System ochrony zdrowia

Kiedy pod koniec zeszłego roku rozmawialiśmy z dyrektorami szpitali, które skorzystały z pożyczki z budżetu państwa na restrukturyzację, byli zadowoleni, choć nie ukrywali, że woleliby, aby pożyczki te zostały umorzone. Zdaniem dyrektorów, zadłużenie powstało z winy ustawodawcy. Nowelizacja ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej, którą zaproponował teraz resort zdrowia, z pewnością ich usatysfakcjonuje.

Zarząd powiatu lubartowskiego zdecydował w połowie stycznia, że do 4 marca tego roku podpisze umowę na dzierżawę szpitala w Lubartowie z wrocławską firmą giełdową EuroMediCare Instytut Medyczny. Kilkumiesięczne wahania samorządu potwierdzają tylko, jak trudno przekazać publiczny szpital w prywatne ręce.

Sąd Rejonowy w Bytowie stanął po stronie dyrektora miejscowego szpitala, który zaskarżył czynności komornicze wobec tej placówki.

Szpitale starające się o pożyczkę z budżetu państwa mają kłopoty z komornikami, mimo że ustawa o pomocy publicznej i restrukturyzacji miała restrukturyzowanym placówkom gwarantować zawieszenie egzekucji wierzytelności. Do szpitala w Kołobrzegu, o którym jako pierwsi pisaliśmy w Pulsie Medycyny z 13 lipca tego roku, dołączyły m.in. szpitale w Kartuzach i Bytowie. Ministerstwo Zdrowia bagatelizuje ten problem.

W Kołobrzegu sprawdziły się zastrzeżenia prawników, którzy ostrzegali przed niejasnością niektórych zapisów ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji.

Postępowanie restrukturyzacyjne z ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotne wszczyna organ restrukturyzacyjny, którym dla ZOZ-ów samorządowych jest wojewoda. Wszczęcie postępowania następuje na wniosek ZOZ-u lub jego organu założycielskiego i wydawane jest w formie postanowienia.

"Jest dobrze. Nie ma opóźnień w wypłacie wynagrodzeń. Ludzie ci sami, pacjenci też - ocenia Tomasz Anasiewicz, anestezjolog, likwidator szpitala miejskiego w Zamościu. - My, Polacy jesteśmy malkontentami. I chyba niepotrzebnie boimy się nowości i zmian".

Dla wielu zakładów opieki zdrowotnej rozpoczął się właśnie wyścig z czasem. 21 maja weszła w życie od dawna przygotowywana ustawa o pomocy publicznej i restrukturyzacji, która ma umożliwić publicznej służbie zdrowia wydobycie się z zadłużenia.

Szpital w Inowrocławiu, który zgodnie z precedensowym wyrokiem Sądu Okręgowego w Bydgoszczy ma otrzymać od Sejmu odszkodowanie w wysokości 6,2 mln zł za to, że przyjęto złe rozwiązania prawne w ustawie "203", wystąpi także o ustawową pożyczkę.

Niezadłużone publiczne zakłady opieki zdrowotnej, które chcą skorzystać z państwowej dotacji, mogą już składać wnioski. Mają na to czas do 21 lipca tego roku.

Szpital Powiatowy w Zakopanem jest pierwszym, który przystąpił do restrukturyzacji. Wniosek o wszczęcie postępowania wpłynął do wojewody małopolskiego już w dniu uprawomocnienia się ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej.

Ustawa o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych ZOZ-ów wchodzi w życie 20 maja. Od tego momentu szpitale będą miały trzy miesiące na złożenie wniosków o pożyczkę z budżetu państwa. Zdania na jej temat są jednak podzielone.

Samorząd dolnośląski stworzył piąty z kolei program restrukturyzacji tutejszych szpitali.

Prezydent RP podpisał 26 kwietnia ustawę o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej, w ramach której zadłużone publiczne szpitale będą mogły się ubiegać o 2,2 mld zł pożyczki.

Sejm przyjął 15 kwietnia br. senackie poprawki do ustawy o restrukturyzacji finansowej publicznych zakładów opieki zdrowotnej.

Pensje pracowników trzech łączących się szpitali w Wałbrzychu wzrosły o jedną czwartą. Podwyżki to efekt skutecznie przeprowadzonej restrukturyzacji.

Minister zdrowia Marek Balicki zapowiada publiczną debatę na temat zmian w systemie ochrony zdrowia. Ma ją zainicjować prezentacja tzw. zielonej księgi, czyli raportu o stanie finansów służby zdrowia. Kolejna dyskusja może jednak odwlec w czasie konieczne zmiany i opóźnić wprowadzenie dodatkowych źródeł finansowania, tym bardziej, że w raporcie zamiast szczegółowych propozycji uzdrowienia systemu znalazły się tylko hasła.

14 maja premier Marek Belka wygłosił w Sejmie exposé. Za jedno z najważniejszych wyzwań stojących przed jego rządem uznał rozwiązanie palących problemów w ochronie zdrowia. Poniżej fragment wystąpienia.

Rada Ministrów przyjęła 28 marca projekt nowelizacji ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej zgłoszony przez ministra zdrowia. W myśl zaakceptowanego przez rząd projektu, 70 proc. zaciągniętej przez szpital pożyczki zostanie umorzone pod warunkiem spłacenia 30 proc. należności w ciągu 5 lat od rozpoczęcia restrukturyzacji.

Dobiegają końca prace nad programem restrukturyzacji dolnośląskich szpitali, których zadłużenie przekroczyło już milion złotych. Prawdopodobnie czternaście z nich zakończy swoją działalność, a kilkanaście kolejnych zostanie połączonych.