Kardiologia

O skuteczności inhibitorów PCSK9 w obniżaniu stężenia cholesterolu oraz możliwości ich wykorzystania w przyszłości rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Zbigniewem Gaciongiem, kierownikiem Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Choroby układu krążenia przez wiele lat uznawane były za domenę mężczyzn. To oni mieli zawały serca, udary mózgu, ginęli z innych powodów kardiologicznych. Jednak od kilku lat, dzięki badaniom epidemiologicznymi i obserwacyjnym, wiadomo, iż częstość występowania chorób układu sercowo-naczyniowego jest porównywalna wśród kobiet i mężczyzn.

Aż 3 mln ludzi na świecie przechodzi każdego roku udar mózgu spowodowany migotaniem przedsionków. Charakteryzuje się on szczególnie ciężkim przebiegiem i upośledzeniem funkcjonalnym, a połowa pacjentów umiera w pierwszym roku od tego zdarzenia.

Nadciśnienie tętnicze to najważniejszy czynnik ryzyka niewydolności serca poddający się modyfikacji. Razem z chorobą niedokrwienną serca odpowiada za ok. 60 proc. przypadków przewlekłej niewydolności serca. Głównym czynnikiem prowadzącym do niewydolności jest przerost mięśnia lewej komory.

Większość chorych na nadciśnienie tętnicze umiera z powodu choroby wieńcowej (choroby niedokrwiennej serca, ChNS). Skuteczna terapia hipotensyjna zmniejsza ryzyko wystąpienia zdarzenia wieńcowego o co najmniej 1/4.

Ukazały się „Wytyczne PTNT postępowania w nadciśnieniu tętniczym 2015”. O najistotniejszych zaleceniach diagnostyczno-terapeutycznych zawartych w tym dokumencie rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Andrzejem Tykarskim, koordynatorem Wytycznych PTNT 2015, kierownikiem Katedry i Kliniki Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.

Osoby w związku małżeńskim częściej wracają do zdrowia po tego rodzaju zabiegu. Najtrudniej mają wdowy i wdowcy.

HDL-cholesterol znany jako „dobry” w odróżnieniu od „złej” frakcji LDL nie wykazuje korzystnego działania u kobiet w wieku menopauzalnym – donoszą amerykańscy naukowcy na corocznym spotkaniu North American Menopause Society.

Dziesięcioletnie badanie pokazało, że u obu płci z wiekiem spada objętość lewej komory. Różny jest jednak mechanizm tej zmiany.

Rozpoczęte w tym miesiącu doświadczenia na zwierzętach, testujące polskie pediatryczne pompy wspomagania serca opracowane w Fundacji Rozwoju Kardiochirurgii przebiegają pomyślnie – poinformowali autorzy eksperymentu.

Wieloletnie badanie wykazało, że pewne czynniki obecne na wczesnym etapie życia mogą pomóc w przewidywaniu rozwoju nadciśnienia w średnim wieku. Częściej chorują np. pierworodni.

Opracowany przez firmę Abbott wysokiej czułości test troponinowy ARCHITECTSTAT hsTnl może pomóc lekarzom wykluczyć zawał serca i dzięki temu ograniczyć niepotrzebne pobyty pacjentów z bólem w klatce piersiowej na oddziale ratunkowym – donosi „Lancet”.

Nowatorska metoda leczenia niedomykalności zastawki mitralnej jest już dostępna w Polsce. We wrześniu na Oddziale Kardiochirurgii Centrum Kardiologii Allenort w Szpitalu Medicover w Warszawie specjaliści pod kierownictwem prof. Giovanniego Speziali z UPMC Pittsburgh przeprowadzili dwie małoinwazyjne operacje wszczepienia sztucznych nici ścięgnistych na bijącym sercu.

Pierwszy czynnik odwracający działanie jednego z doustnych leków przeciwzakrzepowych nie będących antagonistami witaminy K (NOAC) uzyskał pozytywną opinię Komitet ds. Produktów Leczniczych Stosowanych u Ludzi (CHMP) Europejskiej Agencji Leków (EMA). Opinia została wydana na podstawie wyników badania klinicznego, które wykazało, że idarucyzumab powoduje odwrócenie przeciwzakrzepowego działania dabigatranu w ciągu kilku minut.

Prof. dr hab. n. med. Piotr Hoffman, kierownik Kliniki Wad Wrodzonych Serca Instytutu Kardiologii w Warszawie jest nowym prezesem Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Zastąpił on kończącego kadencję prof. dr. hab. n. med. Zbigniewa Kalarusa.

Weszło dzisiaj w życie nowe zarządzenie prezesa NFZ, które daje możliwość przeprowadzenia telekonsultacji kardiologicznej oraz geriatrycznej. Skorzystać mają pacjenci z obszarów wiejskich.

XIX Międzynarodowy Kongres Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego już po raz kolejny odbywa się we Wrocławiu (1-3 października). Tym razem w nieco innej, bardziej nietypowej oprawie. Główną ideą tegorocznego wydarzenia jest połączenie medycyny ze sztuką.

Komisja Europejska dopuściła do obrotu preparat Praluent® (alirokumab) stosowany w leczeniu wysokiego stężenia tzw. złego cholesterolu, nazywanego cholesterolem frakcji lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) u wybranych dorosłych pacjentów z hipercholesterolemią.

Psychologiczny stres w dzieciństwie zwiększa ryzyko chorób serca i cukrzycy w dorosłym wieku. To wyniki brytyjskiego, 45-letniego badania.

Mobilna Kardiologiczna Poradnia Servier już po raz trzynasty wyrusza w podróż po Polsce, oferując bezpłatne badania i konsultacje lekarskie w zakresie chorób układu sercowo-naczyniowego. Hasło tegorocznej akcji to „Trzecia Młodość Twojego Serca”.

Miej Serce dla Serca, Pamiętaj o Sercu, Zawalcz o swoje Serce - to hasła Uroczystości Obchodów Światowego Dnia Serca w Krakowie, która odbędzie się 27 września na Rynku Głównym. Patronat honorowy objął Jacek Majchrowski, Prezydent Miasta Krakowa.

Światowy Dzień Serca jest obchodzony w każdą ostatnią niedzielę września w ponad 120 krajach. Ma on na celu upowszechnienie wiedzy o schorzeniach serca i naczyń krwionośnych oraz o możliwościach ich leczenia i profilaktyki. W związku z planowanymi na najbliższą niedzielę krajowymi obchodami Światowego Dnia Serca eksperci Rady Naukowej kampanii „Ciśnienie na Życie” apelują o ogłoszenie września miesiącem obniżania wieku serca.

24 września w Dniu Świadomości Hipercholesterolemii Rodzinnej rozpocznie działalność telefoniczna Pomoc Pacjencka. Będzie można porozmawiać ze specjalistami z Krajowego Centrum Diagnostyki i Leczenia Hipercholesterolemii Rodzinnej lub wysłać pytania na adres e-mail.

„Współczesne osiągnięcia medycyny i postęp w terapii pozwalają uznać niewydolność serca za chorobę, która poddaje się leczeniu. Żeby wyniki jej leczenia były w Polsce lepsze, musi powstać zintegrowany system opieki nad pacjentami z NS” — mówi w rozmowie z „Pulsem Medycyny” prof. dr hab. n. med. Jadwiga Nessler, kierownik Kliniki Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Instytutu Kardiologii Collegium Medicum UJ w Krakowskim Szpitalu Specjalistycznym im. Jana Pawła II, przewodnicząca Sekcji Niewydolności Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

Rejestr Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego pokazuje, że nawet 20-25 proc. chorych z migotaniem przedsionków, nigdy nie miało objawów tej arytmii. Tymczasem wczesne wykrycie migotania przedsionków ma decydujące znaczenie dla powodzenia leczenia i uniknięcia udaru mózgu.

Kardiologia inwazyjna (interwencyjna) już od dawna nie ogranicza się do zabiegów na naczyniach wieńcowych. Zajmujący się nią kardiolodzy mogą prowadzić skuteczną terapię tętnic obwodowych i szyjnych, wad zastawkowych oraz chorób strukturalnych serca. Powodzenie leczenia w tych przypadkach zależy od ścisłej współpracy z kardiochirurgami oraz chirurgami naczyniowymi.

Codzienne przyjmowanie kwasów tłuszczowych omega-3 może poprawić funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego u seniorów już po 12 tygodniach – wykazały badania przedstawione w „Physiological Reports”.

Najnowsze i optymalnie dobierane leki hipolipemizujące i hipotensyjne dla chorych z zaburzeniami lipidowymi i chorych na nadciśnienie to temat sesji satelitarnej, która odbędzie się podczas tegorocznego XIX Międzynarodowego Kongresu Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. Zapytaliśmy wykładowców, którzy wezmą udział w sesji, o czym będą mówić podczas swoich wystąpień.

Z wyjątkiem sytuacji zagrożenia życia, osobom w wieku podeszłym nie należy szybko obniżać ciśnienia ani dążyć do zbyt niskich jego wartości, ponieważ szkody spowodowane nadmiernymi jego spadkami, szczególnie gwałtownymi, mogą być większe niż korzyści. Terapia powinna być uzależniona od stanu zdrowia, sprawności fizycznej i psychicznej chorego, a także przewidywanej długości przeżycia.

Już prawie co czwarty Polak jest otyły. Wśród chorych z nadciśnieniem tętniczym zdecydowana większość ma nieprawidłowy wskaźnik masy ciała. Szacuje się, że aż 80 proc. przypadków nadciśnienia tętniczego może mieć związek z nadmierną masą ciała.