Klinika

Gdy dziecko narzeka na ból głowy, zwłaszcza ostry, najbardziej niepokojące jest to, czy jest on pierwotny, czy wtórny. Ten drugi może być istotnym zagrożeniem dla dziecka. Na szczęście, wtórne bóle głowy u dzieci nie są częste.

Polscy pacjenci z zaburzeniami chodu mają od września szansę na rehabilitację z użyciem nowoczesnego systemu HAL, sterowanego za pomocą impulsów nerwowych pacjenta. Na razie jest to usługa odpłatna.

Zdaniem dr n. med. Agnieszki Mickiewicz, w Polsce niezbędne jest stworzenie systemu pozwalającego na diagnozowanie hipercholesterolemii rodzinnej na jak najwcześniejszym jej etapie. W rozmowie z „Pulsem Medycyny” wyjaśnia, jakie przyniesie to efekty.

Rozpoczęty od września program bezpłatnej dostępności wybranych leków dla osób powyżej 75. roku życia obejmuje również leki stosowane w cukrzycy. Najbardziej istotną zmianą wydaje się możliwość zastosowania w tej grupie pacjentów długo działających analogów insuliny.

O trudnościach diagnozowania i leczenia rodzinnej hipercholesterolemii w Polsce rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Maciejem Banachem.

„Wszystkie zalecenia dotyczące samoistnych bólów głowy prezentują globalne podejście do pacjenta. Nie tylko farmakoterapia jest istotna, chociaż w wielu przypadkach jest najistotniejsza, ale także psychoterapia, fizjoterapia, rehabilitacja czy wreszcie metody alternatywne” — mówi prof. dr hab. n. med. Adam Stępień, kierownik Kliniki Neurologicznej Wojskowego Instytutu Medycznego, Centralny Szpital Kliniczny MON.

Krioterapia należy do najstarszych metod leczniczych. Pierwszą wzmiankę o terapeutycznym wykorzystaniu zimna znaleziono na papirusie z około 2500 r. p.n.e.

Termin trychologia pochodzi od greckich słów: trikhos — włos, logos — nauka. Specjaliści z tej dziedziny zajmują się anatomią, fizjologią, patologią włosów i skóry głowy. Dyscyplina jest dość młoda i wciąż intensywnie się rozwija. O kompetencjach trychologów rozmawiamy z dermatologiem dr n. med.Magdaleną Ciupińska, przewodniczącą Komitetu Naukowego Międzynarodowego Stowarzyszenia Trychologii Estetycznej.

Zespół specjalistów z Instytutu Onkologii w Gliwicach pod kierownictwem prof. Adama Maciejewskiego przeprowadził jeden z największych zabiegów replantacji powłok okolic twarzoczaszki. Za największy sukces — oprócz powodzenia zespolenia tkanek — lekarze uznają przesunięcie granicy czasu powrotu komórek do życia o minimum 2 godziny.

Przed wakacjami warto przypominać pacjentom nie tylko o zabraniu apteczki na urlop, ale i odpowiednim jej skompletowaniu. Eksperci Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (URPL) podpowiadają, co powinno się w niej znaleźć.

Nietrzymanie moczu (NTM) może być objawem wielu schorzeń. W zależności od przyczyny, są różne rodzaje i nasilenie NTM. Z tego względu leki powinny być dobierane zgodnie z potrzebami indywidualnego pacjenta. Polscy pacjenci nie mają, niestety, dużego wyboru, ponieważ nie wszystkie leki stosowane w NTM są refundowane.

Znakomitą większość jednostek chorobowych kręgosłupa możemy wyleczyć stosując metody rehabilitacyjne oraz farmakoterapię. Niewielki odsetek pacjentów wymaga zabiegowych metod leczniczych.

Choroby kręgosłupa i towarzyszący im ból to ważny problem medyczny i społeczny. Ich duże znaczenie dla systemu opieki zdrowotnej w Polsce wynika z znacznej częstości występowania tych chorób w ogólnej populacji. Taką opinię potwierdzają wyniki badań opublikowane w 2007 roku przez GUS, wskazujące na zespoły bólowe kręgosłupa jako jeden z dwu głównych powodów wizyt pacjentów w gabinetach lekarzy rodzinnych.

Nowoczesne systemy obrazowania odgrywają coraz większą rolę we współczesnej medycynie. O możliwościach ich zastosowania rozmawiamy z dr hab. Marią Anną Staniszewską, prof. nadzw. Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.

W miejsce rządowego programu in vitro, który zakończy się w połowie roku, Ministerstwo Zdrowia planuje utworzyć w Polsce kilka ośrodków referencyjnych, zajmujących się diagnostyką i leczeniem niepłodności. Pierwszy z nich powstanie w Instytucie Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi. O jej założeniach opowiadał dyrektor placówki prof. Maciej Banach.

Istnieje wiele przyczyn niepłodności. Jedną z nich, jak się okazuje, może być nieprawidłowo funkcjonujący system immunologiczny. Wczesna diagnostyka niepłodności immunologicznej i odpowiednia terapia zwiększają szansę na naturalne poczęcie.

Ból głowy, problemy z koncentracją, luki w pamięci, ciągłe myślenie o drzemce, chrapanie podczas snu — to niektóre z objawów obturacyjnego bezdechu sennego (OBS). Osoby, które mają OBS i nie leczą się z tego powodu, mogą od tego roku stracić prawo jazdy.

W przypadku chorób grożących niepełnosprawnością utartym schematem działania polskich pacjentów oraz ich bliskich jest szukanie pomocy w zagranicznych ośrodkach. Organizuje się wtedy wielkie akcje charytatywne, zbiórki społeczne, wiele rodzin zaciąga gigantyczne kredyty. Wszystko po to, aby zgromadzić niezbędne kwoty na zabiegi i jeszcze większe na transport, pobyt hotelowy opiekunów i chorego, który musi czekać poza szpitalem na kolejne świadczenia.

Tętniak jest patologią naczyniową — workowatym uwypukleniem w ścianie naczynia tętniczego. Powstaje w miejscu, gdzie ściana jest osłabiona i pod naporem ciśnienia krwi panującego wewnątrz naczynia wypychana jest na zewnątrz.

Od momentu narodzin dziecko zaczyna bardzo dynamicznie się rozwijać, a wraz z nim dojrzewa jego przewód pokarmowy. Zdrowy, prawidłowo funkcjonujący układ pokarmowy jest podstawą harmonijnego rozwoju niemowlęcia. Tam właśnie zachodzą złożone procesy trawienia i wchłaniania składników odżywczych, od których zależy zdrowie malucha

Wiele dzieci w trakcie choroby traci apetyt i odmawia jedzenia. Ograniczenie spożycia wartościowych produktów może skutkować powstaniem niedoborów żywieniowych, które obniżają skuteczność leczenia i wydłużają jego przebieg.

Odmienności w farmakokinetyce leków u kobiet i mężczyzn wynikają z różnic fizjologicznych i hormonalnych. Dlatego ten sam lek, w identycznej dawce, podany o tej samej porze może u kobiety i mężczyzny wywołać odmienne działanie terapeutyczne, nawet jeśli oboje mają taką samą masę ciała.

Leczenie przeciwkrzepliwe jest kluczowe w zabezpieczaniu chorych z migotaniem przedsionków przed udarem mózgu, a także w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP) oraz w prewencji nawrotów tych chorób. Terapie przeciwkrzepliwe wiążą się jednak z ryzykiem wystąpienia powikłań krwotocznych.

Urazy obręczy barkowej stanowią od 15 do 35 proc. wszystkich urazów narządu ruchu. W ostatnich latach odsetek ten stale rośnie, co spowodowane jest zmianą stylu życia, w tym przede wszystkim zwiększoną popularnością sportów ekstremalnych wśród dzieci i młodzieży. Do sportów o wysokim ryzyku uszkodzenia obręczy barkowej należą sporty zimowe, przede wszystkim narciarstwo i snowboard, a w dalszej kolejności: piłka nożna, siatkowa i ręczna, koszykówka oraz sporty walki.

Ferie zimowe w pełni, a z nimi wzmożony ruch na stokach narciarskich, lodowiskach i górkach saneczkowych. Gdy śnieg dopisze, białemu szaleństwu nie ma końca, chyba że przytrafi się upadek. Jeżeli jest niegroźny, wystarczy otrzepać się ze śniegu i dalej cieszyć się beztroskim czasem na nartach, łyżwach czy sankach. Gorzej, jeśli ból nie przechodzi, a kolano puchnie i boli. Wtedy nie warto leczyć się na własną rękę, trzeba zasięgnąć porady ortopedy.

O przebiegu projektu opracowania i wydrukowania modeli 3D serca płodu oraz planach związanych z ich rozpowszechnieniem rozmawiamy z dr. n. med. Marcinem Wiecheciem z Oddziału Klinicznego Położnictwa i Perinatologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. Innowacyjny model został przygotowany wspólnie z dr Agnieszką Nocuń i dr. hab. Jackiem Kołczem, kardiochirurgiem z Uniwersytetu w Heidelbergu oraz we współpracy z firmami GRID i Virtual 3D.

Sam odkrywca antybiotyku, Aleksander Fleming, ostrzegał przed nadużywaniem leku jeszcze zanim został on wprowadzony do obrotu, gdyż wiedział, że prowadzi to do powstania opornych na niego bakterii. Jego słowa nie zyskały (i chyba nadal nie znajdują) należnego zrozumienia wśród lekarzy i społeczeństwa. Antybiotykooporność jest bowiem obecnie jednym z największych współczesnych zagrożeń dla zdrowia.

Rozmowa z amerykańskimi neurologami prof. Fredem D. Lublinem oraz prof. Aaronem E. Millerem, światowymi autorytetami w zakresie naukowych i klinicznych aspektów stwardnienia rozsianego, związanymi z ośrodkiem Mount Sinai w Nowym Jorku.

Po raz pierwszy w Polsce do korekcji palucha koślawego zastosowano zespolenie z metalu biowchłanialnego — stopu magnezu o nazwie magnezix. Nowatorska metoda pozwala m.in. wyeliminować konieczność usuwania implantu w późniejszym terminie.

W leczeniu pacjentów z pęcherzowym oddzielaniem się naskórka potrzebna jest, oprócz nowych technologii, także zmiana dotychczasowych standardów postępowania, analogicznie jak to ma miejsce w innych ranach przewlekłych.