Kardiologia

Nie milkną głosy po zmianach w wycenach kardiologicznych. Resort zdrowia przekonuje jednak, że nie ma powodów do zaniepokojenia ponieważ zamykanie jednostkowych klinik kardiologii interwencyjnej nie wpłynie na zagrożenie dostępności do leczenia.

W Klinice Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Transplantacyjnej w Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalu Klinicznym w Warszawie przeprowadzono pierwszą w Polsce operację implantacji stent-graftu fenestrowanego u chorego z tętniakiem aorty zstępującej obejmującym łuk aorty.

W grupie pacjentów ze zdiagnozowanym obturacyjnym bezdechem sennym (OBS), schorzeniem mogącym zagrażać zdrowiu, a nawet życiu, kobiety stanowią 30 proc. (dane NFZ). OBS inaczej przebiega u pań niż u Panów, daje inne objawy i wymaga innej terapii.

Na punkcie nowej gry Pokemon go oszalał niemal cały świat. Jednak łapanie Pokemonów może być niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia – zdarzyły się już wypadki śmiertelne osób, które wpatrzone w ekran telefonu nie zwracały uwagi na otoczenie.

W najbliższy piątek, tj. 22.07 w Instytucie Kardiologii w warszawskim Aninie po raz pierwszy na Mazowszu zostaną wszczepione najmniejsze stymulatory serca na świecie – Micra TPS.

Stowarzyszenie Pacjentów z Chorobami Serca i Układu Krążenia "EkoSerce" wystosowało petycję do ministra zdrowia Konstantego Radziwiłła w sprawie włączenia pacjentów kardiologicznych oraz organizacji zrzeszających pacjentów w debatę dotyczącą planowanych zmian w wycenach procedur kardiologicznych i planach obniżenia nakładów na leczenie kardiologiczne w Polsce.

Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca (PAKS) po raz kolejny odnotowały jedne z najlepszych wyników leczenia kardiochirurgicznego w Polsce.

Przedstawiciele Stowarzyszenia Zawodowego Kardiologów Interwencyjnych napisali do prezesa NIK list otwarty, w którym wyrażają protest przeciwko wnioskom przedstawionym w raporcie NIK „Realizacja świadczeń zdrowotnych z zakresu kardiologii przez publiczne i niepubliczne podmioty lecznicze”.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zaaprobowała pierwszy stent wieńcowy, który jest stopniowo wchłaniany przez ciało. Proces rozpuszczania będzie trwać około 3 lat. Dodatkowo stent wydziela lek, everolimus, który ma za zadanie ograniczyć bliznowacenie w miejscu jego wszczepienia.

Biologiczne przemiany związane z niewydolnośœcią serca mogą powodować depresję. Jednak stosowanie leków przeciwdepresyjnych w grupie pacjentów cierpiących z powodu niewydolnośœci serca może nie dawać spodziewanych korzyśœci.

Stłuczenia, skręcenia i złamania kończyn górnych lub dolnych – z takimi urazami prosto z poligonu do szpitala w Drawsku Pomorskim trafiają żołnierze NATO – przede wszystkim polscy, ale nie tylko. W trakcie Anakondy-16 lekarze z Drawskiego Centrum Specjalistycznego udzielili pomocy również mundurowym z U.S. Army.

W 2015 r. Europejska Agencja Leków (European Medicines Agency, EMA) zarejestrowała 39 nowych substancji leczniczych. Najwięcej wskazań dotyczyło chorób onkologicznych, ale kilka odnosiło się również do schorzeń kardiologicznych. Nowości w farmakologicznym leczeniu chorób sercowo-naczyniowych komentuje prof. dr hab. n. med. Beata Wożakowska-Kapłon, kierownik I Kliniki Kardiologii i Elektroterapii Świętokrzyskiego Centrum Kardiologii.

Drastyczne obniżki wycen procedur medycznych, zaproponowane przez AOTMiT i NFZ doprowadziły do podjęcia decyzji o zamknięciu sześciu ośrodków kardiologii interwencyjnej i chirurgii naczyniowej American Heart of Poland.

W Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie odbywają się warsztaty kardiologii interwencyjnej wad wrodzonych serca u dzieci. Pretekstem do zorganizowania spotkania jest nowa Pracownia Interwencji Sercowo-Naczyniowych, z której od niedawna korzysta CZD.

O trudnym do osiągnięcia celu terapeutycznym, jakim jest skuteczne leczenie hipercholesterolemii rodzinnej, rozmawiamy z prof. dr. hab. n. med. Zbigniewem Gaciongiem.

Najnowsze wytyczne dotyczące leczenia pacjentów z niewydolnością serca zostały zaktualizowane jednocześnie w Europie i USA. Rekomendują one lek składający się z sakubitrylu i walsartanu w połączeniu z beta-adrenolitykiem i blokerem receptora mineralokortykosteroidowego w miejsce inhibitora ACEI (zamiennie z sartanem) u objawowych pacjentów z HFrEF w celu dalszego zmniejszenia ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca i zgonu.

Na Kongresie ESC Heart Failure, który odbył się 21-24 maja we Florencji, zostały ogłoszone nowe wytyczne dotyczące postępowania w ostrej i przewlekłej niewydolności serca. Europejskie wytyczne ukazują się co 4 lata i są odzwierciedleniem tego, jak wiele dzieje się w diagnostyce i terapii niewydolności serca.

O znaczeniu skutecznej diagnostyki i leczenia hipercholesterolemii rozmawiamy z dr. hab. n. med. Adamem Windakiem, prof. UJ.

Cukrzyca typu 2 jest niezależnym czynnikiem rozwoju niewydolności serca (NS) i odwrotnie — NS zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy. Współistnienie tych chorób nasila ryzyko powikłań w ich przebiegu.

13 czerwca, podczas zjazdu American Diabetes Association w Nowym Orleanie ogłoszono wyniki badań nad wpływem terapii liraglutydem na układ krążenia u chorych na cukrzycę typu 2. Dane te wskazują na skuteczność leku w obniżaniu niepożądanych incydentów sercowo-naczyniowych.

Od ponad miesiąca toczy się spór o wyceny procedur medycznych dla kardiologii. Kardiolodzy uważają, że tak drastyczne zmiany zmniejszą dostępność do zabiegów i zwiększą kolejki, co przełoży się na wzrost śmiertelności pacjentów kardiologicznych. Okazuje się, że obniżki zaczną obowiązywać już 1 lipca br., a nie jak zakładano 1 stycznia 2017.

Pierwsza operacja z zastosowaniem polskiego robota toru wizyjnego Robin Heart Port Vision Able (PVA) zostanie przeprowadzona jesienią tego roku. Operować będzie dr Grzegorz Religa w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. dra W. Biegańskiego w Łodzi.

Po 5 miesiącach wakatu na stanowisko konsultanta krajowego w dziedzinie kardiochirurgii powołano prof. Jacka Różańskiego, kierownika Kliniki Kardiochirurgii i Transplantologii w Instytucie Kardiologii w Aninie.

W POChP nowoczesne leki łączone typu indakaterol + glikopironium tak skutecznie rozszerzają oskrzela, że niektórzy, przez analogię do kardiologii, nazywają to stentowaniem dróg oddechowych — twierdzi alergolog, pulmonolog i internista dr hab. n. med. Adam Barczyk w rozmowie z „Pulsem Medycyny”.

W najnowszych wytycznych Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego z 2015 r. utrzymano stanowisko z poprzednich zaleceń PTNT, że preferowanymi lekami spośrod beta-adrenolityków u chorych z niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym powinny być preparaty wazodilatacyjne.

„Puls Medycyny” rozmawia z kardiologiem, prof. dr. hab. n. med. Krzysztofem J. Filipiakiem, prodziekanem Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

W kwestii wycen świadczeń kardiologicznych każda ze stron — zwolennicy i przeciwnicy cięć — przytacza korzystne dla siebie statystyki. Na szali jest 1 miliard złotych.

Kardiolodzy zwracają uwagę na braki merytoryczne oraz niedostatek wiedzy medycznej w opublikowanym 31 maja raporcie NIK o realizacji świadczeń z zakresu kardiologii. Zdaniem ekspertów raport nie przedstawia pełnego obrazu sytuacji, a jedynie jego dość tendencyjną ocenę, mającą pokazać świetnie zorganizowany system leczenia zawałów serca w niekorzystnym świetle.

Z roku na rok spada wskaźnik śmiertelności po zabiegach kardiologii inwazyjnej - co zdaniem Najwyższej Izby Kontroli świadczy o dobrym dostępie do świadczeń. Zastrzeżenia NIK zwracają uwagę jednak dysproporcje w wycenach NFZ stosowanych w finansowaniu świadczeń kardiologii inwazyjnej i zachowawczej.

Czy to w polityce, czy w ochronie zdrowia nie ma systemów idealnych. Każdy z nich ma wady i zalety. Przy ich krytycznym ocenianiu chodzi jednak o to — jak mawiał klasyk — aby zalety nie przesłoniły wad. Innymi słowy, nie należy poprzestać na zadowoleniu z połowicznej poprawy tego czy owego. Nie chodzi o to, żeby było lepiej, tylko żeby było dobrze. Jeśli coś drgnęło w poz, to zajmijmy się opieką ambulatoryjną. Skoro poprawiliśmy wyniki w kardiologii, skoncentrujmy się na chirurgii czy psychiatrii.