Onkologia
Prof. Pieńkowski: jest szansa na uniknięcie nawrotu raka piersi
Opublikowano:
Połączenie inhibitorów CDK 4/6 z inhibitorami aromatazy powoduje zmniejszenie ryzyka nawrotu w porównaniu ze stosowaniem samych inhibitorów aromatazy. Dlatego międzynarodowe wskazania mówią, że ten sposób postępowania staje się postępowaniem z wyboru – mówi dr hab. n. med. Tadeusz Pieńkowski z Radomskiego Centrum Onkologii i Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.
AR
W hormonoterapii raka piersi głównym celem jest ograniczenie wpływu endogennych estrogenów na komórki nowotworowe. – Nawet niewielkie ilości estrogenów mogą stymulować rozwój hormonozależnych raków, dlatego dąży się do wyeliminowania wpływu tych hormonów na komórki nowotworowe. Wszystkie klasyczne sposoby leczenia hormonalnego polegały albo na hamowaniu produkcji estrogenów, albo na blokowaniu receptorów estrogenowych w komórkach nowotworowych – mówi dr hab. Tadeusz Pieńkowski z Radomskiego Centrum Onkologii i Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.
Przez wiele lat powszechnie stosowano leki takie jak tamoksyfen i inhibitory aromatazy. Nowe inhibitory kinazy zależnej od cyklin (CDK 4/6) zwiększają skuteczność klasycznych leków hormonalnych, dając efekt synergistyczny.
– Dowody naukowe wskazują, że leki z tej grupy stosowane we wczesnym raku piersi, jako leczenie uzupełniające po radykalnym leczeniu miejscowym, są znacznie skuteczniejsze niż klasyczne leki hormonalne stosowane jako leki pojedyncze. To połączenie tych inhibitorów z inhibitorami aromatazy, czyli lekami, które hamują syntezę estrogenów, powoduje zmniejszenie ryzyka nawrotu nowotworu w porównaniu ze stosowaniem samych inhibitorów aromatazy. Dlatego międzynarodowe wskazania mówią, że ten sposób postępowania staje się postępowaniem z wyboru – wyjaśnia dr hab. Tadeusz Pieńkowski.
W Polsce dostęp do tych leków jest utrudniony ze względu na programy lekowe, które narzucają restrykcyjne wskazania, wymagają prowadzenia podwójnej dokumentacji.
– W przypadku kobiet z rakiem piersi, leczenie chorych bez stosowania leków z tych programów jest niemożliwe. To leczenie jest błogosławieństwem dla tych kobiet, zwiększa ich szansę na uniknięcie nawrotu raka, ale z drugiej strony multiplikuje różne działania administracyjne, które są zbędne z punktu widzenia dobrostanu tych kobiet – zaznacza dr hab. Tadeusz Pieńkowski.
Zapraszamy do oglądania. Rozmowa została przeprowadzona podczas konferencji „Polityka lekowa” w Warszawie (6 maja 2025 r.).
Udostępnij artykuł: