Jeszcze do niedawna podstawą terapii pacjentów z astmą ciężką były glikokortykosteroidy, które powodowały liczne powikłania. Dzięki poznaniu mechanizmów choroby możliwy jest dostęp do leczenia spersonalizowanego, opierającego się na biomarkerach.
Podstawowym badaniem diagnostycznym w przypadku podejrzenia choroby eozynofilowej jest morfologia z rozmazem białokrwinkowym, w którym oceniamy poziom eozynofilów. Lekarz, zlecając to badanie, musi wiedzieć, co oznacza zbyt duża ich liczba — zaznacza dr n. med. Izabela Kupryś-Lipińska.
W ostatnich latach istotnie zmieniły się możliwości terapeutyczne dotyczące chorób eozynofilowych. Weszliśmy w erę leczenia biologicznego, co znacząco zmieniło nasze postępowanie. Jesteśmy w stanie coraz lepiej ocenić immunologiczny i kliniczny profil pacjenta. Wiemy, którzy chorzy osiągną największe korzyści terapeutyczne z włączenia leków biologicznych, a te są zarówno skuteczne, jak i bezpieczne — mówi dr hab. n. med. Maciej Chałubiński, prof. UM, kierownik Kliniki Immunologii i Alergii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.
Światowy Tydzień Alergii, którego celem jest promowanie wiedzy na temat chorób alergicznych oraz najnowszych badań z tego obszaru, w tym roku obchodzony jest od 23 do 29 czerwca. Z tej okazji poprosiliśmy prof. Macieja Kupczyka, prezydenta Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, o wskazanie największych wyzwań, przed jakimi stoi obecnie ta dziedzina medycyny i co zmieniło się w ostatnich latach.
Efektem stosowania immunoterapii jest kontrola objawów alergicznych, czyli ustępowania takich dolegliwości jak katar, kichanie czy napady astmatyczne. To jednak niejedyna zaleta tej formy leczenia. Dlaczego jeszcze warto się na nią zdecydować – tłumaczy dr Aleksandra Kucharczyk.
Steroidy wziewne skutecznie wygaszają stan zapalny w przebiegu astmy, a tym samym zmniejszają podatność na infekcje dróg oddechowych. Niestety, nieuzasadniony lęk przed tymi lekami utrudnia skuteczną walkę z chorobą. Z tego względu należy przypominać, że dawki steroidów wziewnych w terapii astmy są niewielkie i praktycznie nie dają efektów ubocznych. Jest to kluczowa grupa leków w leczeniu tej choroby, której nie można zastąpić innymi preparatami – tłumaczy prof. Marcin Moniuszko.
Podawanie orzeszków ziemnych do 5. roku życia zapobiega alergii na ten pokarm w okresie dojrzewania – informuje pismo „NEJM Evidence”. Co więcej, ochronny efekt wczesnego spożycia fistaszków utrzymuje się bez konieczności konsekwentnego spożywania produktów z orzeszków ziemnych przez całe dzieciństwo i wczesny okres dojrzewania.
Sposób manifestacji alergii wziewnej u niemowlęcia lub małego dziecka nie będzie się znacząco różnił od objawów prezentowanych przez dzieci starsze lub osoby dorosłe. Trzeba sobie jednak zdawać sprawę z tego, że niemowlę lub małe dziecko nie zasygnalizuje wprost pewnych objawów – mówi prof. dr hab. n med. Adam Sybilski z II Kliniki Pediatrii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie oraz Kliniki Pediatrii i Alergologii Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA w Warszawie.
Pytanie o alergie lub przeziębienie jest aktualne przez większą część roku. Wraz ze wzrostem średniej temperatury na świecie sezony alergiczne stają się coraz dłuższe i intensywniejsze. Według jednego z badań, w latach 1990-2018 sezon pylenia w USA wydłużył się o 20 dni, a stężenie pyłków wzrosło o 21 proc. W Wielkiej Brytanii Agencja Bezpieczeństwa Zdrowia (UKHSA) ostrzega, że sezon alergii na pyłki, który zwykle rozpoczynał się w okolicach marca, może teraz rozpocząć się już w styczniu lub lutym. Jak więc odróżnić sezonowe alergie od przeziębienia?
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji opublikowała taryfy świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego w obszarze chorób zakaźnych i alergii, stanowiące załącznik do obwieszczenia. Nowe stawki obowiązują od 3 kwietnia br.
Smog jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci. Z jego powodu mają one nawracające infekcje, astmę oskrzelową czy alergiczny nieżyt nosa, ale w późniejszym wieku mogą rozwinąć się u nich choroby nowotworowe – ostrzega alergolog prof. Ewa Czarnobilska z Uniwersytetu Jagiellońskiego.
W ciągu ostatnich 10 lat podwoiła się liczba alergików pokarmowych. - Warto wiedzieć, że jakość życia tej populacji pacjentów jest porównywalna do osób cierpiących na cukrzycę insulinozależną - wskazuje prof. Zbigniew Bartuzi. Jak zaznacza, coraz częściej obserwuje się, że tzw. wyrastanie z alergii pokarmowej następuje w wieku późniejszym, a czasami alergia rozciąga się na całe życie.
Nietolerancje pokarmowe można diagnozować, ale nie testami dostępnymi na rynku komercyjnym, bardzo reklamowanymi, jak np. testy IgG. Nie są one zalecane jako narzędzie diagnostyczne - mówi prof. Zbigniew Bartuzi. Jak ocenia, opieranie diety na wyniku takich testów może prowadzić do poważnych powikłań.
Jak sugerują wyniki badań, o których informuje „Journal of Allergy and Clinical Immunology”, nadwrażliwość na powszechne alergeny pokarmowe, takie jak mleko i orzeszki ziemne, może być ważną i wcześniej niedocenianą przyczyną chorób serca, a zwiększone ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych obejmuje osoby bez wyraźnych objawów alergii pokarmowych.
Bisfenol A - zanieczyszczająca środowisko substancja chemiczna obecna w wielu przedmiotach codziennego użytku, np. butelkach plastikowych - zakłóca „trening” układu odpornościowego, co może sprzyjać rozwojowi astmy - informuje pismo „PNAS NEXUS”.
Pokrzywka i atopowe zapalenie skóry to schorzenia często spotykane nie tylko w praktyce dermatologa lub alergologa, ale także lekarza rodzinnego. Jakie narzędzia ma dziś do dyspozycji specjalista medycyny rodzinnej w zakresie ich diagnostyki i leczenia?
Raport European Respiratory Society (ERS) omawia, jaki wpływ na pogłębianie trudności w oddychaniu mają katastrofy klimatyczne. Pacjenci z astmą i POChP najbardziej odczują niekorzystne skutki zmian klimatu - ostrzegają eksperci.
Cztery najczęstsze choroby alergiczne u kilkuletnich dzieci: atopowe zapalenie skóry, astma, alergia pokarmowa i katar sienny mogą brać się z zaburzeń mikroflory jelitowej w pierwszych miesiącach życia – donoszą naukowcy z University of British Columbia i BC Children’s Hospital (Kanada).
Zapalenie alergiczne spojówek (ZAS) to zespół mało charakterystycznych i niespecyficznych objawów pojawiających się bardzo szybko po kontakcie z alergenem. To przede wszystkim: świąd oka, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek, łzawienie oczu, pieczenie, a nawet światłowstręt – mówi prof. Andrzej M. Fal, kierownik Kliniki Alergologii, Chorób Płuc i Chorób Wewnętrznych CSK MSWiA w Warszawie, prezes zarządu Polskiego Towarzystwa Zdrowia Publicznego.
Alergie to narastający problem w populacji Polski, co zresztą znalazło odzwierciedlenie w mapie potrzeb zdrowotnych na lata 2022-2026 — powiedział prof. Maciej Kupczyk, prezydent Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, prezentując zagadnienia absorbujące w ostatnim czasie polskich specjalistów tej dziedziny medycyny.