Osteoporoza w ostatnich latach stała się jednym z głównych problemów medycznych. Ponieważ dotyczy przede wszystkim osób starszych, kojarzymy ją głównie z geriatrią. Druga specjalność medyczna zaangażowana w leczenie osteoporozy starczej to ortopedia, gdyż najgroźniejsze powikłanie procesu zaniku kostnego — złamanie końca bliższego kości udowej — z reguły wymaga przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego. Ale przecież osteoporoza dotyka nie tylko osób w podeszłym wieku.
Zaproszenie do programu “Oblicza Medycyny” przyjęła prof. dr hab. n. med. Dominika Dudek, kierownik Katedry Psychiatrii CM UJ, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, z którą rozmawiamy o skali depresji w populacji senioralnej i związanych z jej specyfiką trudnościach diagnostyczno-terapeutycznych.
Na czym polega heterogenność wiekowa, zdrowotna i społeczna populacji osób starszych? Jakie zmiany w podejściu do opieki, diagnostyki i terapii powinna wymuszać? Między innymi nad tym zastanawiali się zaproszeni przez “Puls Medycyny” eksperci, którzy wzięli udział w debacie wieńczącej projekt “Senior w gabinecie kilku specjalistów”.
Koszty związane z osteoporozą to przede wszystkim koszty leczenia złamań, głównie operacyjnego leczenia złamań bliższego końca kości udowej. W Polsce, zgodnie z danymi z raportu NFZ, dochodzi rocznie do 126 000 złamań. Według powyższego raportu, mamy w Polsce 2,1 mln chorych na osteoporozę, z czego 1,7 mln stanowią kobiety. Łączny roczny koszt powodowany przez osteoporozę zbliża się do 500 mln zł.
Osteoporoza to powszechna choroba cywilizacyjna współczesnych społeczeństw wielu państw świata. Brak wczesnych objawów klinicznych skłania do określania osteoporozy mianem „cichego złodzieja kości”, a liczba osób chorych upoważnia do nazwania jej „cichą epidemią”.
„Różnice w pracy z pacjentem geriatrycznym wynikają z dwóch znaczących w tej grupie wiekowej problemów zdrowotnych: wielochorobowości i polipragmazji” — mówił w programie „Oblicza Medycyny” fizjoterapeuta dr hab. Marek Żak, prof. UJK, przedstawiając zakres i cele pomocy udzielanej przez tych specjalistów osobom w wieku podeszłym.
W jaki sposób epidemia COVID-19 utrudniła dostęp osób starszych do opieki zdrowotnej? Jak kwestie zdrowotne spotykają się ze społecznymi i ekonomicznymi w szeroko pojętym systemie wsparcia seniorów? Między innymi o tych problemach dyskutowali eksperci podczas XV Forum Organizacji Pacjentów, odbywającego się 11-12 lutego w formule online.
Osteoporoza jest powszechną chorobą współczesnych społeczeństw wielu państw świata, w tym także Polski. Zwiększona częstość występowania osteoporozy ma związek z wieloma czynnikami, przede wszystkim z przedłużającym się średnim czasem życia, zmniejszoną aktywnością fizyczną, rozpowszechnieniem diety z małym spożyciem wapnia i nadmiarem fosforanów zmniejszających jego wchłanianie.
Na ile znaczącym klinicznie problemem w populacji pacjentów geriatrycznych są niedożywienie i sarkopenia? Czy specjaliści opiekujący się osobami starszymi mają na ich temat odpowiednią wiedzę? Zaproszenie do program “Oblicza Medycyny” przyjęła dr Kinga Szczepanek ze Szpitala Wielospecjalistycznego im. Stanleya Dudricka w Skawinie.
Zaproszenie do kolejnego odcinka programu “Oblicza Medycyny” przyjęła prof. dr hab. n. med. Jadwiga Nessler, kierownik Kliniki Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Collegium Medicum UJ. Ekspertka opowiedziała o standardzie postępowania z pacjentem geriatrycznym, u którego współwystępuje niewydolność serca i zaburzenia prawidłowego funkcjonowania nerek.
“Upadku doświadcza co czwarta osoba starsza. Częściej problem ten dotyka kobiet, a ryzyko narasta z wiekiem. Po 80. roku życia upada co najmniej jedna osoba na trzy. Już jeden upadek zwiększa ryzyko kolejnych, co sprzyja utracie sprawności” — mówiła prof. dr hab. n. med. Katarzyna Wieczorowska-Tobis w programie „Oblicza Medycyny”, przybliżając skalę zjawiska, czynniki ryzyka i konsekwencje.
Planujemy przekształcenie części łóżek w oddziałach szpitalnych o niskim obłożeniu na łóżka geriatryczne; celem jest zwiększenie bazy łóżek o tysiąc – mówił 25 lutego wiceminister zdrowia Waldemar Kraska podczas posiedzenia sejmowej Komisji Zdrowia.
“Dwa najważniejsze wydarzenia dla polskiej geriatrii w 2020 r. to oczywiście pandemia COVID-19, która dotknęła globalny i krajowy system ochrony zdrowia, oraz prace nad wdrożeniem koncepcji centrów zdrowia 75 plus” - mówi prof. dr hab. n. med. Tomasz Targowski, kierownik Kliniki i Polikliniki Geriatrii Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie, konsultant krajowy w dziedzinie geriatrii.
Podczas panelu „Focus na seniorów”, odbywającego się w ramach 10. jubileuszowej edycji konferencji „Polityka Lekowa”, zaproszeni przez redakcję „Pulsu Medycyny” eksperci rozważali, jak odpowiedzieć na zdrowotne i systemowe potrzeby pacjentów geriatrycznych w dobie starzejącego się społeczeństwa i pandemii COVID-19.
Już co druga osoba po 65. roku życia prezentuje objawy zespołu kruchości, czyli obniżenia rezerw fizycznych i psychicznych, który ma wpływ na długość i jakość życia - wynika z badań zespołu naukowców z Politechniki Opolskiej i Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. To pierwsze tego typu badanie w Polsce.
Zasady bezpieczeństwa, w tym zalecenie pozostania w domu, nie mogą prowadzić do lęku wśród osób w podeszłym wieku – ocenił dr n. med. Krzysztof Czarnobilski, specjalista w dziedzinie geriatrii. Seniorzy w izolacji szczególnie potrzebują wsparcia, zwłaszcza psychologicznego.
Chodzi przede wszystkim o to, by zapewnić placówkom ciągłość ich funkcjonowania, ale też zapewnić bezpieczeństwo pracownikom placówek i ich podopiecznym, dlatego zaktualizowaliśmy instrukcje dla domów pomocy społecznej – poinformował wiceminister rodziny i polityki społecznej Stanisław Szwed.
Krajowy Instytut Gospodarki Senioralnej przeprowadził badanie pt. „Zdrowie polskich seniorów podczas pandemii”. Seniorzy przede wszystkim podkreślali problem z dostępem do opieki medycznej, szczególnie do lekarzy specjalistów, brak rzetelnych informacji na temat SARS-CoV-2, a także poczucie osamotnienia.
Średnio aż 24 miesiące mijają w naszym kraju od zgłoszenia się pacjenta do lekarza w przychodni - do rozpoznania choroby Alzheimera. Pod tym względem zajmujemy jedno z ostatnich miejsc w Europie – alarmują specjaliści Polskiego Towarzystwa Neurologicznego z okazji przypadającego 21 września Światowego Dnia Choroby Alzheimera.
Prof. dr hab. n. med. Tomasz Targowski – Kierownik Kliniki Geriatrii Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji został powołany przez ministra zdrowia do pełnienia funkcji konsultanta krajowego w dziedzinie geriatrii - poinformował NIGRiR.
Wojewoda świętokrzyski oraz wojewoda warmińsko-mazurski zwrócili się do władz samorządowych o złagodzenie obostrzeń dotyczących odwiedzin w domach pomocy społecznej. Na Pomorzu w 20 DPS-ach wprowadzono po konsultacji z powiatowymi inspektorami sanitarnymi wprowadzono już możliwość odwiedzin – informuje Biuro Rzecznika Praw Obywatelskich.
Wsparcie dla osób w pierwszej fazie chorób otępiennych, w tym ich aktywizacja oraz terapia – to działania, które pilotażowo będzie prowadzić sześć dziennych domów pobytu na Mazowszu. Przez trzy lata placówki otrzymają od mazowieckiego samorządu wsparcie finansowe w kwocie 17 mln złotych.
Czy jednym ze skutków pandemii SARS-CoV-2 będzie przyspieszenie prac nad planem dla polskiej geriatrii? Koordynacja, wzrost finansowania i nacisk na opiekę w warunkach domowych – to zdaniem ekspertów najbardziej pożądany kierunek długo oczekiwanych zmian.
Podczas gdy zakłady opieki długoterminowej (ZOL/ZPO) od lat mierzą się z chronicznym niedofinansowaniem swoich świadczeń, szpitale otrzymują, decyzją ministra zdrowia, większe stawki za prowadzenie izolatek z praktycznie zdrowymi pacjentami - czytamy w stanowisku Koalicji "Na pomoc niesamodzielnym".
Prace nad projektem ustawy o centrach zdrowia 75 plus zostały przerwane przez pandemię SARS-CoV-2. Czy teraz, gdy w ocenie Ministerstwa Zdrowia sytuacja stopniowo się stabilizuje, wreszcie uda się do nich wrócić? Czekają na to autorzy koncepcji, środowisko geriatrów, a przede wszystkim pacjenci. „Puls Medycyny” poprosił o opinie na temat koncepcji centrów zdrowia 75 plus oraz opieki długoterminowej i senioralnej lek. Marka Balickiego, członka Sekcji Ochrony Zdrowia Narodowej Rady Rozwoju, i Tomasza Michałka, dyrektora Biura Zarządu Koalicji „Na pomoc niesamodzielnym”.