Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia wątpliwości wokół podwyżek dla specjalistów

EG
opublikowano: 28-08-2018, 14:01

Wszyscy lekarze ze specjalizacją, niezależnie od jej stopnia, mają prawo do podwyższenia wynagrodzenia do kwoty 6750 zł, jeśli są zatrudnieni szpitalach i w placówkach udzielających świadczeń zdrowotnych w warunkach całodziennych mających zawarty kontrakt z NFZ – zapewnia MZ. Do jakich jeszcze wątpliwości środowiska odniósł się resort?

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

MZ odniosło się do wątpliwości interpretacyjnych, jakie pojawiły się w środowisku lekarzy, związanych z uprawnieniami do podwyżki wynagrodzenia.

Co z lekarzami, którzy są zatrudnieni w poz i AOS? Nie otrzymają podwyżek, jeśli podmiotami prowadzącymi nie są szpitale. Zwiększenie wynagrodzenia będzie możliwe tylko w przypadku lekarzy, którzy złożą u pracodawcy najpóźniej do 7 września stosowne oświadczenie o nieudzielaniu odpłatnie tzw. tożsamych świadczeń u innych świadczeniodawców. 

W jakich miejscach, poza placówką pracodawcy, mogą pracować lekarze, którzy chcą uzyskać podwyżkę?

  • w podmiotach leczniczych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej komercyjnie – bez ograniczeń;
  • z następujących zakresów: ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, podstawowej opieki zdrowotnej, rehabilitacji leczniczej i programów zdrowotnych, udzielanych w warunkach ambulatoryjnych - u innego świadczeniodawcy, który ma umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia  - bez ograniczeń;
  • z zakresu rehabilitacji leczniczej i programów zdrowotnych, udzielanych w warunkach całodobowych lub całodziennych – w przypadku, gdy świadczeniodawca nie zawarł z NFZ umów choćby z jednego z zakresów, o których mowa w ustawie;
  • nieodpłatnie – w ramach wolontariatu;
  • w hospicjach, zakładach opiekuńczo leczniczych, zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych, zakładach rehabilitacji leczniczej i zakładach opieki długoterminowej;
  • u tego samego świadczeniodawcy – bez ograniczeń;
  • u świadczeniodawcy, który został wymieniony w opublikowanym przez dyrektora OW NFZ wykazie podmiotów leczniczych, w których może wystąpić zagrożenie braku dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej lub ciągłości ich udzielania.

Jak w tym kontekście rozpatrywane jest zatrudnienie w stacji dializ? Dializy są to świadczenia wykonywane zwykle w ramach opieki ambulatoryjnej, znajdują się więc w koszyku AOS.

„Ale w leczeniu szpitalnym przy niektórych umowach z NFZ np.: w zakresie nefrologii jest wymóg posiadania lub dostępu do stacji dializ i wtedy dializy są w ramach umowy na leczenie szpitalne. W takim przypadku zakaz konkurencji obowiązuje” – przypomina MZ.

Wątpliwości wzbudziła także kwestia wykonywania zabiegów endoskopii – jeśli lekarz wykonuje zabieg w warunkach AOS u świadczeniodawcy, który ma stosowna umowę z NFZ albo udziela tego świadczenia komercyjne, wówczas zakaz konkurencji nie zostaje złamany. Lekarz może również udzielać takich świadczeń w podmiocie leczniczym innym niż pracodawca, u którego złożył zobowiązanie, jeżeli udziela ich w ramach AOS, a podmiot ten nie zawarł umowy z NFZ. Identyczna sytuacja jest w przypadku opisywania TK i MRI w podmiocie leczniczym innym niż pracodawca, u którego lekarz złożył zobowiązanie.

Czy zakaz konkurencji obejmuje świadczenia wykonywane na szpitalnych oddziałach rehabilitacji? Tak, jeżeli lekarz jest zatrudniony w placówce z oddziałem rehabilitacji, która ma, poza umową na udzielanie świadczeń z zakresu rehabilitacji leczniczej udzielanej w warunkach całodobowych lub całodziennych, również kontrakt na świadczenia szpitalne określone w ustawie.

Resort przypomina, że lekarze mogą bez ograniczeń pracować w hospicjach, zakładach opiekuńczo leczniczych, zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych, zakładach rehabilitacji leczniczej i zakładach opieki długoterminowej.

Złamaniem zakazu nie będzie także udzielenie porady lekarskiej w placówce innej niż pracodawca, jeśli lekarz nie zostanie uwzględniony w harmonogramie – zasoby, stanowiącym załącznik do umowy z NFZ zawartej przez tego świadczeniodawcę na zakres świadczeń, w ramach którego odbywa się taka konsultacja.

Podwyżki będą przysługiwały lekarzowi także w sytuacji, gdy wykonuje świadczenia w różnym zakresie w podmiocie, z którym ma jednocześnie podpisaną umowę o pracę, jak i umowę cywilnoprawną (np. gdy dyżuruje na podstawie umowy kontraktowej). Jeśli przedstawi odpowiednie oświadczenie, otrzyma podwyżkę.

Formularze oświadczeń do uzyskania podwyższenia wynagrodzenia dostępne są tutaj.

Źródło: Ministerstwo Zdrowia

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: EG

Puls Medycyny
Prawo / Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia wątpliwości wokół podwyżek dla specjalistów
× Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.