Reumatologia

Istotnym wyzwaniem w kontekście opieki nad pacjentami ze spondyloartropatiami zapalnymi są opóźnienia diagnostyczne, które w Polsce są znaczące. Początkowe objawy mogą być skryte i podstępne. Jednym z pierwszych symptomów spondyloartropatii są bóle krzyża, które – z uwagi na siedzący tryb życia – są w dzisiejszych czasach dość powszechnym problemem - mówi prof. Brygida Kwiatkowska, konsultant krajowa w dziedzinie reumatologii.

Zamiast merytorycznej dyskusji nad złożonym planem restrukturyzacji NIGRiR zaproponowano mi złożenie rezygnacji z przyczyn osobistych z dalszego pełnienia funkcji dyrektor naczelnej Instytutu - przekazała w oświadczeniu dla mediów prof. Agnieszka Neumann-Podczaska.

Ministerstwo Zdrowia zdecydowało o powierzeniu obowiązków dyrektora Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie prof. dr hab. Brygidzie Kwiatkowskiej - poinformował Instytut.

Choroba Stilla jest ciężka i podstępna. Poszerzenie spektrum możliwości jej leczenia jest korzystne zarówno dla pacjenta, jak i dla jego lekarza – zaznacza pediatra i reumatolog prof. dr hab. n. med. Zbigniew Żuber.

Projekt nowelizacji rozporządzenia w sprawie programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki nad pacjentem z wczesnym zapaleniem stawów został w skierowany do konsultacji publicznych. Jakie zmiany planuje Ministerstwo Zdrowia?

Istotnym wyzwaniem w kontekście opieki nad pacjentami ze spondyloartropatiami zapalnymi pozostają opóźnienia diagnostyczne oraz skuteczne leczenie - mówi prof. Brygida Kwiatkowska, konsultant krajowa w dziedzinie reumatologii.

Obecnie do dyspozycji mamy dwa rodzaje blokerów interleukiny I. Jeden z nich wymaga codziennego podawania, natomiast drugi lek z tej grupy ma charakter długodziałający - mówi prof. Brygida Kwiatkowska, konsultant krajowa w dziedzinie reumatologii.

Rozpoznanie tocznia rumieniowatego układowego (TRU) nie musi być wyrokiem. Dzięki dostępowi do nowoczesnego leczenia, także w Polsce, możliwe jest opanowanie choroby i prowadzenie satysfakcjonującego życia. Poza farmakoterapią, pomocne w zmniejszeniu ryzyka zaostrzeń choroby, a także zachowaniu dobrego samopoczucia, jest także przestrzeganie dodatkowych zaleceń, w tym dietetycznych.

Toczeń rumieniowaty układowy to choroba znana i opisywana od wieków, choć na przestrzeni historii medycyny zwracano uwagę na różne objawy występujące w przebiegu tego schorzenia. Jak wraz z postępem medycyny zmieniały się kryteria diagnostyczne i opcje postępowania terapeutycznego, przypomina reumatolog prof. Sławomir Jeka.

Liczba łóżek szpitalnych powinna być mniejsza - uważa wiceminister zdrowia Wojciech Konieczny. Jego zdaniem należy bardziej rozwijać opiekę przedszpitalną.

Ministerstwo Zdrowia łagodzi kryteria, jakie muszą spełnić ośrodki wczesnego wykrywania zapalenia stawów biorące udział w programie pilotażowym KOWZS. Dzięki temu będzie on mógł być realizowany także w województwach: pomorskim, śląskim i wielkopolskim, co do tej pory - ze względu na zaostrzone warunki formalne - nie było możliwe.

Przy cukrzycy typu 2 uszkodzeniu ulega struktura krążków międzykręgowych, tzw. dysków. Stają się mniej elastyczne i gorzej rozprowadzają energię - dowodzą obserwacje naukowców z University of California w San Diego.

Osteoporoza to mocno lekceważony problem: szacuje się, że w Polsce choruje na nią ok. 2,1 mln osób po 50. roku życia, z czego 1,7 mln to kobiety, jednak tylko 5 proc. z nich jest objętych leczeniem. Wykrywanie tej choroby na odpowiednio wczesnym etapie wciąż stanowi problem, mimo że każdego roku w Polsce dochodzi do ok. 120 tys. złamań, których przyczyną jest właśnie osteoporoza. Aby zmienić te statystyki, potrzebna jest edukacja społeczeństwa.

Rozpoznanie TRU stawiane jest w oparciu o skomplikowane kryteria klasyfikacyjne – tzw. domeny immunologiczne oraz kliniczne. Diagnoza tocznia jest trudna - mówi dr Katarzyna Romanowska-Próchnicka, starszy asystent z Kliniki i Polikliniki Układowych Chorób Tkanki Łącznej, Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie.

Jednym z najważniejszych wydarzeń o charakterze systemowym, jakie miały miejsce w 2023 r., był start programu Kompleksowej Opieki nad Pacjentem z Wczesnym Zapaleniem Stawów (KOWZS), którego pilotaż ruszył 17 października - podsumowuje prof. Włodzimierz Samborski, prezes Polskiego Towarzystwa Reumatologicznego.

Okazuje się, że Ministerstwo Zdrowia zbyt mocno wyśrubowało kryteria, jakie muszą spełnić ośrodki wczesnego wykrywania stawów biorące udział w pilotażu KOWZS. Nowe rozporządzenie ministra przewiduje, że będą musiały one jedynie zapewnić dostęp do niektórych badań.

Opublikowane w tym roku nowe kryteria klasyfikacyjne zespołu antyfosfolipidowego są wspólnym opracowaniem amerykańskiego i europejskiego towarzystwa reumatologicznego. Zostały określone jako tzw. kryteria ważone, ponieważ każdy objaw kliniczny i laboratoryjny choroby ma tu swoją „wagę” punktową.

Polski program Kompleksowej Opieki nad Pacjentem z Wczesnym Zapaleniem Stawów (KOWZS), którego pilotaż ruszył 17 października, może stanowić wzór dla innych krajów – ocenili eksperci.

W Dzienniku Ustaw opublikowano rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki nad świadczeniobiorcą z wczesnym zapaleniem stawów (KOWZS). Pilotaż rozpocznie się 31 października.

Środowisko reumatologów nadal czeka na start pilotażu nowego modelu Kompleksowej Opieki nad Pacjentem z Wczesnym Zapaleniem Stawów (KOWZS). Do realizacji programu wytypowano 15 ośrodków - mówi prof. Włodzimierz Samborski, podsumowując zmiany w polskiej reumatologii w pierwszej połowie 2023 r. i wyzwania na kolejne miesiące.

Szwajcarski producent leków Sandoz wprowadził na amerykański rynek biopodobną wersję sprzedażowego hitu - leku Humira na zapalenie stawów firmy AbbVie.

29 czerwca obchodzony jest Światowy Dzień Twardziny. Choroba dotyczy 2,5 mln osób na świecie, w Polsce żyje z nią około 5,9 tys. osób. Jest chorobą nieuleczalną, wpływającą na funkcjonowanie niemal wszystkich narządów.

Osteoporoza, nazywana „cichym złodziejem kości”, to wyniszczająca choroba, która może prowadzić do kalectwa i śmierci. W Polsce każdego roku dochodzi do ok. 120 tys. złamań, których przyczyną jest właśnie ta choroba. Najgroźniejszym z nich jest złamanie szyjki kości udowej, w wyniku którego ok. 30 proc. chorych umiera w ciągu roku.

Lipcowa lista refundacyjna przynosi ważne zmiany m.in. w programach lekowych. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym będą mieli dostęp do nowych terapii immunomodulujących w I linii leczenia. Zmiany dotyczą też chorych na raka piersi, szpiczaka plazmocytowego, choroby reumatologiczne i depresję lekooporną.

Obszerna analiza danych z Wielkiej Brytanii pokazała, że 19 najczęstszych chorób autoimmunologicznych dotyka 1 na 10 osób. Naukowcy zauważają wzrost zachorowań.

W jakich sytuacjach klinicznych będzie zasadne włączenie leflunomidu do schematu farmakoterapii reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)? Jaki jest profil skuteczności tego leku w porównaniu z metotreksatem? Mówił o tym podczas konferencji „Interdyscyplinarne oblicza reumatologii” prof. Przemysław Kotyla.

Skuteczna i bezpieczna farmakoterapia bólu polega przede wszystkim na świadomym doborze leków, odpowiadających indywidualnym potrzebom danego pacjenta - wyjaśnia farmakolog kliniczny dr hab. n. med. Jarosław Woroń.

Od piątku (31 marca) pacjenci z chorobami reumatologicznymi mogą liczyć na szerszy dostęp do badań diagnostycznych. Właśnie wchodzi w życie zarządzenie NFZ, na mocy którego w AOS wprowadza się wymóg zapewnienia diagnostyki podstawowej i rozszerzonej chorób reumatologicznych. Chodzi m.in o badania endoskopowe, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

Sytuacja w instytutach jest zróżnicowana. Wszelkie decyzje będą miały charakter indywidualny. Nie ma mowy o rozwiązaniu polegającym na oddłużeniu wszystkich instytutów. Chciałbym bowiem podkreślić, że w tych samych warunkach niektóre instytuty są w stanie efektywnie funkcjonować, a niektóre po prostu nie - mówi Adam Niedzielski.

Przedstawiciele pięciu firm farmaceutycznych wydali komunikat dotyczący zaleceń odnośnie do minimalizacji ryzyka wystąpienia nowotworów złośliwych, poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, ciężkich zakażeń, żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz śmiertelności, związanego ze stosowaniem inhibitorów kinaz janusowych.