Przypadki udzielania jednemu pacjentowi w tym samym czasie porady w dwóch różnych miejscach np. w ambulatorium i szpitalu nie omijają Mazowsza. Na 24 wizytacje przeprowadzone przez kontrolerów oddziału wojewódzkiego NFZ, w 14 przypadkach stwierdzono tzw. koincydencję i nałożono kary na 11 świadczeniodawców.
Kolejna kontrola koincydencji świadczeń, czyli sytuacji, w których jednemu pacjentowi zostały udzielone świadczenia zdrowotne jednoczasowo przez dwóch różnych lub więcej świadczeniodawców wykazała, że zdecydowana większość takich sytuacji stanowi próbę uzyskania przez świadczeniodawców zapłaty za świadczenia, które faktycznie nie miały miejsca – twierdzi NFZ.
Zasady wystawiania skierowań, zawarte w powszechnych przepisach prawa, obowiązują wszystkie podmioty wykonujące działalność leczniczą. Skierowania wystawiane w ramach kontraktu podlegają ponadto wymogom szczególnym, które nie dotyczą skierowań wystawianych poza kontraktem. Skierowania prywatne nie uprawniają jednak do świadczeń finansowanych ze środków publicznych, poza jednym wyjątkiem: skierowania do szpitala.
Nie ma przepisów nakazujących poinformowanie jakichkolwiek służb bądź instytucji o zagubieniu dokumentacji medycznej. Co istotne, nie ma też obowiązku informowania o tym pacjenta ani też całej grupy pacjentów, gdy np. zaginie Księga Raportów Pielęgniarskich.
Naczelna Rada Lekarska zwróciła się z apelem do ministra zdrowia o zmianę treści art. 50 pkt 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia – samorząd twierdzi, że starsi lekarze nie poradzą sobie z prowadzeniem dokumentacji elektronicznej.
Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Maciej Hamankiewicz zwrócił się do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z apelem o podjęcie rozmów z samorządem lekarskim na temat ujednolicenia zasad odpowiedzialności związanej z wystawianiem recept na leki refundowane.
Rozwiązanie w trybie natychmiastowym kontraktu, zwrot blisko 1,2 mln zł nienależnie pobranych środków i kara w wysokości 42 tys. zł, a także skierowanie do prokuratury zawiadomienia o możliwości popełnienia przestępstwa – takie środki wobec NZOZ Nutrimed Ziemia Podlaska z siedzibą w Białymstoku podjął podlaski oddział NFZ. To efekt kontroli, jaką fundusz przeprowadził w placówce.
Implementacja systemu elektronicznej dokumentacji medycznej może okazać się niewystarczająca dla znaczącego podniesienia jakości świadczonych usług medycznych oraz redukcji kosztów. Ważniejszy od faktu posiadania w szpitalu dokumentacji elektronicznej jest sposób jej wykorzystania.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, sposób prowadzenia i udostępniania dokumentacji medycznej przez lekarza określają przepisy o prawach pacjenta. Art. 41 ust. 3-9 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty zostały uchylone z dniem 5 czerwca 2009 r. Z tym dniem utraciło również moc obowiązującą rozporządzenie ministra zdrowia z 30 lipca 2001 r. w sprawie indywidualnej dokumentacji medycznej - zwraca uwagę czytelnik. Sprawę komentuje ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Duńscy pacjenci są wśród wszystkich Europejczyków najsilniej włączani w proces leczenia. Polska pod względem przestrzegania praw pacjentów, informowania ich o stanie zdrowia i przebiegu terapii oraz umożliwienia świadomego współdecydowania o leczeniu zajmuje odległe 25 miejsce.
Prowadzę hospicjum. Otrzymałam zarządzenie z NFZ, że powinnam dopilnować, aby każdy pacjent złożył oświadczenie, w którym upoważnia kogoś do odebrania jego dokumentacji w razie śmierci. Co mam zrobić, gdy pacjent jest nieprzytomny? - pisze czytelniczka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Nasz NZOZ otrzymał pismo z biura likwidacji szkód, występującego w imieniu pacjentki, która doznała urazu komunikacyjnego, o udostępnienie kopii jej dokumentacji. Biuro to przesłało nam upoważnienie podpisane przez pacjentkę. Żądaną dokumentację wysłaliśmy, zwracając się o uiszczenie opłat, zgodnie z ustalonymi u nas stawkami. Biuro zakwestionowało wysokość tych opłat, powołując się na stawki zawarte w ustawie. Mam w związku z tym trzy pytania: Czy biuro, które nie jest firmą ubezpieczeniową, może występować o dokumentację medyczną? Czy w tym celu wystarczy pisemne upoważnienie pacjenta, czy też wymaga ono notarialnego potwierdzenia? Czy mogą nam teraz nie zapłacić? - pyta czytelniczka. Kwestię omawia ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Jestem szefem NZOZ-u. Moje pytanie dotyczy udostępniania dokumentacji medycznej firmom ubezpieczeniowym, które życzą sobie całej dokumentacji i sporządzania epikryzy. Czy mają do tego prawo i kto odpowiada za udostępnienie dokumentacji? - pyta czytelniczka. Na pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Przedstawiciele Naczelnej Izby Lekarskiej, Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Prywatnej Służby Zdrowia (OZPPSZ) i firma Unizeto podpisali umowę o współpracy w ramach programu „Podpis elektroniczny dla medycyny". Dzięki temu przedsięwzięciu zakłady opieki zdrowotnej i lekarze mogą zakupić po preferencyjnej cenie certyfikat elektroniczny.
„Od 1999 r. prowadzę jednoosobowo Specjalistyczny Gabinet Chorób Płuc na kontraktach. W związku z zakończeniem działalności, mam problem z historiami chorób ok. 1000 leczonych pacjentów. Pracuję w wynajmowanym pomieszczeniu od urzędu miasta, gdzie nie ma archiwum. Historie chorób, ciągle aktualne, były wielokrotnie przekazywane do wglądu komisjom lekarskim dla celów świadczeń z ZUS. Co zrobić z tą dokumentacją?" - pyta czytelniczka. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Rada Ministrów przyjęła projekt ustawy o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. W Polsce będzie mogło pracować więcej stomatologów i lekarzy, w tym specjalistów pochodzących z Unii Europejskiej. Będzie to możliwe dzięki uproszczeniu procedur uznawania przez Polskę ich kwalifikacji zawodowych, co zaproponowano w projekcie nowelizacji ustawy.
Jest szansa, że wątpliwości dyrektorów ZOZ-ów i lekarzy, czy udostępniać pacjentom bezpłatnie oryginały dokumentacji medycznej, czy też nie, zostaną rozwiane jeszcze w tym miesiącu. Na razie ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda i przedstawiciele ministerialnego Biura Praw Pacjenta, mają na ten temat odmienne zdanie.
"Jestem kierownikiem NZOZ-u. Czy mam obowiązek udostępnić pacjentowi oryginał dokumentacji medycznej na jego żądanie? Czy oryginał wydaje się nieodpłatnie? Jaką mam pewność, że pacjent przyniesie dokumentację z powrotem" - pyta czytelnik. Odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
"Pracuję w szpitalu dziecięcym. W jakim zakresie pacjent może sporządzać kopię dokumentacji? Czy jeśli zażąda kopii całej historii choroby, to należy ją wydać? Czy dotyczy to również zapisów w dokumentacji wewnętrznej, np. raportów pielęgniarskich, raportów lekarskich?" - pyta czytelniczka. Na jej pytanie odpowiada ekspert prawny Pulsu Medycyny Sławomir Molęda.
Lekarze, ukarani przez dyrektora oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia za nieprawidłowości w ordynacji lekarskiej, mają prawo złożyć zażalenie do prezesa NFZ. I powinni to robić, bo szef funduszu przed wydaniem ostatecznej decyzji zasięga opinii zespołu arbitrażowego, w którym są przedstawiciele korporacji zawodowej. Ci zaś skutecznie bronią racji lekarzy.