Wideo

W ramach 12. edycji konferencji „Polityka lekowa” odbyła się debata poświęcona problemom medycznym i organizacyjnym polskiej transplantologii oraz wyzwaniom klinicznym, prawnym i etycznym związanym z procedurą transplantacyjną.

Na oddziale, którym kieruje prof. Robert Flisiak, hospitalizacje pacjentów chorujących na COVID-19 po raz drugi, są rzadkością. Ponowna infekcja u osoby ze sprawnym układem immunologicznym, nawet jeśli do niej dojdzie, będzie miała raczej łagodny przebieg. Inaczej jest w przypadku pacjenta z deficytem odporności.

Teoria kontinuum sercowo-naczyniowego zakłada, że jedne zaburzenia w układzie krążenia prowadzą do kolejnych. Współczesna medycyna nie jest jednak wobec tych procesów bezsilna. Pomóc mogą zmiany w stylu życia i odpowiednia farmakoterapia.

Bardzo rzadkie przypadki zapalenia mięśnia sercowego związane ze szczepionką mRNA odnotowano głównie u chłopców i młodych mężczyzn z częstotliwością 12,6 przypadków na 1 mln podanych dawek. Z kolei ryzyko rozwoju ZMS w tej samej grupie wiekowej po COVID-19 jest ponad 30 razy wyższe – zwraca uwagę prof. Agnieszka Szuster-Ciesielska, immunolog i wirusolog.

Czy regularny ruch może pomóc w leczeniu schorzeń kardiologicznych? Co rekomendują najnowsze wytyczne w zakresie sportu u „sercowców”? Jak zaktywizować pacjentów, by znaleźli czas na codzienną porcję ćwiczeń? – to tylko wybrane zagadnienia, o których dyskutowali eksperci podczas debaty zorganizowanej przez „Puls Medycyny”.

Na wzmocnieniu roli lekarzy, pielęgniarek i farmaceutów w procesie nadzoru nad leczeniem farmakologicznym skorzysta przede wszystkim pacjent. Tylko jak to zrobić w realiach polskiego systemu ochrony zdrowia?

Jakie objawy występujące w przebiegu połogu mogą świadczyć o nieprawidłowościach? Na co powinni zwrócić uwagę specjaliści POZ?

Szacuje się, że hiperurykemia występuje u 50 proc. pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Podwyższone stężenie kwasu moczowego bardzo długo nie daje odczuwalnych objawów, tymczasem jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

Ruszyła akcja „Kaszel ma znaczenie”, której celem jest zwrócenie uwagi m.in. lekarzy na objaw, jakim jest kaszel. Gość “Pulsu Medycyny”, prof. dr hab. n. med. Tadeusz Orłowski wyjaśnił, kiedy kaszel powinien zaniepokoić lekarza i na jaką ścieżkę skierować pacjenta w razie wystąpienia niepokojących objawów.

Jak częstym problemem w praktyce klinicznej jest trądzik atakujący dzieci? Czy w każdym przypadku bezwzględnie wymaga leczenia?

Prawdopodobnie w przyszłości konieczne będzie powtarzanie szczepienia przeciwko COVID-19 co sezon, tak jak w przypadku grypy. Już trwają prace nad szczepionkami typu 2 w 1, które umożliwią podanie w jednym preparacie szczepionek przeciwko SARS-CoV-2 i wirusom grypy.

Ból w klatce piersiowej, który odpowiada za zawał serca, jest najczęściej charakterystyczny. Ma charakter ucisku, dławienia, pieczenia, szczególnie w okolicy mostka. Z drugiej strony lekarze często mogą mieć do czynienia z nietypowymi objawami zawału, jak np. duszność, kaszel, wymioty, nudności, zlewne poty, kołatanie serca, którym towarzyszy nierzadko lęk i panika.

U pacjenta z cukrzycą trzeba dążyć do wyrównania glikemii, lipemii, ciśnienia oraz kontroli masy ciała. To kluczowe, by zmniejszyć ryzyko powikłań.

Udana rewaskularyzacja wieńcowa nie zwalnia z dobrej farmakoterapii po zabiegu. Jakie zatem leczenie będzie optymalne u pacjenta z nadciśnieniem i przewlekłym zespołem wieńcowym? – pytamy prof. Przemysława Mitkowskiego.

Zakaźność wariantu Delta jest mniej więcej 4-krotnie większa i już kilka minut bliskiego kontaktu z osoba chorą może wystarczyć do zainfekowania się - mówi prof. Andrzej Fal, który gościł w programie „COVID-19: komentarz eksperta”.

Chorzy z zaawansowanym czerniakiem, oprócz terapii farmakologicznej i opieki onkologa klinicznego, wymagają także wsparcia ze strony psychoonkologa. O tym jak powinna wyglądać kompleksowa opieka nad pacjentem z zaawansowanym czerniakiem w programie “Siła dialogu” dyskutowały dr Mariola Kosowicz oraz lek. Paulina Jagodzińska - Mucha.

Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego to już niemal epidemia. Z jakimi najczęściej spotka się w swojej praktyce lekarz rodzinny? Jak wygląda schemat ich diagnostyki i leczenia zgodnie z najnowszymi rekomendacjami?

Hiperurykemia nasila proces zapalny w obrębie śródbłonka naczyniowego, zwiększa ryzyko wystąpienia nadciśnienia i miażdżycy. Wysokie stężenia kwasu moczowego prowadzą także do rozwoju dny moczanowej. Jak pomóc pacjentom i zapobiec powikłaniom? - w programie „Siła dialogu” pytamy specjalistów: kardiologia i reumatologa.

Szacuje się, że zakażenie wirusem SARS-CoV-2 przeszło dotychczas 11-12 mln Polaków, a zespoły post-covidowe mogą dotyczyć nawet 10 proc. tych osób. Jak w warunkach pandemii przebiega diagnozowanie i leczenie chorób kardiologicznych i psychiatrycznych oraz z jakimi problemami zgłaszają się pacjenci, mówili w programie “Siła dialogu” prof. Dominika Dudek oraz prof. Krzysztof J. Filipiak.

Kryzys energetyczny w Chinach to kolejne po pandemii ostrzeżenie przed uzależnianiem się Polski od dostaw leków spoza Europy. To także czas na postawienie przez decydentów pytania, czy jesteśmy w stanie ponieść koszt bezpieczeństwa lekowego – podkreślają eksperci.

Obrzęki to bardzo częsty problem, z jakim pacjenci zgłaszają się do lekarzy. W ustaleniu ich przyczyn kluczową rolę odgrywają: wywiad i badanie przedmiotowe.

Badania wskazują, że im wyższe tętno u pacjenta z chorobami kardiologicznymi, tym gorsze rokowanie. Dlatego w codziennej praktyce trzeba zwracać uwagę na dobrą kontrolę tego ważnego czynnika ryzyka.

W 2019 roku Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne opublikowało szczegółowe wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia przewlekłych zespołów wieńcowych przez specjalistów medycyny rodzinnej.

Pandemia sprawiła, że spadła liczba procedur interwencyjnych u pacjentów z przewlekłymi zespołami wieńcowymi. Specjaliści podkreślają, że w tej sytuacji jeszcze większego znaczenia nabiera optymalna farmakoterapia.

Systemy ciągłego monitorowania glikemii to narzędzia, które przez specjalistów zajmujących się leczeniem cukrzycy uznawane są za skuteczną metodę terapii.

Szacuje się, że migotanie przedsionków jest przyczyną nawet 30 proc. udarów niedokrwiennych. Rozwojowi tej groźnej arytmii sprzyja nadciśnienie. Dlatego prawidłowe leczenie migotania przedsionków uwzględnia dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego.

Z różnych powodów pandemia COVID-19 pogorszyła kontrolę nadciśnienia tętniczego. Czy zastosowanie w terapii leków złożonych poprawia jej skuteczność, szczególnie w obecnych warunkach?

Hiperurykemia zwiększa ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Ocena stężenia kwasu moczowego weszła do panelu badań w programie „Profilaktyka 40 plus”. O wadze tej decyzji zaproszeni goście dyskutowali w programie „Siła dialogu”.

Powikłania u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym bywają bardzo różnorodne. Kardiolog w praktyce klinicznej spotka się przeważnie z tymi związanymi z tętnicami wieńcowymi, czyli m.in. przedwczesnym rozwojem choroby wieńcowej i ostrymi zespołami wieńcowymi.

Pembrolizumab to lek, który może być stosowany w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej pierwszej linii leczenia zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca. Badania kliniczne i obserwacje potwierdzają, że jest on skuteczny zarówno w grupie chorych z PD-L1 > 50 proc., jak i PD-L1 < 50 proc.