Kardiologia

Farmakoterapia niewydolności serca praktycznie zawsze obejmuje cztery podstawowe grupy leków: beta-adrenolityki, blokery mineralokortykoidowe, flozyny i leki wpływające na układ renina-angiotensyna-aldosteron. Do tego niemal wszyscy chorzy otrzymują diuretyk. Jest on niezbędny, ponieważ podstawowym objawem niewydolności serca jest generowanie zastoju narządowego — mówi prof. Piotr Rozentryt w rozmowie dotyczącej diagnozowania i leczenia obrzęków u osób z chorobą sercowo-naczyniową.

Dotychczas mówiło się, że małe dawki alkoholu obniżają ciśnienie krwi. Okazuje się jednak, że już ich regularne picie może przynieść odwrotny skutek– wynika z badania, które publikuje pismo „Hypertension”.

O stosowaniu preparatów złożonych opartych na trzech lekach hipotensyjnych (tzw. trójtabletki) w terapii nadciśnienia tętniczego — w świetle nowych, ogłoszonych w czerwcu wytycznych European Society of Hypertension (ESH), rozmawiamy z prof. Piotrem Dobrowolskim i prof. Aleksandrem Prejbiszem.

Ministerstwo Zdrowia uruchamia nabór wniosków w ramach projektu „E-KONSYLIUM - wdrożenie modelu zdalnych konsultacji kardiologicznych i onkologicznych z wykorzystaniem platformy telemedycznej” na ośrodki wiodące dla szpitali III stopnia, szpitali ogólnopolskich oraz regionalnych ośrodków koordynujących w ramach sieci kardiologicznej.

Konieczne są dalsze prace naukowe w celu opracowania opartych na dowodach standardów opieki nad pacjentami onkologicznymi, zagrożonymi powikłaniami kardiologicznymi terapii przeciwnowotworowej – podkreśla prof. Susan Dent, przewodnicząca Międzynarodowego Towarzystwa Kardio-Onkologicznego (IC-OS), jedna z prelegentek podczas konferencji Cardio Oncology Society of Southern Africa 2023.

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej są integralną częścią systemu długoterminowej opieki nad pacjentami z chorobami nowotworowymi. Onkolodzy i kardiolodzy będą musieli ściśle współpracować z lekarzami POZ m.in. w celu optymalizacji opieki nad skomplikowanymi, indywidualnymi przypadkami – mówi dr SivaTharshini Ramalingam z Royal Brompton Hospital w Wielkiej Brytanii, która była jednym z prelegentów podczas konferencji Cardio Oncology Society of Southern Africa 2023.

22 największe ośrodki onkologiczne w Polsce, jako pierwsze w Europie, mają systemowo wdrażać najnowsze wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Standardem ma być diagnostyka powikłań sercowo-naczyniowych i dostępność kardiologa w każdym z ośrodków.

Występowanie bakterii z rodzaju paciorkowców (Streptococcus) w mikroflorze jelitowej powiązano z ryzykiem występowania blaszki miażdżycowej w tętnicach wieńcowych. Wyniki badań opublikowano na łamach czasopisma “Circulation”.

Starsi ludzie, którzy mają zmienny poziom cholesterolu i trójglicerydów, mogą być bardziej narażeni na rozwój choroby Alzheimera i innych demencji w porównaniu do osób, u których nie dochodzi do takich fluktuacji - wynika z najnowszych badań opublikowanych w internetowym wydaniu „Neurology”, czasopiśmie Amerykańskiej Akademii Neurologii. Mimo, że badanie wykazało taki związek, to nie dowiodło, że wahania poziomu wymienionych lipidów same w sobie są przyczyną chorób otępiennych.

Kontrola rytmu serca i leczenie przeciwzakrzepowe są preferowaną strategią postępowania u większości pacjentów będących w trakcie terapii przeciwnowotworowej, u których doszło do migotania przedsionków – to jeden z głównych wniosków z wykładu dr. Chrisa Plummera, który został wygłoszony podczas konferencji Cardio Oncology Society of Southern Africa 2023 (26-27 maja, RPA).

Zwycięzcą konkursu Supertalenty w Medycynie 2023 został prof. dr hab. n. med. Mateusz K. Hołda, kardiomorfolog związany z Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego. Droga kariery laureata jest zupełnie wyjątkowa.

Kardiolodzy interwencyjni z Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki (ICZMP) w Łodzi pierwszy raz w kraju i jako jedni z pierwszych w Europie eksperymentalnie wszczepili 10-letniemu pacjentowi skonstruowaną specjalnie dla niego zastawkę tętnicy płucnej.

Towarzystwo Kardio-Onkologiczne Afryki Południowej zorganizowało trzecią doroczną konferencję kardioonkologiczną, która odbyła się w dniach 26-27 maja 2023 r. w hotelu Lord Charles w Somerset (Prowincja Przylądkowa Zachodnia, Republika Południowej Afryki).

Podniesienie poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów oraz poprawa jakości życia chorych z niewydolnością serca m.in. poprzez telemonitoring to cel projektu, którego realizację omówiono podczas spotkania w Narodowym Instytucie Kardiologii.

Leczenie pogorszenia niewydolności serca, polegające głównie na doraźnym podaniu diuretyków pętlowych, jest najczęściej prowadzone w warunkach szpitalnych, choć część pacjentów może być zaopatrzona w ramach szpitalnych oddziałów ratunkowych - mówi dr n. med. Mateusz Sokolski, zwracając uwagę na jeden z eksperckich konsensusów prezentowanych podczas niedawnego kongresu Asocjacji Niewydolności Serca ESC.

Coraz więcej nastolatków boryka się z nadciśnieniem tętniczym - występuje ono u 4 proc. dzieci i nawet 10 proc. nastolatków. Do leków, które można zastosować u nastolatków, należą beta-adrenolityki. Naukowcy zbadają skuteczność leku - informuje Agencja Badań Medycznych.

Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową to choroba, który dotyka nawet 600 tys. Polaków. Od niedawna lekarze dysponują skutecznymi lekami, które poprawiają rokowanie także w tej grupie pacjentów.

Przyjmowanie wyższych niż zalecane dawek witaminy D przez pięć lat zmniejsza ryzyko migotania przedsionków u starszych mężczyzn i kobiet - wynika z badania przeprowadzonego na Uniwersytecie Wschodniej Finlandii.

Kiedy leki z grupy beta-adrenolityków są wskazane u pacjenta z nadciśnieniem według świeżo ogłoszonych wytycznych European Society of Hypertension? – komentują na gorąco prof. Aleksander Prejbisz i prof. Piotr Dobrowolski.

Podczas kongresu European Society of Hypertension (ESH) 2023, który w ostatni weekend czerwca odbył się w Mediolanie, zostały ogłoszone nowe wytyczne postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Nowy dokument komentują na gorąco prof. Aleksander Prejbisz i prof. Piotr Dobrowolski z Zarządu Głównego PTNT.

Pilotaż programu sieci kardiologicznej pokazuje, że czas oczekiwania na kontakt ze specjalistą skrócił się do 30 dni. Na Mazowszu wynosi ok. 2-3 tygodni - poinformował wiceminister zdrowia Waldemar Kraska.

Dzięki kardioonkologii pacjenci mają szansę na kompleksową ocenę stanu zdrowia i personalizację terapii - podkreśla w rozmowie z “Pulsem Medycyny” prof. Przemysław Leszek, przewodniczący niedawno powołanej sekcji KardioOnkologii Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

Powikłania rozmaitych chorób cywilizacyjnych dotykają zwłaszcza osoby starsze, po 65. roku życia. Za pomocą nowoczesnych leków i szczepień można jednak skutecznie z nimi walczyć. Takie wnioski płyną z debaty „Zatrzymać efekt domina. Jak nie dopuścić do powikłań chorób cywilizacyjnych”, zorganizowanej przez „Puls Medycyny” w Centrum Prasowym PAP.

Pielęgniarki najbardziej obawiają się zakażeń, nie tych przenoszonych droga oddechową. Z racji kontaktu z pacjentem największym zagrożeniem są wirusy przenoszone drogą krwiopochodną związane z pracą pielęgniarek. Ponad 70 proc. placówek medycznych nie stosuje tępych igieł do przygotowywania leków, przy czym jedynie 33 proc. z nich wykorzystuje bezpieczny sprzęt w większości leków.

Na liście refundacyjnej, która wejdzie w życie 1 lipca, znajdzie się 238 hipotensyjnych leków złożonych. – To ważna zmiana, która umożliwi stosowanie leków złożonych u pacjentów z nadciśnieniem zgodnie z najnowszymi wytycznymi, czyli już w momencie zaczynania terapii, a także w momencie jej zmiany lub intensyfikowania leczenia – komentują prof. Aleksander Prejbisz i prof. Piotr Dobrowolski.

Resort zdrowia planuje rozszerzenie od lipca refundacji leków złożonych stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego. To największa zmiana w dziedzinie hipertensjologii na przestrzeni ostatnich lat - podkreśla ministerstwo.

Polskie Towarzystwo Kardiologiczne powołało Sekcję KardioOnkologii. Prof. Przemysław Leszek pełni obowiązki przewodniczącego Sekcji.

Od początku czerwca trwają wybory w Europejskim Towarzystwie Miażdżycowym (EAS) na kadencję 2025-2028. Prof. Maciej Banach kandyduje w nich na prezydenta elekta EAS na rok 2024. Głosowanie odbywa się online do 30 czerwca - Polskie Towarzystwo Kardiologiczne zachęca do poparcia jego kandydatury.

Do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia, w którym Ministerstwo Zdrowia włącza lekarzy POZ do pilotażu krajowej sieci onkologicznej. Jak podkreśla resort zdrowia – ze względu na ich kluczową rolę w opiece nad pacjentami z chorobami serca.

Niewydolność serca jest w Polsce diagnozowana w bardziej zaawansowanych stadiach niż w innych rozwiniętych krajach Europy. Polska ma także najwyższy wśród krajów OECD wskaźnik hospitalizacji wynikający z tej choroby. Szansy na poprawę sytuacji eksperci upatrują w opiece koordynowanej, która przebojem wkracza do POZ.