Prof. Moniuszko: podczas ciąży trzeba bać się astmy i jej zaostrzeń, a nie leków na astmę

- U kobiety w ciąży, które chorują na astmę, powinniśmy obawiać się przede wszystkim samej astmy i konsekwencji jej zaostrzeń, a nie leków na astmę. Nieleczona lub niewłaściwie leczona astma to realne zagrożenie dla ciężarnej i płodu, dlatego my, jako lekarze, powinniśmy robić wszystko, by pacjentki w ciąży, które chorują na astmę, nie miały zaostrzeń choroby. Jest to możliwe tylko i wyłącznie wtedy, kiedy stosują odpowiednie leczenie - tłumaczy prof. dr hab. n. med. Marcin Moniuszko, kierownik Kliniki Alergologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.

Tymczasem często zdarza się, że kobieta, która leczyła się z powodu astmy, dowiadując się, że jest w ciąży, odstawia leki, nie chcąc - we własnym mniemaniu - zaszkodzić dziecku.

- To ogromny, niczym nieuzasadniony błąd! Światowe wytyczne i nasze własne doświadczenie bardzo wyraźnie mówią, że ciąża to nie jest moment na zaprzestanie leczenia astmy. Tym bardziej, że żaden z najczęściej stosowanych wziewnych leków przeciwastmatycznych nie jest przeciwwskazany podczas ciąży. Oczywiście, w każdej charakterystyce produktu leczniczego (ChPL) znajdziemy pewne zastrzeżenia, ale jednocześnie zawsze jest tam informacja, że jeżeli korzyści wynikające z zastosowania tego leku przewyższają potencjalne ryzyko, to nie należy go odstawiać. Decyzja powinna być podejmowana przez lekarza we współpracy z pacjentką. Alergolodzy jednak nie mają żadnych wątpliwości, że korzyści wynikające ze stosowania leków przeciwastmatycznych u ciężarnych są zawsze większe niż możliwe zagrożenia - podkreśla specjalista.

I dodaje, że konsekwencje zaostrzenia astmy w ciąży mogą być nieprzewidywalne. Często wiążą się m.in. z hipoksją i opóźnieniem rozwoju wewnątrzmacicznego płodu, przedwczesnym porodem, a nawet podwyższonym ryzykiem śmiertelności okołoporodowej.

- Co więcej, właściwe leczenie pacjentki z astmą w trakcie ciąży z astmą to również inwestycja w profilaktykę przeciwastmatyczną u dziecka w późniejszym życiu. Dowiedziono bowiem, że astma u mamy zwiększa ryzyko wystąpienia tej choroby u jej potomka, a jednocześnie właściwa kontrola astmy w czasie ciąży, to ryzyko znacząco zmniejsza - zaznacza prof. Marcin Moniuszko.