W minionym roku ukazały się w „New England Journal of Medicine” (NEJM) dwa artykuły poświęcone zastosowaniu sotagliflozyny w cukrzycy typu 2. Są to podsumowania dwu badań klinicznych: SCORED i SOLOIST-WHF.
Naukowcy Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego oraz Instytutu „Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka” rozpoczynają badanie kliniczne mające na celu poprawę sposobu leczenia niedoboru odporności.
Wartości powyżej 100 mg/dl na czczo i przekraczające 140 mg/dl po posiłku są stanem podwyższenia cukru we krwi, czyli faktycznie już stanem hiperglikemii - wyjaśnił prof. dr hab. n. med. Krzysztof Strojek, konsultant krajowy do spraw diabetologii.
Polska należy do krajów o największym wzroście zachorowań dzieci i młodzieży na cukrzycę typu 1. Wzrost ten sięga powyżej 7 proc. rocznie i dotyczy przede wszystkim najmłodszej grupy dzieci poniżej 5 lat - mówi prof. dr hab. n. med. Mieczysław Walczak.
W mijającym roku ukazało się też ważne stanowisko Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego i Europejskiego Towarzystwa Badań Nad Cukrzycą dotyczące opieki nad dorosłym chorym na cukrzycę typu 1 - mówi prof. dr hab. n. med. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
Leczenie należy wprowadzić wtedy, gdy za pomocą modyfikacji diety kobieta nie osiąga odpowiedniego poziomu glikemii. Pacjentka sama prowadzi kontrolę glikemii, po odpowiednim przeszkoleniu w kwestii prawidłowej diety i obsługi glukometru - mówi specjalista ginekolog i perinatolog prof. Ewa Wender-Ożegowska.
Analogi GLP-1 i flozyny to leki, które poprawiają rokowanie w cukrzycy typu 2. Prof. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, wskazuje, że leki te powinny być stosowane w znacząco szerszej populacji chorych na cukrzycę typu 2, niż jest to obecnie.
Potrzeby pacjentów zmagających się z cukrzycą i otyłością mogą być w Polsce lepiej realizowane. Tylko wąska grupa chorych na cukrzycę typu 2 ma dziś dostęp do refundowanej terapii analogami GLP-1, które istotnie poprawiają rokowania chorych.
Ubocznym skutkiem trwającej niemal dwa lata pandemii oraz wymuszonej zmiany trybu życia i pracy Polaków jest m.in. zjawisko coraz częstszej wśród nich otyłości. A to znany czynnik ryzyka cukrzycy typu 2. Czy zmieniły się zasady leczenia chorych z nowo rozpoznaną chorobą? – pytamy diabetologa prof. dr. hab. n. med. Leszka Czupryniaka.
W Polsce flozyny refundowane są tylko dla wąskiej grupy chorych w cukrzycy typu 2 (obok GLP-1). Czy rok 2022 przyniesie rozszerzenie wskazań do refundacji tych terapii w cukrzycy typu 2 i długo oczekiwanego objęcia refundacją w niewydolności serca? - zapytaliśmy prof. Dorotę Zozulińską-Ziółkiewicz oraz prof. Jarosława Kaźmierczaka.
Dziś więcej dzieci jest przyjmowanych w stanie ciężkim i bardzo ciężkim na oddziały diabetologiczne i OIOM-y. Mamy u siebie 40 proc. dzieci z ciężką kwasicą ketonową. To rozpacz - mówi prof. Agnieszka Szypowska, mazowiecki konsultant w dziedzinie diabetologii.
Od pewnego czasu już wiadomo, że wirusy mogą być aktywatorami cukrzycy. Mogą sprawić, że proces autoagresji się rozpocznie, przyśpieszy proces niszczenia komórek beta, a tym samym ten moment, kiedy pojawi się pełnoobjawowa cukrzyca - mówi prof. Agnieszka Szypowska.
Z badań ankietowych przeprowadzonych w krakowskich oraz warszawskich szkołach wynika, że w walce z epidemią cukrzycy wśród dzieci i młodzieży największego wsparcia wymagają profilaktyka i działania o charakterze systemowym - np. zatrudnienie opiekunów medycznych w szkołach.
Pojawiła się hipoteza, że SARS CoV-2 może indukować i przyśpieszać wystąpienie schorzeń, do których jesteśmy genetycznie predysponowani. W naszym szpitalu obserwujemy wzrost pacjentów z nowo rozpoznanymi białaczkami oraz cukrzycami - mówi dr n. med. Monika Wanke-Rytt, zastępca kierownika Kliniki Chorób Zakaźnych i Pediatrii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Liczba amputacji kończyn z powodu stopy cukrzycowej zwiększa się w Polsce z roku na rok, choć w innych krajach europejskich trend jest odwrotny. Tymczasem nawet 14 proc. chorych na cukrzycę musi liczyć się z tym powikłaniem. Jak je leczyć, by nie pozbawiać pacjentów kończyn? Co zmieniła w tym zakresie pandemia?
Cukrzyca i niewydolność serca często współistnieją, a każdy z tych stanów determinuje leczenie drugiego - zwraca uwagę dr Jan Ruxer, w rozmowie poświęconej występowaniu i patofizjologii tej wielochorobowości, a także rokowaniu, profilaktyce i terapii chorych.
Pośrednie porównanie wykazało statystycznie istotną redukcję wyjściowego HbA1c u chorych otrzymujących semaglutyd 1,0 mg w porównaniu z chorymi otrzymującymi dulaglutyd 3,0 mg oraz porównywalną redukcję HbA1c semaglutydem u chorych leczonych 1,0 mg vs dulaglutyd 4,5 mg.
Żeby pacjent uzyskał dostęp do nowoczesnej terapii w cukrzycy, musi być niestety źle wyrównany, czyli mieć przez dłuższy czas glikemię powyżej 200 mg/dl. To olbrzymi czynnik ryzyka ciężkiego przebiegu COVID-19 - mówił w czwartek (18 listopada) prof. Grzegorz Dzida z Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.
Szacuje się, że hiperurykemia występuje u 50 proc. pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Podwyższone stężenie kwasu moczowego bardzo długo nie daje odczuwalnych objawów, tymczasem jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.
Polacy od wielu lat spożywają sporo cukru i choć w ostatnich latach się to zmniejsza, to jednak skala zachorowań na choroby dietozależne na przykład na cukrzycę rośnie - zwraca uwagę prof. Krystyna Gutkowska, dyrektor Instytutu Nauk o Żywieniu Człowieka Szkoły Głównej Gospodarstwa Wiejskiego.
Podawanie deksametazonu - silnie działającego syntetycznego glikokortykosteroidu - zmniejsza liczbę zgonów związanych z COVID-19, ale może powodować poważne powikłania cukrzycowe - wskazują badania przygotowane do prezentacji na dorocznej konferencji Society for Endocrinology w Edynburgu.
Poprawa wyrównania metabolicznego może nastąpić przede wszystkim wtedy, kiedy zmotywujemy dobrze wyedukowanego pacjenta do stosowania zaleceń, które otrzymał od lekarza - powiedział prof. Krzysztof Strojek podczas debaty na temat opieki nad pacjentem diabetologicznym.
Mikrobiota jelitowa pacjentów z cukrzycą różni się od mikrobioty osób zdrowych. Zaburzenia równowagi metabolicznej mikrobioty jelitowej mogą wiązać się z występowaniem m.in. objawów klinicznych ze strony przewodu pokarmowego, nasilenia stanu zapalnego, insulinooporności i reakcji alergicznych.
Czy skuteczna kontrola częstotliwości rytmu serca i wartości glikemii u chorych z niewydolnością serca i cukrzycą typu 2 jest możliwa? I czy jest konieczna? Jak to wygląda w świetle najnowszych wytycznych leczenia zarówno niewydolności serca, jak i cukrzycy?