Neurologia
COVID-19 powoduje uszkodzenie mózgu, które można podzielić na 3 stadia [BADANIA]
Opublikowano:
iStock
Uszkodzenie mózgu u chorych na COVID-19 można podzielić na trzy stadia - opisują autorzy pracy, którą publikuje pismo "Journal of Alzheimer's Disease". Ich zdaniem pacjenci z COVID-19 powinni mieć wykonywany rezonans magnetyczny mózgu przed opuszczeniem szpitala.
"Odkrywamy, że znaczny odsetek hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 ma różny stopień zaburzeń funkcji mózgu"- powiedział współautor pracy, amerykański neurolog dr Majid Fotuhi, dyrektor medyczny centrum NeuroGrow Brain Fitness Center w Północnej Wirginii. Naukowiec dodał, że uszkodzenie mózgu u chorych na COVID-19 można podzielić na trzy stadia.
COVID-19 a uszkodzenie mózgu
W swojej pracy dr Fotuhi razem z pozostałymi badaczami z Johns Hopkins Medicine proponują podzielenie uszkodzeń neurologicznych ("NeuroCovid") u chorych na COVID-19 na trzy stadia"
stadium I (NeuroCovid I) - uszkodzenie spowodowane przez koronawirusa SARS-CoV-2 jest ograniczone do nabłonka wyściełającego jamę nosową i jamę ustną, a głównym objawem są przejściowa utrata węchu i smaku.
CZYTAJ TEŻ: Zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 może zaburzać węch i smak
stadium II - (NeuroCovid II) - wirus uruchamia gwałtowną reakcję zapalną, wymykającą się spod kontroli organizmu. Jest to określane jako burza cytokinowa, ponieważ jest konsekwencją kaskadowej produkcji i wydzielania cytokin przez komórki odporności. Burza cytokinowa rozpoczyna się w płucach i wraz z krwią dociera do innych narządów w całym ciele. Jej konsekwencją jest powstawanie zakrzepów, powodujących mikroudary lub udary mózgu.
stadium III (NeuroCovid III) - nasilona burza cytokinowa uszkadza barierę krew-mózg, a w rezultacie obecne we krwi związki prozapalne i cząstki wirusa docierają do mózgu. To sprawia, że u pacjentów występują objawy neurologiczne, jak dezorientacja, drgawki, śpiączka, związane z uszkodzeniem mózgu.
CZYTAJ TEŻ: Objawy neurologiczne dość częste u pacjentów z COVID-19 [BADANIE]
Jak zaznacza dr Fotuhi, wielu pacjentów z COVID-19 może początkowo nie mieć żadnych zauważalnych objawów neurologicznych, ale w niektórych wypadkach objawy te mogą wystąpić nawet przed pojawieniem się gorączki, kaszlu czy duszności.
Pacjenci z COVID-19 powinni mieć wykonywany rezonans magnetyczny mózgu
Dr Fotuhi dodaje, że przed wypisem ze szpitala - osoby, które przeszły COVID-19, powinny mieć wykonane badanie MRI.
"Możemy wiele zrobić, by promować zdrowie mózgu u pacjentów, którzy przebyli COVID-19, ale najpierw musimy zrozumieć naturę i stopień ciężkości występujących u nich deficytów neurologicznych. Z perspektywy pacjenta podstawowe badanie MRI mózgu przed opuszczeniem szpitala jest konieczne, abyśmy mieli punkt wyjścia do oceny jego stanu i dalszej terapii" - podkreślił neurolog.
Co więcej, pacjenci powinni być monitorowani jeszcze przez kolejne miesiące pod względem zdrowia mózgu, ponieważ u części z nich może dojść do znacznego pogorszenia zdolności poznawczych, problemów z koncentracją i uwagą, a nawet może rozwinąć się choroba Alzheimera.
"Nasze doświadczenia z innymi koronawirusami sugerują, że w dłuższej perspektywie u pacjentów może rozwinąć się depresja, bezsenność, choroba Parkinsona, może pojawić się utrata pamięci czy przyspieszone starzenie mózgu" - wyjaśnił dr Fotuhi.
Neurolog rekomenduje, by osoby, które wracają do zdrowia po COVID-19, regularnie ćwiczyły, stosowały dietę zdrową dla serca, ograniczały ekspozycję na stres i dbały o higienę snu.
"To kluczowe sposoby na odmłodzenie mózgu i minimalizowanie negatywnych konsekwencji w przyszłości" - zaznaczył. Dr Fotuhi poleca też odpowiednio dobrany trening mózgu oraz program oparty o neurofeedback.
Objawy neurologiczne w przebiegu COVID-19
Autorzy najnowszej pracy przypominają, że u chorych na COVID-19 pojawiają się objawy neurologiczne, takie jak:
dezorientacja,
zawroty głowy,
drgawki,
udar mózgu,
paraliż,
nawet śpiączka.
Wpływ COVID-19 na układ nerwowy - wyniki badań innych naukowców
Na temat wpływu infekcji koronawirusem SARS-CoV-2 na mózg pojawiło się sporo raportów. Badanie przeprowadzone w Wuhanie w Chinach wykazało, że 45 proc. pacjentów z ciężkim COVID-19 miało wyraźne deficyty neurologiczne.
Z badania przeprowadzonego we Francji wynika z kolei, że u 84 proc. pacjentów oddziałów intensywnej terapii (ICU) chorych na COVID-19 stwierdzono podczas badań neurologicznych nieprawidłowości, a 15 proc. tych, którzy opuścili intensywną terapię, miało wciąż objawy tzw. zespołu zaburzeń wykonawczych, w tym problemy z koncentracją, podejmowaniem decyzji i kontrolą swojego zachowania.
Z pracy opublikowanej w 2016 r. na łamach pisma "Journal of Prevention of Alzheimer's Disease" wynika, że 84 proc. starszych osób z zaburzeniami funkcji poznawczych, które ukończyły specjalny program rehabilitacji mózgu przygotowany przez dr Fotuhi, uzyskały poprawę. Zdaniem badacza program ten może być przystosowany do osób, które mają neurologiczne powikłania COVID-19.
PRZECZYTAJ TAKŻE: COVID-19 atakuje nie tylko płuca, lecz także mózg, nerki czy serce [BADANIA]
Zakrzepica istotną przyczyną zgonów chorych na COVID-19
Udostępnij artykuł: