Postęp i ograniczenia w leczeniu bólu

Meldrum M. [The ladder and the clock: cancer pain and and public policy at the end of XX century. J Pain Symptom Manage 2005: 29 (1), 41-54] wskazuje na zgodność pozytywnych ocen dotyczących skuteczności i bezpiecznego stosowania silnych opioidów w leczeniu bólu nowotworowego, na podstawie badań wykonanych w wiodących światowych ośrodkach. W artykule opublikowanym w 2006 r. (Cancer Pain Release vol 19, nr 1) w 20. rocznicę opracowania "drabiny analgetycznej", dr Kathleen Foley zwraca uwagę na niepodważalne, potwierdzane w praktyce klinicznej walory rekomendacji WHO z 1986 r., wskazując na ważną rolę analgetyków, a w szczególności niezbywalność silnych opioidów w leczeniu bólu nowotworowego od umiarkowanego do silnego.Na posiedzeniu IAHPC w Salzburgu 2-3 maja br. eksperci europejscy i światowi ustalili na prośbę WHO listę niezbędnych leków stosowanych w medycynie paliatywnej. Morfina doustna o szybkim uwalnianiu zajmuje tu naczelne miejsce, a jako leki dodatkowe zarekomendowano postacie o powolnym uwalnianiu: fentanyl w plastrach oraz metadon doustny (www.hospicecare.com, Liliana de Lima info@hospicecare.com)