Kardiologia

W leczeniu pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi kluczową rolę zarówno w prewencji pierwotnej, jak i wtórnej odgrywają statyny. Aby jednak terapia tymi lekami była skuteczna, muszą być przyjmowane regularnie. W przypadku pacjenta z podejrzeniem nietolerancji statyn warto posiłkować się skalą SAMS (statin associated muscle symptoms), która pomaga w ustaleniu, czy występujące bóle mięśniowe są związane z przyjmowaniem leku hipolipemizującego.

Ocenę albuminurii jako uznanego markera subklinicznych powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego zalecają wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego - mówi dr hab. Piotr Dobrowolski, prof. inst., wyjaśniając powody takiego podejścia.

Potrzeba budowania świadomości zdrowotnej Polaków, większy dostęp do innowacyjnych leków hipolipemizujących oraz zmiany systemowe w zakresie organizacji opieki nad pacjentami z hipercholesterolemią są niezbędne, by poprawić leczenie zaburzeń lipowych w Polsce. Takie wnioski płyną z debaty, zorganizowanej przez “Puls Medycyny”.

O IV Deklaracji Sopockiej, która jest drogowskazem leczenia zaburzeń lipidowych w Polsce, w programie “Oblicza Medycyny” rozmawiamy ze współtwórcą tego dokumentu prof. Krzysztofem J. Filipiakiem.

Badania potwierdzają związek pomiędzy zaburzeniami psychicznymi i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym oraz śmiertelnością z powodu chorób układu krążenia. Skąd takie zjawisko i jak wpływa na standard opieki nad pacjentem psychiatrycznym?

Regularne picie 1-3 filiżanek kawy dziennie nie tylko nie zwiększa ryzyka rozwoju nadciśnienia, ale może je nawet zmniejszać. Badania ostatnich lat pokazały, że w kawie są obecne związki, które „naśladują” działanie niektórych leków hipotensyjnych.

Wytyczne jednoznacznie wskazują, że prawidłowe leczenie migotania przedsionków powinno uwzględniać dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego. Jak osiągnąć ten cel? Pytamy hipertensjologów: prof. Aleksandra Prejbisza i prof. Marcina Grabowskiego.

Nadciśnienie tętnicze stanowi zarówno czynnik ryzyka wystąpienia migotania przedsionków, jak i częsty stan współistniejący u pacjentów z migotaniem przedsionków.

Pacjenci z albuminurią są bardziej zagrożeni rozwojem powikłań sercowo-naczyniowych. Dlatego eksperci zwracają uwagę na potrzebę częstszego oceniania tego parametru w codziennej praktyce i podejmowanie działań, które zmniejszą u pacjentów wydalanie białka z moczem.

Najnowsze doniesienia wskazują na związek spożywania nawet małych ilości alkoholu ze zwiększonym ryzykiem zgonu. Wiadomo również, że spożycie alkoholu jest związane z niebezpieczeństwem wystąpienia migotania przedsionków zarówno de novo, jak i kolejnego napadu AF.

W ocenie ciśnienia tętniczego u chorych z migotaniem przedsionków ważne są dwie kwestie: dokładność pomiarów za pomocą aparatów automatycznych wykorzystujących metodę oscylometryczną oraz wykrywanie nieregularności tętna.

Pilotaż Krajowej Sieci Kardiologicznej zostanie wydłużony o dwa miesiące, aby większa liczba podmiotów miała szansę wziąć w nim udział i podpisać stosowne umowy.

Wyniki najnowszych badań potwierdziły rolę stresu jako czynnika ryzyka sercowo-naczyniowego oraz regularnej aktywności w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego - poinformował prof. Łukasz Małek, kardiolog sportowy z Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie.

Wytyczne jednoznacznie wskazują, że prawidłowe leczenie migotania przedsionków powinno uwzględniać dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego. Jak osiągnąć ten cel?

W piątek (24 września) NFZ opublikował zarządzenie prezesa Funduszu w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej.

U kobiet pierwsze objawy chorób sercowo-naczyniowych występują zwykle 10 lat później niż u mężczyzn. Objawy te są też mniej specyficzne, co opóźnia diagnostykę.

O tym, co zrobić, by zatrzymać epidemię chorób serca w Polsce, będą dyskutować lekarze i dziennikarze piszący o zdrowiu. Debata, zorganizowana przez Polskie Towarzystwo Lipidologiczne, odbędzie się z okazji obchodów Światowego Dnia Serca.

Konferencja odbędzie się 2 października w formule hybrydowej: online oraz stacjonarnie w Warszawie. Rejestracja jest bezpłatna, a za udział w konferencji uczestnikom zostaną przyznane punkty edukacyjne.

W trakcie rozpoczynającego się dziś kongresu PTK wyłoniono nowe władze towarzystwa. Przez najbliższe dwa lata na czele PTK będzie stał prof. Przemysław Mitkowski. Wybrano także prezesa elekta, którym został prof. Robert J. Gil.

U podłoża zaburzeń rytmu serca mogą leżeć niedokrwienie mięśnia sercowego lub obszary trwałego jego uszkodzenia po przebytym OZW lub zapaleniu mięśnia serca. O postępowaniu terapeutycznym w tych grupach chorych rozmawiamy z prof. Rafałem Dąbrowskim.

Tytuł przyznano w uznaniu szczególnych zasług dla nauki w dziedzinie medycyny. – Jestem zaszczycony wyróżnieniem – mówi prof. Miłosz Jaguszewski z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego.

Podczas Kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego 2021 ogłoszono zaktualizowane wytyczne postępowania w niewydolności serca. Dokument niesie sporo nowości w zakresie diagnostyki i leczenia chorych na NS. - Niestety, od sformułowania zaleceń do ich powszechnego wdrożenia w życie jest daleka droga - mówi prof. Ewa A. Jankowska, współautorka wytycznych ESC.

Liczymy, że również w tym roku będą Państwo z nami, by w gronie wybitnych klinicystów dyskutować o optymalnych decyzjach diagnostycznych i terapeutycznych podejmowanych dla dobra pacjentów z chorobami układu krążenia — mówi prof. Przemysław Mitkowski, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, współprzewodniczący Komitetu Organizacyjnego XXV Międzynarodowego Kongresu PTK.

Nadciśnienie tętnicze sprzyja rozwojowi migotania przedsionków. A ryzyko wystąpienia tej arytmii wzrasta z wiekiem. Szacuje się, że w populacji po 75.-80. roku życia to problem zdrowotny nawet co trzeciej osoby. - Dlatego wytyczne jednoznacznie wskazują, że prawidłowe leczenie migotania przedsionków uwzględnia dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego - zwraca uwagę prof. Marcin Grabowski.

Związany z pandemią przewlekły stres, wzrost spożycia pokarmów, palenie tytoniu, większa konsumpcja alkoholu — to wszystko wywiera niekorzystny wpływ na kontrolę ciśnienia i progresję miażdżycy. — Nie mam wątpliwości, że w najbliższych miesiącach i latach będziemy diagnozować więcej przypadków choroby wieńcowej, która jest dominującym następstwem nadciśnienia — mówi internista i kardiolog prof. Jarosław D. Kasprzak.

Wymuszone pandemią COVID-19 zmiany w stylu życia i jednoczesne nasilenie występowania zaburzeń lękowo-depresyjnych negatywnie wpłynęły na kontrolę nadciśnienia tętniczego i innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. Tej kwestii poświęcona była jedna z sesji XVII Zjazdu Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, podczas której zwrócono uwagę m.in. na konieczność ściślejszej współpracy pomiędzy kardiologiem i psychiatrą.

Mijają 3 lata od ogłoszenia przez European Society of Cardiology i European Society of Hypertension (ESC/ESH) wytycznych dotyczących postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Zalecenia ekspertów zmieniły to postępowanie w wielu aspektach. Półtora roku po ich publikacji wybuchła pandemia COVID-19. Pojawia się pytanie: jak półtora roku jej trwania zweryfikowało najważniejsze zalecenia tego dokumentu.

W codziennej praktyce kardiologicznej mógłbym z powodzeniem ograniczyć się do dwóch leków z grupy beta-adrenolityków - mówi prof. Krzysztof J. Filipiak i radzi, w jakich sytuacjach klinicznych sięgać po nebiwolol, a w jakich po bisoprolol.

W zakażeniu SARS-CoV-2 żadne tkanki i narządy człowieka nie są bezpieczne. Wszystkie mogą ulec uszkodzeniu. Narządami szczególnie wrażliwymi są nerki. W badaniach biopsyjnych nerek u osób zakażonych SARS-CoV-2 stwierdzono 9 różnych postaci nefropatii, ale najpoważniejszym powikłaniem było ostre uszkodzenie nerek.

Coraz więcej badań wskazuje na to, że wirus SARS-CoV-2 uszkadza komórki śródbłonka naczyniowego. - Koronawirus niszczy delikatną barierę na ich powierzchni i powoduje, że wzmaga się ryzyko powikłań zatorowo-zakrzepowych — mówi prof. Krzysztof J. Filipiak.