W przewlekłej niewydolności żylnej ważna jest holistyczna opieka nad pacjentem [WIDEOPODCAST]

Przewlekła niewydolność żylna (PNŻ) to złożony problem, często błędnie kojarzony jedynie z żylakami lub pajączkami, które są końcowym stadium choroby.

- Niewydolność żylna jest to stan, w którym w wyniku działania pewnej patologii dochodzi do wzrostu ciśnienia żylnego, czyli krew ze zwiększoną siłą napiera na ściany naczyń żylnych, dochodzi do stanu zapalnego wewnątrz ścian tych naczyń, uszkodzenia warstwy wewnętrznej, tzw. glikokaliksu – tłumaczy w wideopodcaście "Pulsu Medycyny" flebolog dr hab. n. med. Łukasz Paluch, prof. CMKP. Stan zapalny w konsekwencji prowadzi do uszkodzenia zastawek żylnych i powstania poszerzeń naczyń, czyli żylaków. Jak zaznacza ekspert, PNŻ dotyczy nie tylko kończyn dolnych, ale również miednicy mniejszej i jamy brzusznej.

Wśród czynników ryzyka prof. Łukasz Paluch wymienia m.in. predyspozycję genetyczną, otyłość, unieruchomienie, zaburzenia hormonalne, choroby zapalne, a także ciążę.

- Przewlekła niewydolność żylna dotyka około 40-50% kobiet i około 20-30% mężczyzn. Wydaje się, że te dane są niedoszacowane, ponieważ dopiero od niedawna mówi się o niewydolności żylnej miednicy mniejszej. Prawdopodobnie przewlekła niewydolność żylna dotyczy około 50% populacji – ocenia flebolog.

Objawy PNŻ zależą od lokalizacji. - Do najbardziej typowych objawów niewydolności żywnej kończyn dolnych należą: zespół niespokojnych nóg, obrzęki nóg, tkliwość nóg, swędzenie nóg. Z kolei ból po stosunku seksualnym, obrzęk pochwy czy nawrotowe hemoroidy mogą świadczyć o niewydolności żylnej miednicy mniejszej – wyjaśnia prof. Łukasz Paluch.

W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej stosowane są różne metody. Kompresjoterapia, czyli stopniowany ucisk, poprawia przepływ krwi, zmniejsza ryzyko zakrzepicy.

- Przed zastosowaniem stopniowanego ucisku pacjent powinien mieć wykonane badanie USG układu tętniczego i układu żylnego, żebyśmy mogli dobrać odpowiednią klasę ucisku, oraz sprawdzić, czy pacjent nie ma patologii tętniczych – podkreśla flebolog. Istotna jest fizjoterapia kończyn dolnych czy miednicy mniejszej, czyli fizjoterapia uroginokologiczna. W farmakoterapii wykorzystywane są również substancje naturalne, takie jak ruszczyk, diosmina, hespedryna, ekstrakt z liści czerwonego wina. W leczeniu zabiegowym stosuje się nowoczesne, mało inwazyjne metody, za pomocą lasera.

Co zrobić, żeby zadbać o zdrowie żył?

- Kluczowa jest aktywność fizyczna, nie tylko ćwiczenia kardio, ale i siłowe, które rozbudowują mięśnie – zaznacza dr hab. n. med. Łukasz Paluch. Zalecane są również redukcja masy ciała, zdrowa dieta, odpowiednie nawodnienie, prawidłowa postawa ciała, unikanie przegrzewania się, unikanie długotrwałego siedzenia i stania w jednej pozycji. Ekspert podkreśla, że w opiece nad pacjentem z PNŻ ważna jest holistyczna opieka, łącząca różna metody leczenia i uwzględniająca choroby współistniejące.

Zapraszamy do oglądania.