U starszych pacjentów ocena występowania hipotonii ortostatycznej powinna być wykonywana rutynowo, w ramach oceny zagrożeń spowodowanych niesprawnością. Rozpoznanie hipotonii jest bezwzględnym wskazaniem do zastosowania leczenia, początkowo niefarmakologicznego. Istniejące ograniczenia dla leczenia farmakologicznego czynią koniecznym przeprowadzenie "rachunku zysków i strat", wynikających z wprowadzenia polecanych preparatów farmakologicznych.
Otępienie starcze to choroba, której sprzyja wiek, lecz nie wiek pacjenta ją determinuje. "Otępienie jest zaburzeniem funkcji poznawczych, którego najbardziej charakterystycznym objawem jest zaburzenie pamięci. Ale to jednostka chorobowa, której nigdy nie można tłumaczyć tylko wiekiem pacjenta" - podkreśla dr Alicja Klich-Rączka z Katedry Chorób Wewnętrznych i Gerontologii CM UJ w Krakowie.
4 listopada lekarze zdawali LEP w ośmiu ośrodkach w całym kraju. Jedyna konfliktowa sytuacja miała miejsce w Lublinie. "Jednej ze stażystek przerwano pisanie po dwu- czy trzykrotnym zwróceniu uwagi, by robiła to samodzielnie. Została zdyskwalifikowana" - relacjonuje prof. Stanisław Orkisz, dyrektor Centrum Egzaminów Medycznych w Łodzi. LEP-u nie zdało tym razem 6 proc. przystępujących do niego stażystów. W ocenie wielu, egzamin był trudniejszy niż przed rokiem.
5 września br. FDA zatwierdziła w ramach Humanitary Use Device (HUD) pierwsze w pełni implantowane sztuczne serce przeznaczone dla pacjentów poniżej 75 roku życia z nieuleczalnym, zaawansowanym uszkodzeniem funkcji obu komór, którzy nie kwalifikują się do transplantacji serca, a spodziewana długość ich życia nie przekracza jednego miesiąca.
Zaostrzenie astmy oskrzelowej, którego jedną z najczęstszych przyczyn są infekcje dróg oddechowych, może być stanem zagrożenia życia. Celem postępowania lekarza jest wyprowadzenie pacjenta z duszności i zahamowanie procesu zapalnego, a następnie modyfikacja dotychczasowego leczenia.
Wśród najważniejszych zalet leasingu doświadczeni handlowcy wymieniają przede wszystkim łatwość, z jaką tą drogą nabywa się sprzęt. Zapracowany lekarz czy przedsiębiorca z branży medycznej decydujący się na leasing nie musi się zmagać z uciążliwą biurokracją. Na hasło "dokumenty" lekarze dostają zazwyczaj gęsiej skórki. Dlatego większość leasingodawców stara się ich traktować ulgowo i stosuje tzw. uproszczoną procedurę.
Zastanówmy się, jakie elementy muszą wystąpić, by w ogóle mówić o "rynku" pracy. Najogólniej rzecz biorąc, niezbędne są trzy: popyt, czyli istnienie potencjalnego odbiorcy (szpital, klinika, przychodnia itd.), podaż, czyli wystarczająco duża grupa pracowników mogących i chcących spełnić oczekiwania odbiorcy oraz system organizacyjny przynajmniej umożliwiający obu stronom współdziałanie, a najlepiej wręcz je stymulujący. Rozważmy te trzy elementy osobno.
U dzieci do drugiego roku życia uszkodzenie mózgu doznane wskutek aktu przemocy (inflicted traumatic brain injury - iTBI) jest głównym powodem zgonu z przyczyn urazowych oraz jedną z najważniejszych przyczyn niepełnosprawności. Uważa się, że iTBI doznaje jedno na 3300 dzieci do pierwszego roku życia oraz że 1/4 hospitalizacji małych dzieci z urazem mózgu jest skutkiem przemocy.
W bezpośrednim kontakcie z potencjalnym pracodawcą można najlepiej poznać przyszłą ścieżkę kariery, zasady rekrutacji, ocenić swoją wartość na rynku pracy. Dlatego warto przyjść na III Medyczne Targi Pracy, które 16 listopada 2006 r. odbędą się w godz. 11-16 w gmachu Centrum Dydaktycznego AM przy ul. Księcia Trojdena w Warszawie.
We wrześniowym numerze Diabetes Care ukazały się nowe zalecenia American Diabetes Association (ADA) dotyczące diety w cukrzycy. W porównaniu z poprzednim stanowiskiem, opublikowanym w 2002 roku i zmodyfikowanym dwa lata później, zaakcentowano rolę żywienia w zapobieganiu cukrzycy. Wyodrębniono zalecenia dla chorych na cukrzycę typu 1 i 2, ciężarnych i matek karmiących oraz osób w wieku podeszłym. Po raz pierwszy opublikowano wskazówki dotyczące żywienia diabetyków przebywających w szpitalach i zakładach opieki długoterminowej.
Ciągle nie ma rozstrzygnięcia w precedensowej sprawie lekarza pediatry z Nowego Sącza, który pozwał własny szpital za pracę powyżej 48 godzin tygodniowo. 31 października br. Sąd Okręgowy w Krakowie odroczył rozprawę i poprosił szpital o dostarczenie ewidencji czasu pracy i dyżurów oraz wypłaconego lekarzowi wynagrodzenia.
Dwa szwedzkie szpitale znajdują się wśród pierwszych na świecie placówek testujących trójwymiarową technikę skryningu raka piersi - tomosyntezę. Zaletą tej techniki są wyraźniejsze i bardziej jednoznaczne zdjęcia, uzyskane bez konieczności zwiększania dawki promieniowania. Na wprowadzeniu tomosyntezy zyskać mogą przede wszystkim kobiety o trudnej do obrazowania promieniami RTG budowie piersi. Zwolennicy nowej metody są przekonani, że wkrótce technika ta całkowicie zastąpi zwykłą dwuwymiarową mammografię.
Problemów związanych z szerokim zakresem czasu działania insulin ludzkich (nie dających się pogodzić z rytmem aktywności dobowej pacjentów), takich jak: niedocukrzenia, wysokie wartości glikemii poposiłkowej, nocne hipoglikemie, zwykle daje się uniknąć wprowadzając zamiast insulin ludzkich analogi insulinowe.
Próbom ograniczania łapówkarstwa, podejmowanym przez policję, a już wkrótce przez CBA, towarzyszy raczej obojętność środowiska medycznego i większości pacjentów. Na początku października minister zdrowia powołał do życia swój zespół ds. przeciwdziałania oszustwom i korupcji w ochronie zdrowia. Powstała także strona www, na której zainteresowani znajdą definicję korupcji, informacje o metodach zwalczania tego zjawiska w krajach Unii Europejskiej, a także zwrotny adres mailowy. Konrad Stolarski, wiceprzewodniczący resortowego zespołu, zastrzega jednak, że nie będzie to gorąca linia dla donosicieli, a maile będą głównie źródłem informacji i pozwolą opisać mechanizmy korupcyjne.