Prawo

Kolejny raz pod znakiem zapytania stanęło podpisywanie umów przez lekarzy rodzinnych zrzeszonych w Federacji Porozumienie Zielonogórskie. Uważają, że warunki kontraktów proponowanych przez płatnika jawnie dyskryminują małe praktyki lekarskie.

Narodowy Fundusz Zdrowia ma obowiązek zapewnić równe traktowanie wszystkim świadczeniodawcom, którzy ubiegają się o uzyskanie kontraktów. Nie może blokować dostępu nowym jednostkom, poprzestając na aneksowaniu dotychczasowych kontraktów. Powinien ogłaszać konkursy. Skoro ustawa zabrania zawierania kontraktów na czas nieokreślony, to przedłużanie ich należy uznać za niedozwolone - uważa ekspert prawny Pulsu Medycyny oraz Pulsu Farmacji Sławomir Molęda.

"Jestem ordynatorem oddziału intensywnej terapii. W jakich sytuacjach ordynator może przejść na kontrakt? Czytałam o tym kiedyś w Pulsie Medycyny" - zastanawia się czytelniczka. Kwestię omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Który lekarz w Małopolsce cieszy się największym zaufaniem i popularnością wśród pacjentów?

Spółka Lux Med zawarła porozumienie z Parafią Ewangelicko-Augsburską Świętej Trójcy w Warszawie w sprawie prowadzenia ich domu opieki „Tabita" w Konstancinie-Jeziornej.

Jestem kierownikiem SP ZOZ-u. Gmina, jako organ założycielski, zażądała wydania akt osobowych pracowników razem z listami płac. Odmówiłam, powołując się na tajemnicę wynagrodzeń. Panie z gminy stwierdziły, że tym razem nie będą nalegać, ale w przyszłym roku tak nie będzie. Swoje żądania uzasadniały tym, że SP ZOZ podlega im w tym zakresie tak samo, jak szkoła. Czy miały rację? - pyta czytelniczka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny i Pulsu Farmacji Sławomir Molęda.

Prawo farmaceutyczne zezwala na reklamę leków w postaci dostarczania lekarzom bezpłatnych próbek. Nakłada przy tym na osobę, która je dostarcza, obowiązek ich ewidencjonowania. W przypadku zastosowania próbek do leczenia pacjentów w zakładach opieki zamkniętej obowiązek ich ewidencjonowania ciąży ponadto na aptece szpitalnej lub zakładowej albo na dziale farmacji szpitalnej.

Każdy lekarz ma prawo wystawiać recepty. Jednakże recepty refundowane mogą być wystawiane tylko na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Te same zasady dotyczą recept wystawianych dla siebie samego i dla najbliższej rodziny - przypomina ekspert prawny Pulsu Medycyny i Pulsu Farmacji Sławomir Molęda.

Tak jak zapowiadaliśmy, nowym szefem warszawskiego Centrum Onkologii od 1 października 2009 r. jest prof. dr hab. med. Maciej Krzakowski. Nowy dyrektor zachował funkcję kierownika Kliniki Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej w tym Instytucie.

Były dyrektor stołecznego szpitala MSWiA, dr hab. Marek Durlik, od 1 października 2009 r. będzie odpowiadał za pion medyczny spółki Scanmed, w tym za zarządzanie Szpitalem Św. Rafała. To tutaj jego były współpracownik - dr Mirosław Garlicki - tworzy oddział kardiochirurgii.

Pracuję na etacie w publicznym szpitalu. Zamierzam z innymi lekarzami założyć spółkę partnerską i NZOZ. Czy mogę mieć problem z podpisaniem umowy z NFZ z powodu pracy w innym ośrodku, który zawarł kontrakt z NFZ? - pyta czytelnik. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Lekarz rodzinny Joanna Sułowska prowadzi praktykę razem z koleżanką. Od 11 lat mają pod opieką ponad 5 tys. pacjentów z jednego z krakowskich blokowisk.

Izba lekarska wystąpiła do mnie o uregulowanie zaległych składek. Mam w związku z tym pytanie: po ilu latach przedawniają się składki członkowskie? - napisał lekarz. Kwestię omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Jestem psychiatrą i pracuję przy łóżku pacjenta. Urodziłem się w 1955 r., a jesienią osiągnę 30 lat pracy. W 1999 r. do 15 lat pracy w szczególnych warunkach zabrakło mi jednego roku i jednego miesiąca. Czy mam szansę przejść na wcześniejszą emeryturę? - pyta czytelnik. Na pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Od początku września pacjenci stołecznego szpitala Enel-Medu mogą skredytować leczenie stomatologiczne i zabiegi operacyjne. Centrum nawiązało współpracę z Lukas Bankiem w zakresie finansowania usług medycznych.

Poprosiliśmy kilku lekarzy rodzinnych, by opowiedzieli nam o tym, jak zakładali swoje praktyki, dlaczego to zrobili i jak oceniają po latach swój wybór.

Lekarze, którzy decydują się na podjęcie działalności na własny rachunek, biorą na siebie obowiązki związane z dokonywaniem rozliczeń podatkowych. Obniżenie tych obciążeń wymaga właściwej strategii, warto więc wiedzieć - przynajmniej z grubsza - o co w tym chodzi. Bo samo przerzucenie księgowania na biuro rachunkowe nie wystarczy.

Mam 50 proc. udziału w spółce cywilnej. Prowadzimy dwuosobowy NZOZ w zakresie poz. Czy w ramach tej spółki mogę przyjmować wizyty na żądanie poza osobami zapisanymi na listy NFZ? Czy nic mi nie grozi w przypadku kontroli z funduszu? Jak to rozliczać? - pyta czytelniczka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Do końca roku resort zdrowia ma czas na ustalenie priorytetów promocji zdrowia psychicznego w dziedzinie ochrony zdrowia. To jedno z zadań, jakie zawarto w projekcie Narodowego Programu Zdrowia Psychicznego. Wiadomo już, że katastrofalnie brakuje specjalistów.

Wyraźny wzrost efektywnego czasu pracy przyniosło wprowadzenie w Szpitalu Specjalistycznym w Nowym Sączu czytników rejestrujących godziny rozpoczęcia i zakończenia pracy lekarzy zatrudnionych na kontraktach. „Niewykluczone, że system kontroli czasu pracy zostanie rozszerzony na wszystkich pracowników” – mówi Artur Puszko, dyrektor szpitala.

Wprowadzona w zeszłym roku możliwość zawieszania działalności gospodarczej obejmuje również lekarzy prowadzących praktyki prywatne. Jedynym warunkiem skorzystania z niej jest niezatrudnianie pracowników. Zawieszenie zwalnia z obowiązku odprowadzania składek na ubezpieczenia społeczne oraz opłacania zaliczek na podatek dochodowy. Zawieszoną działalność podejmuje się poprzez zgłoszenie jej wznowienia.

"Chcę zrezygnować z leczenia pacjenta, bo nie stosuje się on do moich zaleceń. Pacjent sam dyryguje leczeniem. Jego żona przychodzi po recepty, bo mąż długo pracuje, a ja chciałabym widzieć go osobiście. Czy są gdzieś zapisane obowiązki pacjenta i prawa lekarza?" - pyta czytelniczka. Sprawę omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

"Uczestnicząc w konkursie ofert na świadczenie usług w zakresie transportu sanitarnego, dowiedzieliśmy się, że jednym z oferentów jest podmiot o nazwie "pogotowie ratunkowe", który nie jest ZOZ-em. Uważamy, że udzielanie świadczeń zdrowotnych i posługiwanie się taką nazwą przez podmiot nieuprawniony jest prawnie zabronione. Poza tym podmiot ten nie może posiadać obowiązkowego ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej podmiotu przyjmującego zamówienia zdrowotne. Jaki jest pański pogląd na tę sprawę?" - pyta czytelnik. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Stołeczny Szpital Mazovia uzyskał certyfikat jakości ISO 9001:2000 w zakresie lecznictwa szpitalnego i ambulatoryjnego oraz diagnostyki medycznej.

Szpital Medicover na warszawskim Wilanowe rozpoczął wizyty kwalifikacyjne pacjentów. Służą one ustaleniu, jaką metodą i przez kogo będzie wykonywany dany zabieg lub operacja oraz, kiedy i jaką metodą będzie przeprowadzony konkretny poród.

Czy umowa o dzieło powoduje zawieszenie półtorakrotności świadczeń? Dzieło polegałoby na wydawaniu zaświadczeń lekarskich - pyta czytelnik. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Od 13 lat nie pracuję jako technik RTG. Po ukończeniu szkoły pracowałem w zawodzie przez 3 lata. Sytuacja rodzinna zmusiła mnie do zmiany zawodu. Teraz chciałbym wrócić do wyuczonego zawodu. Czy straciłem prawo do wykonywania zawodu? Jeśli tak, to jak mam nabyć utracone uprawnienia? - napisał czytelnik. Na jego pytania odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.

Skoro pacjent przygotowuje się do wizyty, tak samo powinien robić to lekarz. Takie zachowanie lekarza pracuje na jego wizerunek, markę, reputację, która w dużym procencie wpływa na to, na ile pacjent mu zaufa. A pacjent, który zaufa lekarzowi, zupełnie inaczej przyjmuje wszystko, co lekarz zaleca - twierdzi Grażyna Białopiotrowicz, specjalistka kreowania wizerunku.

Weszła w życie ustawa o prawach pacjenta. Obejmuje wszystkie podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych, w tym także lekarzy prowadzących praktyki prywatne. Oprócz szczegółowego określenia praw pacjentów, ustawa powołuje nowy organ w celu ich ochrony. Mowa o rzeczniku praw pacjenta, który został m.in. uprawniony do nakładania wysokich kar pieniężnych na organizatorów strajków i protestów naruszających zbiorowe prawa pacjentów.

Mam problem z wystawianiem recept na tzw. stałe leki. Są to leki dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, kiedy choroby są dobrze kontrolowane tymi lekami i pacjenci nie wymagają comiesięcznych, osobistych wizyt. Problemem jest tylko wystawienie recepty - pisze czytelniczka. Problem omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.