Małgorzata Konaszczuk

Spokojnych, radosnych świąt, spędzonych w ciepłej, rodzinnej atmosferze oraz pogody ducha i wiary w lepsze jutro życzy zespół redakcyjny "Pulsu Medycyny".

Na początku września uzdrowiskowe i wypoczynkowe zalety Krynicy-Zdroju zeszły na drugi plan. Choć trzeba przyznać, że słoneczna pogoda i malownicze krajobrazy stały się pięknym tłem dla prezentacji najnowszych fasonów garniturów. I wydaje się, że było ich zdecydowanie więcej niż szpilek i garsonek, a na pewno były bardziej widoczne. Organizatorzy Forum chyba zauważyli tę tendencję, czego wyrazem mogły być sesje: „Więcej kobiet w innowacjach – jak mężczyźni mogą wspierać tę zmianę” oraz „Polki kobiety w biznesie na świecie”.

Czy podobało się Państwu upalne lato? Zapowiada się, że jesień będzie równie gorąca, szczególnie w medycynie, a to za sprawą planowanych w tym czasie wielu wydarzeń naukowych i finałom kilku prac legislacyjnych. Zatem puls medycyny jesienią zdecydowanie będzie przyspieszony. Mam tylko nadzieję, że wyjdzie nam to na zdrowie.

Kancelaria Prezydenta RP i Sekcja Ochrony Zdrowia Narodowej Rady Rozwoju zaprosiły przedstawicieli organizacji pacjentów do Belwederu na konferencję „Nic nowego bez nas. W poszukiwaniu modelu skutecznego wpływu pacjentów na system ochrony zdrowia w Polsce”.

Ogórek nie jest zwykłym warzywem, pomijając fakt, że z punktu widzenia botanika jest owocem — jagodą rzekomą. Już od dzieciństwa znamy ogórka w zielonym garniturku, czapce i sandałach. Gdzie jeszcze, oprócz bajeczek dla dzieci, zadomowił się ten pochodzący prawdopodobnie z Indii jegomość?

Liczba chorych z bólem przewlekłym o średnim i dużym natężeniu, którzy wymagają leczenia opioidami, stale rośnie. Żeby bezpiecznie i skutecznie leczyć tymi lekami, potrzebna jest dobra znajomość zasad ich stosowania. Dlatego Polskie Towarzystwo Badania Bólu, Polskie Towarzystwo Neurologiczne i Polskie Towarzystwo Medycyny Rodzinnej opublikowały w 2015 r. rekomendacje stosowania opioidów w terapii bólu przewlekłego pochodzenia nienowotworowego.

Liczba pacjentów cierpiących z powodu przewlekłego bólu, którzy zgłaszają się do gabinetu lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, ciągle rośnie. W części przypadków istotny jest komponent zapalny tych dolegliwości. Dotyczy to m.in. bólów krzyża (30-40 proc.), obręczy barkowej (15-20 proc.), kolan (15-10 proc.) czy bólu spowodowanego chorobą zwyrodnieniową, który występuje u 60 proc. mężczyzn i 70 proc. kobiet po 65. roku życia.

Polscy eksperci różnych specjalności opracowali pierwsze w Europie stanowisko dotyczące hiper-urykemii i jej leczenia u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. To pierwsze sformalizowane opinie odnoszące się do postępowania terapeutycznego mającego na celu skuteczne obniżenie stężenia kwasu moczowego we krwi. Wytyczne mają być drogowskazem dla lekarzy w codziennej praktyce.

Stowarzyszenie Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce oraz organizacje postanowiły wzmocnić współpracę w zakresie poprawy publicznego systemu ochrony zdrowia i w rozwiązywaniu problemów dotyczących jego działalności oraz reprezentowania interesów pacjentów pozostających pod opieką lekarzy rodzinnych.

Złota myśl z kultowego filmu „Miś”, że „klient w krawacie jest mniej awanturujący się” chyba nie jest już aktualna. Dziś zdaje się nerwy puszczają wszystkim, a może nawet częściej osobom pod krawatem, czyli nierzadko wtłoczonym w korporacyjne machiny do wyciskania życiowych soków.

Jadąc w ostatnim tygodniu stycznia tramwajem zauważyłam dwoje starszych osób, którzy zwracali uwagę żywą rozmową i głośnym czytaniem kartek z życzeniami. Pomyślałam: szczęśliwi dziadkowie wracający z uroczystości z okazji ich święta. Trochę jednak nie zgadzała mi się liczba kartek, które otrzymali — naliczyłam około dwudziestu. Okazało się, że było to wspólne świętowanie dziadków, którzy nie mają wnucząt, z dziećmi, które nie mają biologicznych dziadków. Myślę, że to świetny pomysł na odrobinę ciepła, którą mogą dać jedni drugim.

dr. n. ekon., dyrektor Centrum Kształcenia Podyplomowego Uczelni Łazarskiego oraz Instytutu Zarządzania w Ochronie Zdrowia, a także programu „MBA w Ochronie Zdrowia” tej uczelni, wiceprzewodnicząca rady Narodowego Funduszu Zdrowia, wiceprezes Polskiego Towarzystwa Koordynowanej Opieki Zdrowotnej, doradca prezydenta Pracodawców RP w obszarze ochrony zdrowia.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu (autism spectrum disorders, ASD) należą obecnie do najczęstszych problemów rozwojowych. Szacuje się, że występują one u więcej niż jednej na sto osób, a liczba takich diagnoz wciąż rośnie. „Stawia to szczególne wyzwania przed współczesnymi społeczeństwami, które muszą jak najszybciej wypracować efektywne systemy wsparcia dla osób z ASD i ich rodzin” — mówi prof. dr hab. Ewa Pisula z Katedry Psychologii Rehabilitacyjnej Wydziału Psychologii Uniwersytetu Warszawskiego.

Do najczęściej występujących nowotworów złośliwych skóry należą rak podstawnokomórkowy, stanowiący 80 proc. wszystkich rozpoznań, i czerniak (5 proc.). W obu przypadkach wczesne wykrycie daje szansę na całkowite wyleczenie. Zaawansowanie tych chorób tę możliwość przekreśla.

Na ból odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa narzeka wiele osób, najczęściej utożsamiając go z bólem przeciążeniowym. Tymczasem przyczyną 3 proc. przypadków takiego bólu u dorosłych jest autoimmunologiczna choroba zapalna stawów kręgosłupa.

Świąteczne dekoracje, wszechobecne kolędy, tłumy ludzi w galeriach handlowych — to objawy przedświątecznej gorączki, która z roku na rok dopada nas coraz wcześniej. Ledwo gasną znicze, zaraz zapalają się lampki choinkowe, a czasami nawet jednocześnie.

Świąteczne dekoracje, wszechobecne kolędy, tłumy ludzi w galeriach handlowych — to objawy przedświątecznej gorączki, która z roku na rok dopada nas coraz wcześniej. Ledwo gasną znicze, zaraz zapalają się lampki choinkowe, a czasami nawet jednocześnie.

Polskie Towarzystwo Chorób Płuc zauważyło potrzebę przedstawienia w praktycznej formie uaktualnionych w ubiegłym roku zaleceń GOLD, czyli Strategii rozpoznawania, leczenia i prewencji POChP (Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD).

O problemach poruszanych podczas Międzynarodowej Konferencji Naukowej „XXI Bieszczadzkie Dni Psychiatryczne” rozmawiamy z organizatorem wydarzenia dr. n. med. Maciejem Kuligowskim.

Antybiotyki były wielkim dobrodziejstwem naszych czasów. Wprowadzenie ich do terapii stało się momentem przełomowym w leczeniu zakażeń i chorób zakaźnych. Działały cuda, przywracały do życia umierających na polach II wojny światowej. Dlatego nazwano je cudownymi lekami. Ale po 70 latach bezkrytycznego ich nadużywania, antybiotykooporność stała się jednym z największych zagrożeń dla zdrowia publicznego i wyzwaniem nie tylko dla medycyny, ale także dla polityki. We wrześniu podczas Zgromadzenia Ogólnego Organizacji Narodów Zjednoczonych po raz pierwszy w historii odbyła się sesja dotycząca antybiotykooporności.

Lista darmowych leków dla seniorów bardzo satysfakcjonuje mnie jako farmakologa klinicznego, ale ma ona pewne niedoskonałości. Gdy pojawił się pomysł całkowitej refundacji leków dla ograniczonej populacji powyżej 75. r.ż., Ministerstwo Zdrowia przysłało nam listę substancji czynnych, które ocenialiśmy pod kątem użyteczności w tej specyficznej grupie osób.

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne wspólnie z konsultantem krajowym w dziedzinie diabetologii wystosowało latem tego roku pismo do ministra zdrowia, w którym wnioskowaliśmy, jakie leki hipoglikemizujące powinny się znaleźć na liście darmowych leków dla pacjentów po 75. r.ż., oprócz umieszczonych tam metforminy i długo działających analogów insuliny.

Dr n. med. Michał Sutkowski, rzecznik Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce podzielił się z „Pulsem Medycyny” spostrzeżeniami na temat efektu wprowadzenia darmowych leków dla pacjentów powyżej 75. r.ż.

Według danych NFZ, w 2015 roku w Polsce na przewlekłą białaczkę limfocytową (PBL) chorowało 10 tys. osób, z czego 70 proc. stanowili pacjenci powyżej 65. r.ż.

Polska Koalicja Pacjentów Onkologicznych zainaugurowała cykl dziennikarskich spotkań z pacjentami. Pierwsze odbyło się 10 czerwca i było poświęcone m.in. ich aktywności w zespołach parlamentarnych, projektowi ratunkowego dostępu do technologii medycznych oraz zmianom systemowym i organizacyjnym w onkologii.

„Na przekór wichrom” — takie motto towarzyszy XVI Kongresowi Medycyny Rodzinnej, który odbędzie się w tym roku 2-5 czerwca w Kielcach. „Chcemy podkreślić, że właśnie my, lekarze rodzinni, mimo ciągłych trudności, czerpiemy zadowolenie z angażowania się w pomoc pacjentowi na pierwszej linii systemu ochrony zdrowia” — mówi dr Tomasz Tomasik, prezes Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce, organizatora konferencji.

Półtora miliona Polaków jest zagrożonych śmiercią z powodu choroby nerek — alarmują nefrolodzy. Choć bezpośrednią przyczyną tych zgonów mogą być zawały, udary, infekcje czy nowotwory, to jednak chore nerki i toksyny, które z tego powodu kumulują się w organizmie, niszczą przez lata inne narządy. Światowy Dzień Nerek obchodzony jest 10 marca, warto więc przyjrzeć się kolejnemu cichemu zabójcy.

Leczenie przeciwkrzepliwe jest kluczowe w zabezpieczaniu chorych z migotaniem przedsionków przed udarem mózgu, a także w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) oraz w prewencji nawrotów tych chorób. Terapie przeciwkrzepliwe wiążą się jednak z ryzykiem wystąpienia powikłań krwotocznych.

Osoba chora musi stawić czoła wielu lękom związanym z przebiegiem samej choroby, cierpieniem fizycznym i psychicznym. Do podstawowego lęku o życie dochodzą obawy o ograniczenie sprawności czy konieczność korzystania za pomocy innych.

Za cztery miesiące wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie standardów postępowania medycznego przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w dziedzinie położnictwa i ginekologii z zakresu okołoporodowej opieki położniczo--ginekologicznej, sprawowanej nad kobietą w okresie ciąży, porodu, połogu, w przypadkach występowania określonych powikłań oraz opieki nad kobietą w sytuacji niepowodzeń położniczych.