących mężczyzn i kobiet jest coraz mniejsza, a w grupie 15-latków palenie jest wręcz bardziej popularne wśród dziewcząt niż wśród chłopców. Przekonywanie kobiet do niesięgania po papierosy i zachęcanie do rzucenia palenia jest celem kampanii "HELP - dla życia bez tytoniu" zainicjowanej przez Unię Europejską.

Informacja o przebytym leczeniu onkologicznym ma istotne znaczenie w badaniu pacjenta z zaburzeniami z zakresu układu krążenia. Większość cytostatyków oraz napromienianie klatki piersiowej działa toksycznie na mięsień sercowy. Z powikłaniami kardiologicznymi należy się liczyć nawet po dwudziestu pięciu latach od zakończenia leczenia onkologicznego.

Pacjenci z Częstochowy i okolic nie będą już musieli w przyszłym roku jeździć na naświetlanie do Gliwic, Krakowa, Kielc lub Opola.

Chorzy na raka w Unii Europejskiej nie mają równego dostępu do leków - wynika z raportu Instytutu Karolinska oraz Wyższej Szkoły Ekonomii w Sztokholmie, zaprezentowanego 6 października w Parlamencie Europejskim. Najgorzej jest w Wielkiej Brytanii, Norwegii, Polsce, Czechach i na Węgrzech. Za brak dostępu do leków w tych krajach odpowiadają niejasne, przeciągające się procedury rejestracyjne i refundacyjne oraz brak pieniędzy na opiekę zdrowotną.

Wstępna analiza wyników badania BCIRG 006, obejmującego 3222 pacjentki z wczesnym stadium raka piersi z nadekspresją receptora HER2 wykazała znaczącą poprawę czasu przeżycia wolnego od nawrotu choroby w grupie leczonej trastuzumabem (Herceptin, Genentech) w połączeniu z chemioterapią docetakselem (Taxotere, Sanofi-Aventis) w schemacie zawierającym bądź nie zawierającym antracykliny.

Różne rozumienie przez pacjenta i lekarza terminu "zawroty głowy" często utrudnia diagnozowanie i właściwe leczenie tych dolegliwości. Najważniejszym zadaniem lekarza jest ustalenie, czy zgłaszane przez pacjenta zawroty głowy spowodowane są chorobą łagodną, czy poważną oraz zróżnicowanie, czy są one subiektywnym odczuciem pacjenta, czy obiektywnymi zaburzeniami o podłożu neurologicznym, laryngologicznym lub ogólnoustrojowym.