Prezes Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych dr n. med. Moniki Pintal-Ślimak zabrał głos w sprawie sieć laboratoriów medycznych, która oferuje badania kleszcza pod kątem boreliozy. Jak oceniła, takie badanie nie ma wartości diagnostycznej, może wprowadzać w błąd i nie daje podstaw do podejmowania decyzji terapeutycznych.
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wdrożenie ogólnopolskiego programu profilaktyki, wczesnej diagnostyki i leczenia boreliozy - zapytała w interpelacji posłanka, wskazując, że obecnie lekarze podstawowej opieki zdrowotnej nie mają możliwości wystawienia skierowania na refundowane badania wykrywające boreliozę. Co na to resort zdrowia?
Wyniki trzeciej fazy badań nad szczepionką przeciwko boreliozie będą najprawdopodobniej znane pod koniec przyszłego roku – twierdzi Grzegorz Cessak, prezes Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Gdyby to się potwierdziło, ta od dawna oczekiwana szczepionka mogłaby w końcu zostać zarejestrowana i będzie dostępna w Unii Europejskiej. Nastąpi to jednak nie wcześniej niż w 2026 r.
Borelioza późna, pod postacią neuroboreliozy, zapalenia stawów czy zanikowego zapalenia skóry, może wystąpić nawet kilka lat po ukąszeniu kleszcza. Jest trudniejsza do rozpoznania i nieco trudniejsza do wyleczenia - ale jest wyleczalna. Zamiast antybiotyków doustnych podaje się dożylne i też maksymalnie przez miesiąc. Nie sięgamy do metody ILADS, bo to nie ratunek, lecz terapia, za którą pacjent może zapłacić własnym zdrowiem - przestrzega prof. dr hab. n. med. Miłosz Parczewski, konsultant krajowy w dziedzinie chorób zakaźnych.
Rzecznik Praw Pacjenta nakazał natychmiastowe zaprzestanie stosowania metody ILADS w leczeniu boreliozy w 15 placówkach medycznych. Jedna z ich otrzymała już karę finansową w wysokości blisko 130 tys. zł za niezastosowanie się do tej decyzji.
Metoda ILADS jest nadużywana i prowadzi do przewlekłego i skojarzonego stosowania antybiotyków, często przez osoby bez specjalizacji w chorobach zakaźnych, co stanowi istotne ryzyko dla pacjentów oraz populacyjnie w kontekście selekcji antybiotykooporności. W związku z tym nie powinna być stosowana - wskazuje konsultant krajowy w dziedzinie chorób zakaźnych prof. Miłosz Parczewski.
Wielolekowa terapia boreliozy tzw. metodą ILADS nie leczy choroby, a może powodować efekty boczne. Jej skuteczność nie jest w żadnym stopniu udowodniona - powiedziała 8 lutego na sejmowej Komisji Zdrowia wiceminister zdrowia prof. Urszula Demkow. Zwróciła też uwagę, że aż 90 procent pacjentów kierowanych na leczenie do ośrodka w Białymstoku ma fałszywe rozpoznanie w kierunku boreliozy.
W tej sprawie rzecznik praw pacjenta wszczął 25 postępowań dotyczących praktyk naruszających zbiorowe prawa pacjentów. Do tej pory RPP zakończył 20 z nich i w wydawanych decyzjach uznał, że zastosowanie wytycznych, w szczególności w zakresie wielomiesięcznej terapii antybiotykami, zgodnie z zasadami ILADS, narusza zbiorowe prawo pacjentów do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom aktualnej wiedzy medycznej.
Rzecznik Praw Pacjenta rozpoczął kontrole w placówkach medycznych stosujących długotrwałą terapię antybiotykami u pacjentów z boreliozą- donosi TOK FM. To reakcja na medialne doniesienia o praktykach lekarzy stosujących niepopartą wystarczającymi dowodami naukowymi, a wiążącą się z wieloma działaniami niepożądanymi metodę ILADS.
Rada Ekspertów NIL wydała stanowisko, w którym stanowczo sprzeciwia się stosowaniu metody ILADS, czyli długotrwałej terapii antybiotykami u pacjentów z boreliozą. Terapia ta nie posiada wystarczających podstaw klinicznych oraz wiąże się z wieloma działaniami niepożądanymi - podkreślają eksperci lekarskiego samorządu.
W woj. lubelskim w pierwszym kwartale 2023 r. odnotowano znaczny, 35- proc. wzrost zachorowań na boreliozę w porównaniu do tego samego okresu roku ubiegłego. Tymczasem jesteśmy dopiero w początkowym okresie aktywności żerowania kleszczy.
Najwięcej zakażonych boreliozą kleszczy jest we wschodniej i centralnej części kraju, czasami nawet do 60-70 proc. Jednak nie każdy zakażony kleszcz musi przenieść infekcję na człowieka. Trzeba rozsądnie podejść do faktu ukąszenia przez kleszcza, nie ma co przesadnie panikować - mówią eksperci.
U ok. 15 proc. przebadanych mieszkańców województwa lubelskiego stwierdzono boreliozę – poinformowali we wtorek (28 marca) realizatorzy programu profilaktycznego "Stop boreliozie!". Łącznie w bezpłatnych badaniach wzięło udział prawie 9 tys. osób.
W 2022 r. potwierdzono w Polsce 17 338 przypadków boreliozy, choroby przenoszonej przez kleszcze – poinformował Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny. To blisko 5 tys. więcej niż w 2021 r., wówczas było ich 12 427.
Nieleczona borelioza może prowadzić do powikłań sercowo-naczyniowych, które dotyczą każdej struktury występującej w sercu. Może pojawić się zapalenie mięśnia sercowego, osierdzia, wsierdzia, a także arytmia i kardiomiopatia rozstrzeniowa – przestrzega dr Iwona Banasiewicz-Szkróbka, kardiolog z Grupy American Heart of Poland.
Choć objawy psychopatologiczne w przebiegu neuroboreliozy są opisywane w literaturze, nie stanowią one jednak specyficznych dla tej choroby symptomów. Występują na tyle rzadko, że trudno precyzyjnie przedstawić ich przebieg i charakter - mówi prof. dr hab. n. med. Joanna Zajkowska w rozmowie o trudnościach, jakich nastręcza ta postać boreliozy w procesie diagnostycznym.
W zeszłym roku odnotowaliśmy 21 tysięcy potwierdzonych przypadków boreliozy. Ogromna jest niestety grupa chorych, którzy w gabinecie lekarza poz pojawiają się z niespecyficznymi objawami, a diagnoza w ich przypadku zostaje postawiona dopiero w trakcie hospitalizacji – powiedział „Pulsowi Medycyny” podczas XIX Kongresu Medycyny Rodzinnej dr n. med. Paweł Grzesiowski.
Jak rozumieć boreliozę, czyli chorobę z Lyme? Odpowiedź na to pytanie wcale nie jest łatwa. Im więcej wiemy o istocie tego zakażenia, tym trudniej znaleźć proste rozwiązania problemów diagnostyczno-terapeutycznych, z jakimi styka się w swojej praktyce lekarz rodzinny. Nie istnieje idealny algorytm diagnostyczny, pozwalający z całą pewnością potwierdzić lub wykluczyć boreliozę. Same wyniki badań laboratoryjnych nie mogą stanowić o rozpoznaniu choroby.