Choroby układu oddechowego

Leki przeciwastmatyczne w postaci tabletek są równie skuteczne jak konwencjonalnie stosowane inhalatory, a znacznie wygodniejsze w użyciu – twierdzą badacze z University of East Anglia na łamach ostatniego New England Journal of Medicine.

Badania kliniczne dowiodły, że lek denufosol ogranicza akumulację śluzu w drogach oddechowych i poprawia funkcje płuc u chorych na mukowiscydozę.

Naukowcy odkryli nowe geny, które mogą być związane z występowaniem astmy.

Długotrwałe leczenie z zastosowaniem tiotropium u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc poprawia funkcje płuc, zmniejsza liczbę zaostrzeń oraz podnosi jakość życia chorych. Takie wyniki badania UPLIFT zaprezentowano podczas dorocznego zjazdu American College of Chest Physicians CHEST 2009.

Amerykańska FDA zatwierdziła nowe wskazanie do stosowania bromku tiotropium w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc w celu zapobiegania zaostrzeniom. Agencja oparła swoją decyzję na wynikach badania UPLIFT.

Glikokortykosteroidy wziewne stanowią korzystniejszy wybór od leków przeciwleukotrienowych w leczeniu dzieci i młodzieży z astmą. W porównaniu do montelukastu dzieci stosujące glikokortykosteroidy osiągały lepsze wyniki w badaniach czynnościowych płuc i uzyskiwały pozytywne efekty kliniczne.

Obniżenie masy ciała niskoenergetyczną dietą Cambridge skutecznie leczy obturacyjny bezdech senny u otyłych mężczyzn. Najlepszy efekt terapeutyczny osiągnięto w grupie pacjentów z ciężką postacią choroby.

Skuteczność leczenia astmy zależy w znacznej mierze od współpracy pacjenta z lekarzem i wiedzy chorego na temat schorzenia. Zgodnie w wynikami ostatnich badań do poprawy wyników farmakoterapii u dzieci konieczne jest prowadzenie swoistej edukacji.

Maleje liczba przypadków zachorowań na gruźlicę, ale coraz częściej jest to gruźlica pozapłucna. Spadek zachorowalności zauważa się od lat 60-tych, a badanie nad częstością występowania gruźlicy pozapłucnej dotyczy okresu od 1993 do 2006 roku.

Polepszenie współpracy z pacjentem i obniżenie kosztów leczenia to duże korzyści, które przynosi wykorzystanie telemedycyny w opiece nad pacjentami z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Wyniki badań zaprezentowano na zjeździe CHEST 2009.

Łatwy do przeprowadzenia kwestionariusz selekcjonujący pacjentów obarczonych wysokim ryzykiem zachorowania na raka płuc opracowała międzynarodowa grupa specjalistów. Wymaga on poświęcenia zaledwie pięciu minut.

Osobowość neurotyczna predysponuje do zachorowania na astmę. Fizjologiczne zmiany występujące w reakcji na stres, trudną sytuację życiową czy silne stany emocjonalne mogą wpływać na zmiany hormonalne i rozwój astmy.

Hipoksja to jedna z głównych przyczyn nadciśnienia płucnego. Suplementacja żelaza u chorych z nadciśnieniem płucnym może zmniejszać wpływ obniżonej saturacji krwi i łagodzić wzrost ciśnienia płucnego.

Firma Nycomed wystąpiła o rejestrację leku roflumilast, który został zaprojektowany specjalnie do terapii przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Wyniki kontrolowanych placebo badań III fazy zaprezentowane podczas tegorocznego kongresu Europejskiego Towarzystwa Chorób Układu Oddechowego wskazują, że roflumilast istotnie zmniejsza liczbę zaostrzeń POChP u pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią tej choroby.

Analiza post-hoc danych z badania klinicznego UPLIFT potwierdziła korzyści z zastosowania preparatu tiotropium (Spriva, Boehringer Ingelheim) na początku leczenia podtrzymującego u pacjentów z POChP mających mniej niż 50 lat.

Wskaźnik ADO to nowy konkurent wskaźnika BODE. Obydwa stosowane są w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP), pozwalają na ocenę rokowania pacjentów i przebiegu ich choroby.

Odświeżone wytyczne dotyczące diagnostyki i postępowania w nadciśnieniu płucnym klasyfikują je w nowych kategoriach. Ustalenia zostały podjęte przy współdziałaniu europejskich towarzystw: kardiologicznego (ESC) i oddechowego (ERS).

Rehabilitacja ruchowa prowadzona u chorych na POChP ma duże znaczenie dla przebiegu choroby. Jak pokazują wyniki ostatnich badań, ćwiczenia kończyn górnych przynoszą także istotną poprawę ogólnej sprawności fizycznej i ułatwiają wykonywanie codziennych czynności.

Zaawansowana przewlekła obturacyjna choroba płuc jest związana z obniżeniem funkcji poznawczych u osób starszych - twierdzą naukowcy ze Szkoły Medycznej Mount Sinai w Nowym Jorku na łamach lipcowego wydania American Journal of Respiratory and Critical Care.

Niedawno opublikowane badanie amerykańskich naukowców z University of Buffalo dowodzi, że stres i depresja u dzieci z astmą oskrzelową zaburza funkcjonowanie autonomicznego systemu nerwowego, przez co wpływa na zwiększenie zaburzeń oddechowych.

Stosowanie inhibitora pompy protonowej zmniejszyło częstość zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u starszych osób. Dodanie lansoprazolu do przyjmowanych leków w tej grupie chorych przyniosło korzystny efekt.

Diagnostyka raka płuc we wczesnym stadium nastręcza trudności, postęp w tej dziedzinie przynoszą nowe metody badań. Zastosowanie znalazła analiza plwociny pacjenta - ocena pojedynczych komórek oraz ekspresji markerów nowotworowych.

Kiedy pediatra może zdiagnozować astmę u małego dziecka?

W piątek 26 czerwca na Zamku Królewskim w Warszawie odbędzie się uroczystość nadania tytułu Doktora Honoris Causa Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego prof. Kyprosowi Nicolaidesowi - współtwórcy medycyny płodu, światowej sławy specjaliście w tej dziedzinie, a zarazem jej wielkiemu promotorowi na arenie międzynarodowej.

O omówienie najważniejszych tematów przedstawianych podczas EAACI 2009 Puls Medycyny poprosił lekarzy: dr n. med. Izabelę Kupryś-Lipińską i Damiana Tworka z Kliniki Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi.

Czy lekarz podstawowej opieki zdrowotnej jest uprawniony do diagnozowania i leczenia astmy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc?

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest jednym z częściej występujących schorzeń na świecie i w Polsce, dotyczy bowiem około 10 proc. osób powyżej 40. roku życia. Wytyczne dotyczące rozpoznania i leczenia jej zaostrzeń zawarte są w nowych rekomendacjach postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego, przygotowanych w ramach Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków.

Jaka jest rola długo działających leków antycholinergicznych w terapii POChP w kontekście najnowszych badań?

Kanadyjscy naukowcy z McMaster University w Hamilton wykazali, że palenie papierosów przez osoby chore na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) zmniejsza odpowiedź immunologiczną ich organizmów na infekcje bakteryjne, co przyczynia się do częstszych zaostrzeń choroby.

Według badaczy z Kostaryki i USA osoczowe stężenie witaminy D jest ważnym czynnikiem modulującym przebieg astmy oskrzelowej u dzieci.