Wskazania i standardy
Strategia leczenia RZS
Opublikowano:
W przeprowadzonym przez Szwedów badaniu u 20 do 40 procent pacjentów z wczesną postacią reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) nie wystąpiła dobra odpowiedź na leczenie metotreksatem. W grupie tej korzystne jest włączenie leczenia inhibitorem TNF-α.
Wśród 487 pacjentów z wczesną postacią RZS zastosowanie metotreksatu nie przyniosło oczekiwanych rezultatów u 258 osób. Ocenę taką przeprowadzono po 3-4 miesiącach leczenia i podjęto decyzję o zmianie terapii w tej grupie.Pacjentów losowo przydzielono do leczenia lekiem biologicznym – inhibitorem TNF-α (infliksimab) lub lekami konwencjonalnymi z grupy modyfikujących przebieg choroby (DMARD) – sulfasalazyną i hydroksychlorochiną. Kontrola wykonana po 12 miesiącach ujawniła dobrą odpowiedź u 39% osób przyjmujących infliksimab oraz 25% leczonych DMARD.Według autorów badania optymalną strategią leczenia jest podawanie metotreksatu, wykonanie kontroli po 3-4 miesiącach i ewentualna weryfikacja podawanych leków (dodanie leku biologicznego).
Udostępnij artykuł: