Choroby układu oddechowego

Polepszenie współpracy z pacjentem i obniżenie kosztów leczenia to duże korzyści, które przynosi wykorzystanie telemedycyny w opiece nad pacjentami z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Wyniki badań zaprezentowano na zjeździe CHEST 2009.

Łatwy do przeprowadzenia kwestionariusz selekcjonujący pacjentów obarczonych wysokim ryzykiem zachorowania na raka płuc opracowała międzynarodowa grupa specjalistów. Wymaga on poświęcenia zaledwie pięciu minut.

Osobowość neurotyczna predysponuje do zachorowania na astmę. Fizjologiczne zmiany występujące w reakcji na stres, trudną sytuację życiową czy silne stany emocjonalne mogą wpływać na zmiany hormonalne i rozwój astmy.

Hipoksja to jedna z głównych przyczyn nadciśnienia płucnego. Suplementacja żelaza u chorych z nadciśnieniem płucnym może zmniejszać wpływ obniżonej saturacji krwi i łagodzić wzrost ciśnienia płucnego.

Firma Nycomed wystąpiła o rejestrację leku roflumilast, który został zaprojektowany specjalnie do terapii przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Wyniki kontrolowanych placebo badań III fazy zaprezentowane podczas tegorocznego kongresu Europejskiego Towarzystwa Chorób Układu Oddechowego wskazują, że roflumilast istotnie zmniejsza liczbę zaostrzeń POChP u pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią tej choroby.

Analiza post-hoc danych z badania klinicznego UPLIFT potwierdziła korzyści z zastosowania preparatu tiotropium (Spriva, Boehringer Ingelheim) na początku leczenia podtrzymującego u pacjentów z POChP mających mniej niż 50 lat.

Wskaźnik ADO to nowy konkurent wskaźnika BODE. Obydwa stosowane są w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP), pozwalają na ocenę rokowania pacjentów i przebiegu ich choroby.

Odświeżone wytyczne dotyczące diagnostyki i postępowania w nadciśnieniu płucnym klasyfikują je w nowych kategoriach. Ustalenia zostały podjęte przy współdziałaniu europejskich towarzystw: kardiologicznego (ESC) i oddechowego (ERS).

Rehabilitacja ruchowa prowadzona u chorych na POChP ma duże znaczenie dla przebiegu choroby. Jak pokazują wyniki ostatnich badań, ćwiczenia kończyn górnych przynoszą także istotną poprawę ogólnej sprawności fizycznej i ułatwiają wykonywanie codziennych czynności.

Zaawansowana przewlekła obturacyjna choroba płuc jest związana z obniżeniem funkcji poznawczych u osób starszych - twierdzą naukowcy ze Szkoły Medycznej Mount Sinai w Nowym Jorku na łamach lipcowego wydania American Journal of Respiratory and Critical Care.

Niedawno opublikowane badanie amerykańskich naukowców z University of Buffalo dowodzi, że stres i depresja u dzieci z astmą oskrzelową zaburza funkcjonowanie autonomicznego systemu nerwowego, przez co wpływa na zwiększenie zaburzeń oddechowych.

Stosowanie inhibitora pompy protonowej zmniejszyło częstość zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u starszych osób. Dodanie lansoprazolu do przyjmowanych leków w tej grupie chorych przyniosło korzystny efekt.

Diagnostyka raka płuc we wczesnym stadium nastręcza trudności, postęp w tej dziedzinie przynoszą nowe metody badań. Zastosowanie znalazła analiza plwociny pacjenta - ocena pojedynczych komórek oraz ekspresji markerów nowotworowych.

Kiedy pediatra może zdiagnozować astmę u małego dziecka?

W piątek 26 czerwca na Zamku Królewskim w Warszawie odbędzie się uroczystość nadania tytułu Doktora Honoris Causa Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego prof. Kyprosowi Nicolaidesowi - współtwórcy medycyny płodu, światowej sławy specjaliście w tej dziedzinie, a zarazem jej wielkiemu promotorowi na arenie międzynarodowej.

Czy lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest uprawniony do diagnozowania i leczenia astmy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc?

O omówienie najważniejszych tematów przedstawianych podczas EAACI 2009 Puls Medycyny poprosił lekarzy: dr n. med. Izabelę Kupryś-Lipińską i Damiana Tworka z Kliniki Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi.

Jaka jest rola długo działających leków antycholinergicznych w terapii POChP w kontekście najnowszych badań?

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest jednym z częściej występujących schorzeń na świecie i w Polsce, dotyczy bowiem około 10 proc. osób powyżej 40. roku życia. Wytyczne dotyczące rozpoznania i leczenia jej zaostrzeń zawarte są w nowych rekomendacjach postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego, przygotowanych w ramach Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków.

Kanadyjscy naukowcy z McMaster University w Hamilton wykazali, że palenie papierosów przez osoby chore na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) zmniejsza odpowiedź immunologiczną ich organizmów na infekcje bakteryjne, co przyczynia się do częstszych zaostrzeń choroby.

Według badaczy z Kostaryki i USA osoczowe stężenie witaminy D jest ważnym czynnikiem modulującym przebieg astmy oskrzelowej u dzieci.

Otyłe dzieci i nastolatki są bardziej zagrożone chorobami alergicznymi, zwłaszcza alergiami pokarmowymi niż ich szczupli rówieśnicy – wynika z analizy danych uzyskanych w badaniu 2005-2006 National Health and Nutrition Examination Survey i opublikowanej w majowym wydaniu Journal of Allergy and Clinical Immunology (2009, 123: 1163-1169).

Dobrze leczona i kontrolowana astma u kobiet w ciąży pozwala im mieć równie zdrowe dzieci i ciążę przebiegającą bez komplikacji, jak to ma miejsce u zdrowych kobiet.

Nie oglądając się na Ministerstwo Zdrowia, Warszawski Uniwersytet Medyczny zamierza przeprowadzić postępowanie konkursowe na projekt nowego szpitala pediatrycznego, który według harmonogramu ma zostać oddany do użytku w 2014 roku. Przeznaczy na ten cel 300 tys. zł z własnego budżetu.

Kwas foliowy może łagodzić przebieg astmy oskrzelowej i zapobiegać reakcjom alergicznym – twierdzą amerykańscy naukowcy z Johns Hopkins School of Medicine w Baltimore, którzy przeanalizowali stosowne dane medyczne zebrane podczas badania 2005-2006 National Health and Nutrition Examination Survey od ponad 8 tysięcy osób w wieku od 2 do 85 lat.

Zapalenie błony śluzowej jam nosa i zatok przynosowych, czyli rhinosinusitis, jest według epidemiologów problemem o podobnej skali zjawiska jak nadciśnienie tętnicze. Uwolnić od objawów związanych z przewlekłą chorobą może pacjentów chirurgia endoskopowa.

Otyłość brzuszna może skutkować pogorszeniem funkcjonowania płuc – twierdzą naukowcy francuscy z Instytutu INSERM w Paryżu, którzy w latach 1999- 2006 przebadali prawie 122 tysiące osób w celu ustalenia ewentualnej zależności pomiędzy zespołem metabolicznym a pracą układu oddechowego. Wyniki badania opublikowano American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2009, 179: 509-516).

Małe dzieci, które spędzają ponad dwie godziny dziennie przed telewizorem dwukrotnie częściej chorują na astmę oskrzelową niż ich rówieśnicy nie oglądający telewizji. O wynikach pierwszego badania oceniającego zależność pomiędzy zachorowalnością na astmę a siedzącym trybem życia dzieci poinformowali brytyjscy specjaliści z Uniwersytetu Glasgow na łamach kwietniowego numeru czasopisma Thorax (2009, 64: 321-325).

Kiedy należy wykonać podwójnie ślepą próbę prowokacyjną kontrolowaną placebo w diagnostyce alergii na pokarmy?

Przewlekła obturacyjna choroba płuc to obecnie czwarta przyczyna zgonów na świecie. Poprawa jakości życia chorego na POChP zależy przede wszystkim od prawidłowego leczenia oraz rezygnacji z palenia tytoniu.