Neurologia

W Polsce co 6,5 minuty ktoś doznaje udaru mózgu, a rocznie z jego powodu umiera 30 tysięcy Polaków. Jest on też główną przyczyną niepełnosprawności osób dorosłych.

Regularnie od wielu lat spada liczba świadczeń udzielanych chorym na SM w zakresie diagnostyki i leczenia, szczególnie w warunkach AOS.

4 października, w Uniwersyteckim Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka WUM wykonano fetoskopową operację rozszczepu kręgosłupa płodu. UCZKiN jest jedynym w Polsce ośrodkiem wykonującym wewnątrzmaciczne operacje u płodu z rozszczepem kręgosłupa przy użyciu tej metody, nazywanej metodą dziurki od klucza.

Neurologia ma trafić do dziedzin priorytetowych w medycynie. To jednak tylko początek zmian w tej specjalizacji - pisze środowy (29 września) "Nasz Dziennik".

Ośrodek leczenia SM powinien znajdować się blisko miejsca zamieszkania pacjenta. Ważne jest również to, aby pozwolić pacjentom wybrać, gdzie chcą się leczyć - zwrócili uwagę eksperci podczas parlamentarnego Zespołu ds. Stwardnienia Rozsianego.

Prof. Konrad Rejdak rozpoczął swoją kadencję jako prezes Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Zastąpił on na tym stanowisku prof. Jarosława Sławka.

Zdecydowaliśmy, że zostanie powołana Krajowa Rada ds. Neurologii, analogicznie jak w przypadku onkologii i kardiologii. Pierwszym zadaniem Rady będzie opracowanie strategii, którą będziemy chcieli przyjąć jako uchwałę rządową. Ona jest już praktycznie gotowa - powiedział minister zdrowia Adam Niedzielski.

Choroby układu krążenia są główną przyczyną śmiertelności kobiet na całym świecie. Najczęstszym powodem zgonu kobiet jest choroba niedokrwienna serca, kolejnym — udar mózgu.

Brak skutecznego i spójnego systemu leczenia udaru mózgu, wyjątkowo mała liczba łóżek w stosunku do liczby pacjentów wymagających leczenia, konieczność hospitalizacji na oddziałach nieudarowych - to główne powody, które sprawiły, że województwo podlaskie miało jeden z najwyższych w Polsce wskaźnik śmiertelności z powodu udaru mózgu.

Radni sejmiku woj. podkarpackiego podjęli decyzję o zmianach w statucie KSW nr 1, czyli między innymi o likwidacji oddziału neurologii. Za taką decyzją było 19 radnych, przeciw 11, dwoje wstrzymało się od głosu.

Neuralgia nerwu trójdzielnego dotyka jedną na 6 tysięcy osób. Ból pojawiający się w przebiegu tej choroby w większości przypadków występuje po jednej stronie twarzy i jest jednym z najsilniejszych jakich doświadczają pacjenci.

Jakich zmian wymaga system ochrony zdrowia w zakresie opieki nad pacjentami z chorobami neurologicznymi? Dyskutowali o tym eksperci zaproszeni do debaty zorganizowanej przed redakcję „Pulsu Medycyny” pod patronatem Polskiego Towarzystwa Neurologicznego.

Szacuje się, że co najmniej 10 proc. osób, które przeszły COVID-19, doświadcza różnego rodzaju powikłań. - Mogą one dotyczyć właściwie każdego narządu czy układu. To m.in. powikłania ze strony wątroby, trzustki, jelitowe, dotyczące układu krążenia, laryngologiczne, neurologiczne, dermatologiczne – wymienia prof. Krzysztof J. Filipiak.

O powikłaniach neurologicznych chorób sercowo-naczyniowych i możliwościach ich prewencji rozmawiali eksperci i praktycy w debacie zorganizowanej przez redakcję „Pulsu Medycyny”. Moderatorem spotkania był prof. Adam Stępień, kierownik Kliniki Neurologicznej Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie.

Leki na choroby neurologiczne, na przykład stwardnienie rozsiane, padaczkę, chorobę Parkinsona czy Alzheimera, mogą być skuteczniej "przemycane“ przez barierę krew-mózg - informuje pismo “Nature Communications”.

Przyspieszenie w Polsce diagnostyki stwardnienia rozsianego do 4 miesięcy jest jak najbardziej zasadne i konieczne. Nasi sąsiedzi Czesi postawili sobie w tym obszarze jeszcze bardziej ambitny cel skrócenia diagnostyki do miesiąca. Trzeba jednak pamiętać, że proces stawiania diagnozy nie może przebiegać w nadmiernym pośpiechu.

Od wystąpienia pierwszych objawów SM do postawienia prawidłowej diagnozy nadal mija w Polsce średnio kilka miesięcy (a w niektórych przypadkach nawet kilka lat). Mniej więcej tyle samo pacjent czeka na zakwalifikowanie do programu lekowego.

– Ambulatoryzacja opieki nad pacjentami ze stwardnieniem rozsianym nie tylko przyspieszy postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia, ale również opłaci się płatnikowi publicznemu — wyjaśnia dr Małgorzata Gałązka-Sobotka, przedstawiając w rozmowie propozycję nowego modelu diagnostyki tej choroby.

Decyzja o zatwierdzeniu nowego leku na chorobę Alzheimera, Aduhelm, może okazać się "katastrofą", bo nie wiadomo, czy lek w ogóle działa. Koszty leku mogą przy tym poważnie nadwyrężyć publiczny system ubezpieczeń zdrowotnych - podają amerykańskie media.

Polscy specjaliści pracują nad wytycznymi, w których znajdą się szczegółowe rekomendacje dotyczące leczenia trombolitycznego dzieci powyżej 2. roku życia. Opcje terapeutyczne się poszerzają, ale wczesna diagnostyka nadal kuleje.

Koronawirus SARS-CoV-2 potrafi wnikać do mózgu przynajmniej na trzy sposoby. Gdy do tego dojdzie, u pacjenta z COVID-19 dochodzi do szeregu patologicznych zjawisk: burzy cytokinowej, ale także wtórnego niedotlenie tkanki mózgowej, co przekłada się na uszkodzenia neurologiczne.

"Puls Medycyny“ organizuje internetową debatę „Neurologiczne powikłania chorób sercowo-naczyniowych", w której wezmą udział znakomici eksperci. Już teraz zachęcamy do zadawania im pytań.

Naukowcy zidentyfikowali mechanizmy, poprzez które COVID-19 może prowadzić do otępienia podobnego do choroby Alzheimera. Okazuje się, że SARS-CoV-2 ma kilka wspólnych szlaków z mechanizmami powodującymi zapalenie układu nerwowego i upośledzenie funkcji naczyń mikrokrążenia mózgowego. Odkryto także, że osoby z największym genetycznym czynnikiem ryzyka choroby Alzheimera są bardziej podatne na COVID-19.

Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) dopuściła do obrotu nowy lek na chorobę Alzheimera, mimo negatywnych rekomendacji komisji. W proteście przeciw tej decyzji trzech członków panelu doradców zewnętrznych FDA zrezygnowało ze współpracy z Agencją.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła możliwość stosowania w leczeniu choroby Alzheimera leku o nazwie Aduhelm, opracowanego przez firmę Biogen Inc.

Wszczepienie pod skórę małego chipa może pomóc przewidywać i zapobiegać nawracającym udarom mózgu – informuje „Journal of the American Medical Association”.

Wśród osób chorych na COVID-19, u których wystąpił udar mózgu, częściej ma on ciężki przebieg – wynika z badania, które publikuje pismo „Stroke”. Ponadto, w grupie z COVID-19 stwierdzono również większy odsetek młodszych osób z udarami niż w ogólnej populacji.

Regularne samodzielne pomiary tętna są niezwykle pomocne w wykrywaniu migotania przedsionków, najczęstszej arytmii serca, która znacznie zwiększa ryzyko udaru mózgu – przypominają eksperci z okazji Europejskiego Dnia Profilaktyki Udarowej, który przypada 11 maja.

O skutkach COVID-19 dla zdrowia psychicznego i powikłaniach neurologicznych u pacjentów, którzy przeszli zakażenie wirusem SARS-CoV-2, rozmawiamy z dr. n. med. Tomaszem Gondkiem.