Neurologia

Naukowcy ze szpitala w Massachusetts opracowali algorytm pozwalający oszacować ryzyko wystąpienia powtórnego udaru mózgu. Narzędzie dostępne jest w Internecie i mogą z niego korzystać lekarze na całym świecie.

Głęboka stymulacja mózgu, a konkretnie jądra przedniego wzgórza, skutecznie i na długo zmniejsza częstość ataków epilepsji - świadczą wyniki badania klinicznego SANTE (Stimulation of the Anterior Nucleus of the Thalamus in Epilepsy) zaprezentowane w grudniu 2009 r. podczas zjazdu Amerykańskiego Towarzystwa Epilepsji (AES, American Epilepsy Society) w Bostonie.

Naukowcy ze Stanów Zjednoczonych odkryli, że grelina, czyli hormon produkowany w żołądku i odpowiedzialny za regulację apetytu, może być wykorzystana do hamowania postępu choroby Parkinsona.

Dzięki naukowcom z Bostonu dostępna jest prosta metoda prognozowania ryzyka wystąpienia kolejnego udaru mózgu u pacjentów. Algorytm, który pozwala ocenić zagrożenie udarem znajduje się w internecie i jest udostępniony dla wszystkich lekarzy.

Intensywne leczenie bezobjawowego zwężenia tętnicy szyjnej przynosi redukcję zdarzeń sercowo-naczyniowych i zmniejsza ryzyko mikrozatorowości naczyń mózgowych. Badacze sugerują, że powinno być to leczenie pierwszego wyboru w tej grupie chorych.

Statyny mogą spowalniać rozwój choroby Parkinsona – informują naukowcy z Rush University w Chicago oraz University of Nebrasca w Omaha (USA), którzy przeprowadzili serię eksperymentów z wykorzystaniem mysiego modelu tej choroby.

Każdy pacjent może zmniejszyć ryzyko wystąpienia u niego udaru niedokrwiennego mózgu. Pozwala na to prowadzenie intensywnych ćwiczeń fizycznych – utrzymanie aktywności lub rozpoczęcie treningów sportowych, np. tenisowych lub pływackich.

Według zaleceń amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), nie należy łączyć leczenia klopidogrelem ze stosowaniem leków z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP). Wyniki najnowszych badań wskazują, że skojarzenie klopidogrelu i omeprazolu, należącego do klasy IPP, powoduje zmniejszenie stężenia aktywnego metabolitu klopidogrelu w organizmie, a przez to zmniejszenie jego działania przeciwzakrzepowego nawet o połowę.

W przebiegu choroby Alzheimera dochodzi do upośledzenia funkcji poznawczych, ale związana z tymi procesami jest także siła mięśniowa. Zahamować procesy starzenia można poprzez zachowanie aktywności fizycznej i towarzyskiej.

Lipidogram może zostać uproszczony do badania cholesterolu całkowitego i HDL lub apolipoprotein. To one są parametrami, które pozwalają najdokładniej ocenić ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych.

Algorytm postępowania, który pozwala na racjonalne korzystanie z obrazowania odcinka szyjnego kręgosłupa, stworzyli Kanadyjczycy. Dziś, po kilku latach implementacji schematu Canadian C-spine Rule, można stwierdzić, że jest skuteczny.

Osoby, u których utrzymuje się podwyższony poziom białka C-reaktywnego (CRP) mają większe ryzyko zawału serca i zgonu od pacjentów z niskim CRP. Co ciekawe nie ma takiej zależność w odniesieniu do udaru mózgu.

Nadzieję na leczenie choroby Parkinsona przyniosła testowana na małpach terapia genowa. Poprzez wpływ na przekaźnictwo dopaminowe likwiduje ona objawy ruchowe, nie przynosząc jednak poprawy w pozostałych symptomach.

Zachorowanie na półpasiec zwiększa ryzyko udaru o 31%. Jego postać oczna może doprowadzić do ponad czterokrotnego pomnożenia ryzyka udaru krwotocznego i niedokrwiennego w porównaniu do ryzyka populacyjnego.

Oleokantal zawarty w oliwie z oliwek extra-virgin zmniejsza ryzyko zachorowania na chorobę Alzheimera. Związek ten działa podobnie jak leki przeciwzapalne (ibuprofen i naproksen), które zmieniają strukturę białek uczestniczących w procesie otępienia.

Zbadanie ruchów gałek ocznych trwa jedną minutę, a identyfikuje lepiej chorych z udarem mózgu od badania z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego. Do tak zaskakujących wniosków doprowadziło porównanie obu metod diagnostycznych.

Wykonywanie kontroli w postaci badania neuropsychologicznego wydaje się mieć istotne znaczenie w łagodnej postaci stwardnienia rozsianego (SM). Badanie takie pozwala na oszacowanie dalszego przebiegu choroby.

Trzy nowe geny związane ze zmianami występującymi w chorobie Alzheimera znaleźli angielscy i francuscy naukowcy. Dołączają one do dobrze już znanego genu APOE4, który odpowiada za demencję.

Samoistne porażenie nerwu twarzowego – porażenie Bella – najlepiej leczyć kortykosteroidami w skojarzeniu z preparatami przeciwwirusowymi. Terapia taka daje satysfakcjonujące efekty powrotu do zdrowia.

Kobiety cierpiące na migreny przebiegające z tzw. aurą (MA) są bardziej zagrożone zawałem serca oraz udarem mózgu niż kobiety nie chorujące na migrenowe bóle głowy - odkryli badacze z Harwardzkiej Szkoły Medycznej oraz Harwardzkiej Szkoły Zdrowia Publicznego w Bostonie, którzy przeanalizowani dane pochodzące z dużego badania epidemiologicznego Women’s Health Study.

Według najnowszych doniesień naukowych otyli ludzie mają o 8 procent mniej tkanki nerwowej mózgu od osób z normalną masą ciała. Ich mózg ma cechy narządu starszego o 16 lat od mózgu szczupłych.

Badania obrazowe wykonywane w celach diagnostycznych ujawniają często zmiany, które są nieme pod względem objawów. Naukowcy ocenili jakie znaleziska są najczęściej wykrywane podczas badania rezonansu magnetycznego.

Pozostawanie aktywnym zawodowo po osiągnięciu wieku emerytalnego może być skutecznym sposobem ochrony mózgu przed zmianami demencyjnymi, m.in. chorobą Alzheimera – twierdzą brytyjscy badacze z Instytutu Psychiatrii Koledżu Królewskiego w Londynie na łamach International Journal of Geriatric Psychiatry.

U osób starszych szybka utrata masy ciała może być pierwszym sygnałem rozwoju demencji – twierdzą amerykańscy naukowcy z University of Pittsburgh School w pracy opublikowanej w ostatnim numerze Neurology (2009, 72: 1741-1746).

Definicja przejściowego ataku niedokrwiennego została zaktualizowana, a w leczeniu chorych z udarem telemedycyna znajduje coraz szersze zastosowanie. Amerykańskie towarzystwa AHA i ASA wydały nowe zalecenia.

Leczenie skojarzone wysokimi dawkami witaminy E i inhibitorem cholinoesterazy zmniejsza negatywne zmiany związane z chorobą Alzheimera. Wyniki badania przedstawionego na spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Gastrologicznego potwierdziły pozytywne efekty w długoterminowej obserwacji.

Podczas odbywającego się na przełomie kwietnia i maja 2009 r. corocznego zjazdu Amerykańskiego Towarzystwa Neurologii (American Academy of Neurology, AAN) firmy Biogen Idec i Elan przedstawiły wyniki badania klinicznego MRI dotyczącego zastosowania leku Tysabri (natalizumabu) u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

Depresja występuje dwa razy częściej w grupie chorych na padaczkę niż w populacji ogólnej – wynika z badania opublikowanego w kwietniowym numerze czasopisma Epilepsia. Na dodatek, 40 proc. pacjentów z padaczką i objawami depresji nie korzysta z profesjonalnej, psychiatrycznej pomocy lekarskiej.

Uraz mózgu jest jednym z najważniejszych czynników predysponujących do zachorowania na padaczkę. Według badaczy ze Szpitala Klinicznego w Aarhus w Danii, wysokie ryzyko wystąpienia napadów padaczkowych utrzymuje się przez co najmniej 10 lat po urazie.

Naukowcy przygotowują testy, które pozwolą ocenić, czy osoby we wczesnych stadiach choroby Alzheimera powinny zrezygnować z prowadzenia samochodu. Chodzi zarówno o bezpieczeństwo chorego, jak i innych osób z jego otoczenia.