Neurologia

Już samo zainteresowanie okazane przez lekarza pacjentowi jest dla niego olbrzymią pomocą. Ważne jest jednak nie tylko zadanie pytania, ale i wysłuchanie odpowiedzi. Bo bardzo często lekarz co prawda zadaje pytanie, ale gdy pacjent odpowiada, on zajmuje się np. wypisywaniem recept. Taka rozmowa nie ma sensu, można tylko bardziej skrzywdzić chorego, bo wysyłamy mu sygnały, że nas to kompletnie nie interesuje. A od tego już krok, by pomyślał sobie, że on sam nikogo nie obchodzi - mówi doc. Joanna Meder, zastępca dyrektora ds. lecznictwa w Instytucie Psychiatrii i Neurologii w Warszawie.

Badania przeprowadzone w Lund pokazują, że nowa technika tomografii wykorzystująca oznaczenia barwne może ułatwić odróżnianie choroby Parkinsona od podobnych schorzeń.

Problemy z pamięcią i koncentracją oraz inne zaburzenia neuropsychologiczne rozwijają się u 10-30 proc. osób zakażonych wirusem HIV. Wyjaśnieniu demencji związanej z HIV służyły dotychczas dwie hipotezy.

Pierwsze, niepokojące kłopoty z pamięcią zaczynają się najczęściej ok. 45.-55. roku życia. Jeżeli w rodzinie zdarzały się zachorowania na alzheimera lub inną chorobę otępienną, pojawiają się czasami bezpodstawne podejrzenia, że mogą to być pierwsze objawy choroby. Specjaliści przestrzegają jednak, że nie należy lekceważyć żadnych sygnałów od pacjenta, nawet jeśli na pozór nie zapowiadają one nic groźnego.

Czy w praktyce klinicznej stwierdzono bezpieczeństwo stosowania statyn u chorych leczonych klasycznymi lekami przeciwpadaczkowymi?;

Jakie są leki pierwszego rzutu w terapii drżenia samoistnego u osób powyżej 65 r.ż.?

W krajach Unii Europejskiej od lat prowadzone są badania nad przyczynami choroby Alzheimera (AD), nowymi metodami diagnostycznymi oraz nad poszukiwaniem skutecznych sposobów jej leczenia. Korzystając z funduszy 6 Programu Ramowego Unii Europejskiej kilka polskich zespołów uczestniczy w takich badaniach w ramach konsorcjum APOPIS pt. "Patologiczne białka w chorobach neurodegeneracyjnych".

W 2006 roku Instytut GfK Polonia zrealizował badanie, które jest głosem w dyskusji nad wdrożeniem Narodowego Programu Leczenia Chorych ze Stwardnieniem Rozsianym.

Jak długo po udarze niedokrwiennym mózgu pacjent powinien być leczony statynami? Czy dawkowanie leku powinno podlegać okresowej modyfikacji?

Neurochirurdzy ze Szpitala św. Barbary w Sosnowcu dysponują nowoczesnym systemem neuronawigacji z programem komputerowym umożliwiającym oznakowanie przebiegu połączeń nerwowych. Dzięki temu możliwe jest stworzenie mapy mózgu konkretnego chorego i przeprowadzanie skomplikowanych operacji. Jeden z pierwszych tego typu zabiegów wykonano w sosnowieckim szpitalu 22 stycznia br.

Z szacunkowych danych wynika, że na chorobę Parkinsona cierpi na świecie ponad 6,3 milionów ludzi. Choć badania nad parkinsonizmem trwają od wielu lat, to do dziś nie istnieje jednoznaczna, wyczerpująca teoria wyjaśniająca przyczynę tej choroby.

Wstępne badania prowadzone w Health Science Center w Kolorado wykazały, że terapia antywirusowa może przynieść dobre efekty w leczeniu neuralgii popółpaścowej (PHN).

Amerykańskie Towarzystwo Chorób Serca (AHA, American Heart Association) opublikowało oparte na najnowszych faktach naukowych wytyczne dotyczące prewencji pierwotnej niedokrwiennych udarów mózgu. Nowe rekomendacje ukazały się 4 maja na stronie internetowej czasopisma Stroke.

Terapia prądem elektrycznym stymuluje powstawanie nowych naczyń krwionośnych w mózgu. Odkrycie Johana Hellstena, naukowca z Lund, może przyczynić się do skuteczniejszego leczenia depresji. "Elektrowstrząsy nie zwiększają prawdopodobnie rozgałęzień naczyń krwionośnych, ale sprawiają, że naczynia stają się dłuższe. W ten sposób układ naczyń krwionośnych na danym obszarze staje się gęściejszy, a w związku z tym można założyć, że i ukrwienie tego obszaru będzie lepsze" - mówi Johan Hellsten.

Stosowanie preparatów estrogenowych w ramach postmenopauzalnej hormonalnej terapii zastępczej przez okres do 10 lat nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka piersi - dowodzą ostatnie wyniki dwóch dużych badań amerykańskich: Nurses Health Study oraz Women's Health Initiative.

Syntetyzowane w laboratoriach, superprecyzyjne makrocząsteczki o doskonałej powtarzalności budowy mogą okazać się lekiem na trapiące ludzkość choroby - schorzenia neurodegeneracyjne, nowotwory, zakażenia HIV. Mowa o dendrymerach, czyli wielokrotnie rozgałęzionych polimerach, nazwanych tak dla podkreślenia ich drzewiastej struktury.

Związek pomiędzy nadciśnieniem tętniczym a zwiększeniem ryzyka choroby Alzheimera (AD) dokumentują liczne prace. Mimo to znaczenie farmakoterapii obniżającej ciśnienie krwi dla profilaktyki AD wciąż pozostaje dyskusyjne. Z tego względu interesujące wydają się wyniki retrospektywnych badań, przedstawione na łamach Archives of Neurology, dowodzące, że jedynie pewne grupy leków stosowanych w nadciśnieniu tętniczym zmniejszają prawdopodobieństwo rozwinięcia się choroby Alzheimera.

Przyczyną powszechnych u osób starszych kłopotów z wysławianiem się oraz pamięcią krótkoterminową może być źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze. Amerykanie szacują, że nadciśnienie występuje u 60 proc. dorosłych powyżej 60 roku życia. Leczenie nadciśnienia u pacjentów w tym wieku nie jest łatwe i aż u 40 proc. osób starszych z nadciśnieniem pozostaje ono niewyrównane, pomimo przyjmowania leków hipotensyjnych.

Amerykańscy naukowcy z Mayo Clinic zaobserwowali, że dzieci często cierpiące na bóle głowy mają więcej problemów ze snem niż ich rówieśnicy nie skarżący się na dolegliwości bólowe tego typu.

Operacje endoskopowe mózgu pod kontrolą neuronawigacji przeprowadzili w styczniu br. lekarze z Kliniki Neurochirurgii Akademii Medycznej w Białymstoku. Dzięki nowej metodzie operowani pacjenci mogą już po dwóch dniach od zabiegu wrócić do domu.

W Klinice Neurochirurgii i Chirurgii Nerwów Obwodowych Centralnego Szpitala Weteranów w Łodzi 17 listopada br. wykonano pierwszy w Polsce zabieg przezskórnej kyfoplastyki.

Wydaje się, że wkrótce bakteryjne choroby zakaźne nie będą jedynym wskazaniem do stosowania antybiotyków. Nad wykorzystaniem beta-laktamów, tetracyklin i kliochinolu w leczeniu schorzeń neurologicznych pracuje kilka niezależnych zespołów naukowych, systematycznie donoszących o obiecujących wynikach swoich badań.

Na zawroty głowy skarży się co 10 pacjent zgłaszający się do lekarza rodzinnego oraz co 3 pacjent lekarza specjalisty. Każdy przypadek wymaga wnikliwej interpretacji przyczyn tego zaburzenia przed wyborem terapii.

Różne rozumienie przez pacjenta i lekarza terminu "zawroty głowy" często utrudnia diagnozowanie i właściwe leczenie tych dolegliwości. Najważniejszym zadaniem lekarza jest ustalenie, czy zgłaszane przez pacjenta zawroty głowy spowodowane są chorobą łagodną, czy poważną oraz zróżnicowanie, czy są one subiektywnym odczuciem pacjenta, czy obiektywnymi zaburzeniami o podłożu neurologicznym, laryngologicznym lub ogólnoustrojowym.

Trzymiesięczne starania osób cierpiących na chorobę Parkinsona odniosły skutek - NFZ przywrócił im możliwość korzystania z bezpłatnej rehabilitacji. W propozycji zmian w planie finansowym na 2005 rok przeznaczył na ten cel w skali całego kraju 22,68 mln zł.

Neuralgia nerwu trójdzielnego uważana jest za jedno z najsilniejszych doznań bólowych człowieka. Dotyczy głównie osób starszych, po 60 roku życia. Przeszywający, promieniujący ból w okolicy szczęki trwa z reguły kilka-kilkanaście minut i może występować nawet wiele razy dziennie.

Około 10 proc. pacjentów zgłaszających się z powodu migreny do lekarza może mieć objawy migreny przewlekłej, zwanej do tej pory transformowaną. Mechanizmy transformacji migreny w przewlekły, praktycznie stały ból wciąż nie są do końca poznane.

Władze Warszawy dofinansują stu dzieciom z mózgowym porażeniem dziecięcym pobyt na 4-tygodniowym turnusie w ośrodku w Mielnie, który stosuje metodę rehabilitacji z wykorzystaniem kombinezonu kosmicznego.

Sprzedaż leku Tysabri (natalizumabu), uważanego dotychczas za przełomowy w leczeniu stwardnienia rozsianego, została wstrzymana po doniesieniach o dwóch poważnych przypadkach powikłań, które nastąpiły u pacjentów leczonych tym lekiem w połączeniu z interferonem beta-1a.