Choroby układu oddechowego
Świszczący oddech u dziecka;
Opublikowano:
Ostre zapalenie oskrzelików imituje objawy astmy i sprzyja rozwojowi astmy w przyszłości. Dodatkowo zakażenia górnych dróg oddechowych często wywołują zaostrzenia astmy.
dr n. med. Karolina Stępień, Lublin
"Na podstawie samego badania klinicznego nie można wiarygodnie rozróżnić infekcyjnego zapalenia oskrzelików, czyli obturacyjnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia oskrzeli ze świszczącym oddechem, i astmy, ale pomocne mogą być informacje z dokładnie zebranego wywiadu - mówi lek. Monika Makaruk z Oddziału Neonatologicznego przy Klinice Ginekologii i Położnictwa Szpitala Dzieciątka Jezus w Warszawie. - Wiek do 18 miesięcy, wystąpienie epizodu świstów w okresie zimowym, wcześniejsze zakażenie górnych dróg oddechowych, niewystępowanie objawów choroby atopowej u pacjenta ani astmy w wywiadzie rodzinnym prawie zawsze wskaże na zapalenie oskrzelików".Reakcja na zastosowanie leków rozszerzających oskrzela nie umożliwia jednoznacznego rozróżnienia obu chorób. Poprawa występuje wprawdzie częściej u dzieci chorych na astmę niż na zapalenie oskrzelików, ale od tej reguły istnieje zbyt wiele wyjątków, by można ją było traktować jako wiarygodne kryterium rozpoznawcze.Potwierdzenie astmy jest możliwe dopiero po stwierdzeniu wielokrotnych epizodów świszczącego oddechu, reagujących na leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela (krótko działającymi beta2-sympatykomimetykami: fenoterolem, salbutamolem, terbutaliną lub alternatywnie bromkiem ipratropium).
Udostępnij artykuł: