Emilia Grzela

Polska pozostaje krajem wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego. Potrzebujemy całościowych i systematycznie wdrażanych rozwiązań w obszarze kardiologii, a sieć kardiologiczna ma być ich ważnym elementem. Doraźne i krótkofalowe działania nie przynoszą spodziewanych rezultatów – mówi prof. dr hab. n. med. Tomasz Hryniewiecki, konsultant krajowy w dziedzinie kardiologii, pełnomocnik ministra zdrowia ds. Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia na lata 2022-2032.

9 maja opublikujemy poprawioną wersję projektu ustawy o modernizacji szpitalnictwa. Przedstawimy też informację dotyczącą planowanego zakresu zmian. Wchodzimy teraz w etap ponownych konsultacji - przekazał minister zdrowia Adam Niedzielski.

Nowotwory dziecięce zalicza się do chorób rzadkich, a ich specyfika wymusza na lekarzach i ośrodkach ścisłą współpracę naukowo-kliniczną, która często przekracza granice Polski - mówi prof. Jan Styczyński, konsultant krajowy w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej.

To właśnie z powodu złej polityki kadrowej w odniesieniu do tej grupy zawodowej mamy dziś problem z zatrudnieniem pielęgniarek w ogóle - ocenia Krystyna Ptok, przewodnicząca Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych.

W programie studiów medycznych na większości uczelni w Polsce radioterapia onkologiczna jako odrębny przedmiot nie istnieje. Jeśli absolwenci medycyny w ogóle się z nią zetknęli, to tylko dlatego, że mieli zajęcia w centrach onkologicznych - mówi prof. Krzysztof Składowski, krajowy konsultant w dziedzinie radioterapii onkologicznej.

Jak zachęcić młodych lekarzy do wyboru specjalizacji z patomorfologii? Przestrzegałbym przed powierzchownym rozpatrywaniem problemu i wskazywaniem łatwych recept na zasadzie: jeśli zwiększy się finansowanie i wynagrodzenia, to z pewnością patologów przybędzie - mówi prof. Andrzej Marszałek, konsultant krajowy w dziedzinie patomorfologii, prezes Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Patologów.

Jak wskazała wiceminister Miłkowski na posiedzeniu sejmowych Komisji Zdrowia oraz Rolnictwa, fermy przemysłowe to realne zagrożenie dla zdrowia publicznego. Mogą być źródłem smogu fermowego oraz patogenów opornych na leczenie dostępnymi antybiotykami.

Zgodnie z danymi Głównego Urzędu Statystycznego z 2020 roku na 3 porady lekarskie udzielone na wsi przypada 11 zrealizowanych w mieście. Takie dane GUS przywołał Władysław Kosiniak-Kamysz w debacie dotyczącej dostępu do opieki zdrowotnej na wsi. Jaką rolę w jego zapewnieniu odgrywa KRUS?

Najwięcej zgłoszeń do Rzecznika Praw Pacjenta w 2021 r. dotyczyło ponownie dostępu do świadczeń, szczególnie na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej.

Co dziś stanowi największą barierę dla szybszego rozwoju organizacji pacjenckich? Między innymi brak stabilnego finansowania.

Za regionalizacją PSO przemawia fakt, że wojenni uchodźcy z Ukrainy rozlokowali się nierównomiernie w skali kraju. Może to prowadzić do regionalnych braków w preparatach oraz trudności w organizacji szczepień – mówi Andrzej Jarynowski, specjalista epidemiologii z Instytutu Badań Interdyscyplinarnych.

Jak wyjaśnia prof. Piotr Gałecki, w postępowaniu z pacjentem z depresją lekarz rodzinny ze szczególną uwagą powinien dobierać terapię pod kątem współistniejących zaburzeń kardiologicznych oraz cukrzycy.

Środowisko jest zgodne co do tego, że w obliczu kryzysu psychiatrii dziecięcej reforma jest konieczna. Nie uda się nam jednak nadrobić braków, które narastały przez dziesięciolecia, w kilka miesięcy. - Od rozpoczęcia prac nad reformą i startu I poziomów referencyjnych minęły już dwa lata – mówi dr n. med. Aleksandra Lewandowska, konsultant krajowa w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży.

Oczekiwana od dawna ustawa o zawodzie psychologa ma rozwiązać wiele problemów tego środowiska. Eksperci podkreślają, że psychologów w ostatnich latach przybywa, ale dyskusyjna bywa jakość ich kształcenia. Tylko dzięki ustawie będzie można uzyskać - wskazują - jednolity standard udzielania profesjonalnej pomocy psychologicznej.

Cieszę, że reforma wystartowała i jest wdrażana. Uważam jednak, iż część jej pierwotnych założeń wymaga szerszych konsultacji ze środowiskiem psychologów. Jeżeli takich konsultacji nie będzie, to może być problem, by psycholodzy chcieli pracować w poradniach z I poziomu - mówi Katarzyna Sarnicka, przewodnicząca Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Psychologów.

Nakłady na POZ zwiększą się o 436,6 mln zł, podczas gdy na lecznictwo szpitalne o 5,18 mld zł. Co więcej, pozyskane w ten sposób środki nie zostały równomiernie rozdystrybuowane po całym kraju, ale trafiły do kilku województw - mówi Jacek Krajewski, prezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

Wydaje się, że ten rok jest dla nas stosunkowo bezpieczny; mogliśmy wykonać kilka ruchów, które przekładają się na poprawę finansowania świadczeń opieki zdrowotnej - powiedział Maciej Karaszewski, zastępca dyrektora Departamentu Świadczeń Opieki Zdrowotnej NFZ podczas konferencji „Odporny i stabilny system ochrony zdrowia - bezpieczeństwo zdrowotne w dobie kryzysów”, która odbyła się 13 kwietnia.

Polityka finansowa NFZ względem sektora szpitalnego jest dla mnie tym mniej zrozumiała, że to właśnie szpitale w obecnych warunkach przejmują obowiązki, które powinny realizować inne ogniwa systemu ochrony zdrowia - przede wszystkim podstawowa opieka zdrowotna - mówi Tomasz Kopiec, dyrektor Zespołu Opieki Zdrowotnej w Ostrowcu Świętokrzyskim.

Choć objawy psychopatologiczne w przebiegu neuroboreliozy są opisywane w literaturze, nie stanowią one jednak specyficznych dla tej choroby symptomów. Występują na tyle rzadko, że trudno precyzyjnie przedstawić ich przebieg i charakter - mówi prof. dr hab. n. med. Joanna Zajkowska w rozmowie o trudnościach, jakich nastręcza ta postać boreliozy w procesie diagnostycznym.

Czy nastolatki od 13. roku życia powinny mieć swobodniejszy dostęp do konsultacji psychologicznych bez zgody rodzica lub opiekuna? Jeśli tak, to w jaki sposób wdrożyć to rozwiązanie skutecznie i bezpiecznie?

Ukraina ma bardzo wysokie wskaźniki lekooporności, szczególnie dla bakterii Gram-ujemnych. Pamiętajmy zatem o konieczności badania pacjentów, którzy w ciągu ostatnich 12 miesięcy byli hospitalizowani na Ukrainie, pod kątem szczepów wielolekoopornych - zwraca uwagę prof. Magdalena Marczyńska.

Przed wojną w Ukrainie MZ rozplanowało szereg działań do końca roku. Dziś widać, że realizacja tego planu stanęła pod znakiem zapytania. Nie podjęliśmy jeszcze ostatecznych decyzji dotyczących objęcia refundacją części najnowszych terapii, ponieważ trudno przewidywać, jak rozwinie się kwestia uchodźców - wskazuje wiceminister Maciej Miłkowski.

Dziś lekarze oczekują także tego, by upomnieć się o poprawę warunków ich pracy i zatrudnienia. Trzeba sobie szczerze powiedzieć, że obecnie to samorząd lekarski jest najsilniejszą środowiskową reprezentacją, jego siła oddziaływania jest większa niż siła związków zawodowych - mówi dr Michał Bulsa, prezes Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie.

To nie wiek stoi na przeszkodzie harmonijnej współpracy lekarzy z młodszego i starszego pokolenia w ramach okręgowych izb, ale wypaczanie roli samorządu i sprowadzanie go do roli organizacji dbającej o merkantylne interesy środowiska - mówi prof. dr hab. n. med. Jacek Różański, konsultant krajowy w dziedzinie chorób wewnętrznych.

Starsze pokolenie jest przywiązane do pewnej kultury organizacji i pracy, młodsze stawia w większym stopniu na szybki przepływ informacji i skuteczność. Oba podejścia są cenne dla samorządu - uważa Łukasz Jankowski, prezes Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie.

Ministerstwo Zdrowia zapowiada, że ośrodków I poziomu opieki psychiatrycznej będzie więcej. Ponadto trwają prace z resortem edukacji, by włączyć szkoły w system wsparcia psychologicznego dla dzieci i młodzieży.

Mimo pojawiania się nowych opcji terapeutycznych w reumatologii, w praktyce klinicznej nadal z powodzeniem stosowane są leki znane i wykorzystywane od dawna, szczególnie jeśli udaje się wskazać ich nowe możliwości terapeutyczne. Bardzo dobrym przykładem na poparcie tej tezy są takie leki jak metotreksat.

W prowadzeniu pacjentów z chorobami reumatycznymi istotna z punktu widzenia efektu terapeutycznego jest dbałość zarówno o stan somatyczny chorego, jak i o stan psychoemocjonalny. Choroby te należą bowiem do kategorii przewlekłych i wymagających długotrwałego leczenia, powodując jednocześnie szereg komplikacji w odniesieniu do stanu emocjonalnego.

Rok 2021 był trudny dla całego systemu ochrony zdrowia, pandemia COVID-19 stanowiła również niemałe wyzwanie dla Agencji Badań Medycznych.

Ryzyko wystąpienia depresji jest ściśle skorelowane ze stopniem nasilenia migreny. W grupie chorych ze zdiagnozowaną jej postacią przewlekłą częstość depresji wynosi nawet 20 proc. – mówi dr n. med. Magdalena Boczarska-Jedynak, neurolog z Instytutu Zdrowia w Oświęcimiu.