Telmisartan (Micardis, Boehringer Ingelheim) jest jedynym lekiem z grupy antagonistów receptora angiotensyny II (ARB), przeznaczonym zarówno do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego, jak i do zmniejszania częstości incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z jawną chorobą miażdżycową oraz cukrzycą typu 2 z udokumentowanymi powikłaniami narządowymi.
Odsetek pacjentów, którzy zgłaszają się do lekarza po wystawienie kolejnej recepty na leki kardiologiczne wtedy, gdy powinni to zrobić, jest niepokojąco mały - alarmowano podczas konferencji Brytyjskiego Towarzystwa Farmaceutycznego, która odbywała się we wrześniu 2009 roku w Manchesterze.
W przypadku aktywacji układu komplementu, co ma wpływ na powstawanie i rozwój miażdżycy, rolę ochrony komórek pełnią proteiny regulacyjne , w tym czynnik H komplementu. Obecność tego czynnika stwierdzono we wczesnych zmianach miażdżycowych, wyłącznie w warstwach powierzchniowych intimy. Zidentyfikowano kilka odmian genu CFH (complement factor H).
Stężenie białka C-reaktywnego (CRP) w krwi jest silnie skorelowane z ryzykiem zapadnięcia na wiele chorób, m.in. zawał mięśnia sercowego, udar, nowotwory, a także przewlekłe choroby płuc – stwierdzili badacze z Uniwersytetu w Cambridge, którzy przeanalizowali dane z 54 długoterminowych, prospektywnych badań klinicznych i epidemiologicznych z łącznym udziałem ponad 160 tys. osób.
Migotanie przedsionków (AF) jest najczęściej spotykanym w praktyce klinicznej zaburzeniem rytmu, także w przypadkach bez strukturalnych chorób serca, które zwiększa ryzyko udaru mózgu, niewydolności serca i zgonu. Czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia AF są: wiek, bezdech senny, wady zastawkowe, nadciśnienie tętnicze, otyłość, płeć męska i cukrzyca typu 2.
Dorośli, którzy w dzieciństwie lub młodości chorowali na raka mają zwiększone ryzyko chorób serca i naczyń w porównaniu do ogólnej populacji. Z uwagi na rosnącą liczbę osób zaliczających się do tej grupy, warto aby lekarze uwzględniali tę zależność.
U osób z całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym wrodzonym lub nabytym, w sytuacji gdy bradykardia powoduje złą tolerancję wysiłku lub inne niepożądane objawy, konieczne jest zastosowanie stymulacji ciągłej. Wskazania do jej stosowania zawiera raport amerykańskich towarzystw kardiologicznych ACC/AHA.
Leczenie cukrzycy typu 2 pochodnymi sulfonylomocznika jest mniej korzystne od podawania metforminy w kontekście ryzyka sercowo-naczyniowego. Częściej u pacjentów leczonych sulfonylomocznikiem występują: zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca i zgon.
Międzynarodowe władze sportowe zaakceptowały rozszerzenie – zwłaszcza przed zawodami – zakresu badań sportowców wyczynowych. Morfologiczne zmiany w sercu sportowca są następstwem długo trwającego treningu fizycznego i dostosowywania się serca do zwiększonego zapotrzebowania organizmu na bogatą w tlen krew.
Dodanie do leczenia hipolipemizującego statynami niacyny o przedłużonym działaniu daje istotną redukcję grubości błony intima-media (IMC) tętnic szyjnych. Gorsze wyniki przyniosło połączenie statyn z ezetymibem, który z kolei bardziej obniżał poziom cholesterolu LDL.
Wstrząs kardiogenny rozwija się w 5-8 proc. hospitalizowanych przypadków zawału serca. Dzięki przezskórnym interwencjom wieńcowym (PCI) w ciągu ostatnich 10 lat liczba śmiertelnych przypadków wstrząsu kardiogennego systematycznie maleje, jednak nadal około 50 proc. przypadków powikłanych wstrząsem kończy się zgonem. Inną metodą, która może poprawić rokowanie, jest zastosowanie mechanicznego wspomagania krążenia wewnątrzaortalną pompą balonową (IABP).
Sporządzanie sprawozdań z działalności szpitali i ich ocena poprawia jakość oferowanych usług. W Kanadzie wykonano kontrolę jakości opieki kardiologicznej i sprawdzono, czy przedstawienie jej wyników sprawującym ją lekarzom wpływa na ich postępowanie.
Tylko 12 proc. pacjentów, u których wdrożono terapię statynami, przestrzega zaleceń farmakoterapeutycznych i może też odnieść z tego korzyści kliniczne - to wniosek z analiz dokonanych w Pracowni Farmakoepidemiologii i Farmakoekonomiki Wydziału Farmaceutycznego CM UJ w Krakowie.
Według zaleceń amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), nie należy łączyć leczenia klopidogrelem ze stosowaniem leków z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP). Wyniki najnowszych badań wskazują, że skojarzenie klopidogrelu i omeprazolu, należącego do klasy IPP, powoduje zmniejszenie stężenia aktywnego metabolitu klopidogrelu w organizmie, a przez to zmniejszenie jego działania przeciwzakrzepowego nawet o połowę.
Amerykańskie towarzystwa kardiologiczne AHA i ACC wydały aktualizację do swoich wytycznych postępowania w zawale serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI). Specjaliści koncentrują się na dążeniu do poprawy organizacji i przyspieszeniu pomocy dla pacjentów z zawałem na terenie Stanów Zjednoczonych.